脑血管造影术后的临床护理

陈翠

什么是脑血管造影呢？

脑血管造影检查是将含碘造影剂注入到动脉，使血管显影，快速连续射片，根据血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。脑血管造影由于给药部位不同，临床上分颈动脉造影、椎动脉造影、全脑造影和静脉窦造影等。脑血管造影既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位。
它对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义。
在脑血管造影术过程当中，患者需要进行特殊的护理。

心理护理:

由于部分患者在接受治疗的过程中患者可能会出现绝望、恐惧、焦虑等不良心理，还有部分患者不在乎自身的疾病，不积极和医护人员进行治疗和护理，这些态度都会对正常的检查造成不良影响，护理人员应该向患者详细的讲解术前对患者进行相关流程和注意事项的告知，让患者明白积极配合医护人员接受治疗与护理的重要性，及时与患者进行沟通，了解其配合程度和依从性消除患者的不良情绪，增强患者的配合。

术前对患者进行排尿护理:

告知患者卧床排尿的相关注意事项，术前一天训练患者在床上解大小便错，让患者对于伸直下肢、抬高腰臀部的操作熟练掌握。

体位护理:

术后要及时对其进行翻身等操作，避免长时间的不动，导致患者出现静脉血栓或者压疮，避免肌肉出现酸痛或者体位不舒适的情况。嘱患者做踝泵运动，促进下肢血液循环，预防下肢深静脉血栓形成，缓解患者的不适，对于肢体不能自主活动的患者，每1~2小时翻身一次，以防压疮。

饮食护理:

术前一天，告知患者清淡饮食，术后4小时流质或半流质饮食，并以高蛋白为主，不要喝豆浆，牛奶等产气食物。多饮水，嘱其患者术后前3小时饮水达到1000毫升，以利于造影剂的排出，减少造影剂对身体的损伤。

穿刺部位的护理:

观察穿刺点包扎情况，及时发现出血、渗液等问题，每隔半小时观察一次皮肤温度、颜色、足背动脉搏动等情况。
总之，做好造影的术后护理，对提高检查的安全性，确保造影成功有重要意义。

脑血管疾病是常见病、多发病，其死亡率及致残率仅次于恶性肿瘤亦达到70%以上。因脑血管造影是有创检查，存在一定的风险，这就要求我们护理不能只停留在会打针、发药的年代，要适应新技术的发展，加强临床护理操作技能、做好护患沟通，增进患者医学人文关怀等！我们要根据不同的病例制定出与之相适应的护理措施，使护理工作做得尽善尽美，使手术完成的更安全可靠。

　　甘肃和平医院自开展脑血管造影术以来，内科护理人员精心的为急性脑血管患者提供了温馨的护理服务服务，及时解决了患者的临床症状，有力保障了患者的术后康复！

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图文：内科 陈翠