辟谣：喝水越多尿越多，肾脏的压力会变大，多喝水会伤到肾脏？

wujunsheng

最近流行一种说法，喝水越多，形成的尿液越多，而我们的肾脏是形成尿液的器官。因此，喝水越多，肾脏的负担就越重，那么多喝水就会加重肾脏负担，久而久之，会伤肾，导致肾脏功能不良。

这种说法看上去有点道理，这种谣言是最具有迷惑性的，因为这句话拆开来看，很多都是正确的。比如水喝多的多，尿就多，这是对的。肾脏产生尿液，这也是对的。但是，喝水多就会增加肾脏负担，导致肾受损，合起来就是不对的了。

为什么呢?今天来给大家答答疑，辟辟谣。

01 饮水和排水机制

首先，我们人体的设计是非常精妙，在正常情况（没有疾病）下，我们人体有一套完美的系统，来调节摄入水分的量和排出体内水分的量。

水分的调节主要涉及到人体的这几个器官：

• 大脑下丘脑中的渗透压感受器和饮水中枢

在大脑中的下丘脑中，有一个化学感受器，称为渗透压感受器。它们能够感受到我们血液中盐分的含量，当盐分含量过高的时候，就会告诉我们脑内的饮水中枢产生口渴的感觉，提醒我们的身体需要喝水了，人就会去想喝水，找水喝。

当我们摄入足够的水分之后，血液中的盐浓度降低，那么渗透压感受器感受到之后，口渴的感觉就会消失，人也就不想喝水了。

如果喝水过多的话，盐分浓度持续降低，这个时候，我们的渗透压感受器就会告知我们的垂体，减少分泌一种激素，从而增加尿液的排放量

下丘脑是大脑中非常小的一个结构，但是却有重要的作用，我们的体温、摄食饮水中枢都位于这里

在实验中，科学家发现，只要把下丘脑的饮水中枢破坏之后，动物（包括人类）就不会喝水，不管身体有多缺水，都不会感觉到口渴，都不想喝水。而用电流刺激这个部位，动物就会不停的喝水。

• 垂体

垂体是我们体内激素的大总管，能够分泌多种激素。其中有一种激素叫做“抗利尿激素”

利尿，顾名思义，就是促进尿液排出，而“抗利尿”就是不让尿液排出。

垂体利用抗利尿激素，可以影响肾脏产生尿液的量。

当水喝多了之后，抗利尿激素分泌减少，那么尿液生成量就会增多，帮助排出体内多余的水分。

如果当水摄入不足，或者吃的太咸，那么抗利尿激素的分泌就会增加，那么肾脏形成的尿液就会减少，把水分留在血管中。（这也是为什么经常吃得太咸，会导致高血压的原因之一）

• 肾脏

肾脏是排出我们体内水的重要器官。每天我们要排出大概1600-2000ml的尿液，同时，还有大量的废物，比如尿酸、肌酐等人体内的废物也要通过尿液排出。

肾脏排尿量受到抗利尿激素的影响。

尿崩症患者，每天要喝十几升水，排数十次尿

当下丘脑、垂体发生病变的时候，抗利尿激素分泌出现问题，患者会不停的排尿，一天要上几十次厕所。患者为了避免脱水，需要不停的喝水。

皮肤

皮肤也是调节我们体内水分的重要器官。当天气热的时候，会出大量汗水来排身体内的热，同时，也会丢失大量水分，尿量就会降低。

• 呼吸系统

呼吸也会排出一定量的水分。但是不及尿液和汗液排出量大。

02 多喝水会加重肾脏负担吗？

前面我们已经看到了，人体有很强、很完美的水调节机制。

只要你的身体没有问题，那么当你摄入一定量的水后，你的大脑就会自动阻止你进行摄水，同时，身体也会调动各个系统，帮助你将多摄入的水排出。

肾脏的功能异常强大，平时几乎只需要使用三成的功力，就足以满足人体的日常需求。

这也是为什么切除一个肾之后人也能正常生活的原因。这也是为什么肾脏疾病往往要到了晚期之后才能发现的原因，因为前期病变，即便损伤了大量肾脏，肾脏的残余功能仍然能够满足人体需要。

所以，由于强大的功能储备，正常人，多喝水并不会加重肾脏的负担，不会导致肾脏功能衰竭。

03 水中毒

那么，经常听说的水中毒又是怎么回事呢？

这是指在短时间内，摄入的水超过了排出量，导致患者血液内的盐离子浓度降低，引起低钠血症、低钾血症，患者出现恶心、乏力、精神不振、头晕、肌肉无力、呼吸困难等症状。

这种疾病在临床上比较少见，因为我们肾脏的排水能力很强。这种病主要见于两种情况

（1）夏季大量出汗之后，我们会感到口渴，这个时候就会大量喝水。但是，汗水中还会排出钠、钾离子（这也是汗液为什么是咸的原因，我们吃的食盐就是氯化钠）。如果突然大量喝白开水，那么人体内血液中的钠、钾离子浓度就会进一步降低，出现水中毒。

因此，夏季运动，在户外工作、劳动，最好是喝糖盐水，这样不但可以补充水分，还能补充身体丢失的钠钾离子、糖分

2）第二种情况就是大脑受损的患者。前面我们讲过，我们的大脑内有一个饮水中枢。当病变影响到这一区域之后，患者会不停的喝水。还有一些精神疾病的患者，也会出现这种情况，我之前有个强迫症的患者，她会不停的喝水。

04 有些情况需要限制每天的喝水量

当时，有些病人，是需要限制每天的饮水量。

最常见的就是心衰病人。心衰是心力衰竭的简写，是由于各种原因导致患者心脏收缩、舒张功能障碍的疾病。患者的心脏功能不好，如果摄水过多，那么血液容量会增加，心脏为了推动更多的血液，负担就会加重，促使心脏功能进一步恶化。

多余的水分排不出体外，会引起水肿

当肾脏功能已经恶化的病人，比如肾衰竭病人。这个时候肾脏的功能已经遭到了毁灭性的破坏，形成尿液的能力已经极度下降，在这种情况下，是需要限制水摄入量的。因为肾衰竭患者已经无法自己形成尿液，排出水分。体内多余的水分和毒素，都只有靠透析来排出体内。

看完这篇文章，大家应该对我们人体机制的排水机制有了一定了解。因此，只要你肾脏功能正常，平时多喝水是不会加重肾脏负担的，同时还有利于排出我们体内的废物。

比如痛风患者，多喝水能够促进体内多余尿酸的排出，对肾脏还有好处（因为高尿酸血症还会损伤肾脏）