<p class="ql-block"><span style="color: rgb(73, 72, 72);"> 切脉为爲學醫治病處方用藥之凴証。爲何一到临症處方用藥，往往不见功效，或有時生出相反的結果。何也？这應該是脉學没有学好的原因。只有脉學有了把握 然后後用藥才不會出現錯誤。</span></p> <p class="ql-block"> 如诊治一病，问其病源，本應用某方加减，某方内有某藥是瀉肝火的，便由脉上斷定，究竟肝经是否有火，此火是否實在可瀉，然后断定可用某药。如其肝经虽然有火，却有虚象，便不可用泻火之药，推之补药、热药、下药、散药亦复如是。</p> <p class="ql-block"> 又如诊治一病，问其病源或是某经当升不升，应用升药或是当降不降，应用降药。便须由脉上断定。用某药升某经与它经有无妨碍？用某药降某经与它经有无妨碍？如用升药，那不降之气能因之更加不降否？如用降药那不升之气，能因之更加不降否？如用补中之药，能不至横塞否?如用滋润之药，能不增加土湿否?如用燥湿之药，能不耗伤津液否?如用温下焦之药，能不增加熱否?等等。古聖遺下的醫書醫方，不過立佪標凖。後人变通用之，如不变通，古聖醫方皆可殺人。後人憑何变通?就是全憑診脉了。</p> <p class="ql-block">兹将脉法設為問答如下:</p><p class="ql-block"> 問曰:切脉之要先明指法，不宜三指平下何也?</p><p class="ql-block"> 曰:脉之本体，寸脉較關脉浮，尺脉較關脉沉，寸脉之沉部與關脉之中部平，寸脉之中部與關脉之浮部平，關脉之中部與尺脉之浮部平。關脉之沉部與尺脉之中部平。三指平下只覺寸脉多而尺脉少，切脉三指須食指較中指略高，名指較中指略低，方可寸關尺之本体，先合本体然后能知脉之病舆不病也。</p> <p class="ql-block">問曰:切脉指法亦有三部九侯何也?</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(73, 72, 72);"> 曰:三部者，寸浮關中尺沉也。寸有寸之浮中沉，關有關之浮中沉，尺有尺之浮中沉。一脉三侯，此九侯也。於九侯之中，反覆尋求，脉來一贯，纎毫悉現矣。分求之為九侯，合取之仍一氣，由一氣以分九侯，由九侯以帰一氣。故診尺則知寸，診寸則知尺，診左則知右，診右則知左，診浮則知沉，診沉則知浮也。</span></p> <p class="ql-block">問曰:切脉須病人两手虎口向上向，不可掌心向上何也?</p><p class="ql-block"> 曰:腕脉高骨關脉之凖，切脉先将大指中節屈靠病人高骨，中指对凖高骨，以定關位，關上則寸，關下則尺。病人身長者，疏排三指，病人身短者，密排三指。</p> <p class="ql-block">問曰:切脉病人掌心向上切不明白何也?</p><p class="ql-block"> 曰:切脉須由浮部切至中部，由中部切至沉部，由沉部切至骨際無脉之處，又須将脉之内外前後細細推按，方能丝毫清楚。病人掌心向上，醫家不便用力尋求，故須虎口向上，大指中節靠往病人腕後高骨，方可细切也。</p> <p class="ql-block">問曰:脉有溢氣有穀氣有根氣何也?</p><p class="ql-block"> 曰:溢氣者臟腑不调，經絡不和，溢出之氣。穀氣者，飲食之後，增加之氣。根氣者，臟腑根本之氣。溢氣时溢时消，穀氣因食增减。惟此根本之氣終始不移。</p> <p class="ql-block">問曰:切脉須切至沉部之下骨際之間何也?</p><p class="ql-block"> 曰:沉部之下，骨際之間。根氣發見之所在也。假如其人外實内虚，上熱下寒。其脉雖盛，按至骨際脉來必微。不按至骨際，不知根氣之微也。决断大病，全在根氣。有将小病治成大病者，亦根氣未曾切明之故。</p>