简简单单看懂心电图

布谷

<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 心电图是检查患者有无心脏疾病,有无心律失常,有无药物中毒的重要检查。身为心内科护士,心电图是人人必须掌握的,下面让我带你跟着田堂印医生一同学习心电图吧。 </p><p class="ql-block"> 心电图,我们首先要知道心脏起搏点位于窦房结,传导系统是窦房结、结间束、房室结 、房室束、浦肯野纤维、心室肌。由P波到PR间期到QRS波在到ST段,到T波。如何简单的看懂一张心电图呢?首先要看心率是否整齐,节律是快是慢,再看波形,包括P波,QRS波,和T波。</p><p class="ql-block">P波反应心房的大小和结构。</p><p class="ql-block">PR间期,同一导联内PR间距是否相等,相等心率整齐,不想等,心率不整齐。</p><p class="ql-block">QRS波是心室肌除极。</p><p class="ql-block">ST段是QRS和T波之间的电活动。ST段抬高心梗的表现,ST段压低是反应心肌缺血。</p><p class="ql-block">下面我们就简单来举几个例子,首先我们学习一下室早的特点:1.早搏前面没有p波出现。2.qrs波群的形态是宽大畸形,时间大于0.12秒。3.它的代偿间期是完整的,也就是早搏前后的2个qrs群之间的时间与3个正常的qrs波群时间是相同的。</p><p class="ql-block">其次,来学习一下房颤的特点:1.正常的窦性P波消失,出现的是小而且不规则的基线波动,它的形态、振幅和大小都是不一样的,称为是f波。2.心房率的频率大概是350~600次/每分钟,心室率是不规则的。3.QRS波形态通常是正常的,当伴有室内差异性传导的时候,QRS波会有增宽、变形。4.除了典型的心电图改变,通过听诊患者的心音,也能会发现心音强度变化不等、心律不规则,而且心脏的跳动次数要快于脉搏的次数。</p><p class="ql-block">最后,我们一起来学习一下室颤的特点:1、P波以及QRS-T波消失,代之以形态和振幅均不规则的颤动波,形态极不一致。2、颤动波的电压低,往往是临终前的表现,颤动波之间没有等电位线。3、颤动波的频率不等,多在250-500次/分,很慢的颤动波预示着心脏停搏即将发生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果发生恶性心律失常,护士应毫不犹豫立即电除颤,除颤后仍无心跳,呼吸,立即给予胸外按压,时间就是生命,一切为了活着。</p><p class="ql-block"><br></p>