<h3>我院首例‘气管狭窄切除+气管端-端吻合术’患者于2021年4月30日痊愈出院</h3> <h3>患者以呼吸困难先后入住急诊科及呼吸危重症医学科给予积极救治，通过CT及纤维支气管镜检查确诊为颈段气管重度狭窄(详见检查结果)，后经会诊转入胸外科手术治疗。通过医务科进行胸外科,手术部,麻醉科,普外科,影像科,营养科等多学科会诊讨论，制定具体手术方案择期手术，手术过程顺利，术后患者呼吸困难症状消失，自我感觉良好。</h3> <h3>术前检查显示气管狭窄</h3> <h3>手术过程取颈部U形切口，气管前正中纵行逐层分离，断甲状腺狭部，解剖保护喉返神经，气管膜部与周围组织瘢痕粘连严重行电刀分离，环形切除狭窄段气管约28mm，行气管端-端吻合，局部放置引流管分层缝合切口，并将下颌皮肤与前胸壁皮肤缝合两针固定为颈前屈位。</h3> <h3>术后精心医疗护理术后给予多功能监护,观测呼吸保证呼吸道通畅,保持颈前屈位,吸氧,输液,有效抗生素应用,激素雾化,吸痰,观察有否颈部皮下气肿及气胸,鼻饲饮食等，保证患者术后顺利康复。<br></h3> <h3>术后检查显示气管通畅</h3> <h3>手术适应症:气管端-端吻合术适用于：1.气管狭窄不超过5cm。2.急性气管损伤或断裂。</h3> <h3>禁忌症1.喉气管狭窄。2.气管狭窄长度超过5cm或瘢痕粘连严重。3.由于颈椎关节炎或瘢痕引起颈部活动受限</h3> <h3>术前准备:1.详细了解病情，进行全面化验,查体。2.间接喉镜、直达喉镜及纤维气管镜检查，了解喉气管内瘢痕狭窄部位、范围、程度及软骨缺损情况。3.摄喉正侧位X线片或CT扫描气管成像了解瘢痕狭窄部位、程度、范围及软骨缺损情况。4.气管狭窄致呼吸困难，先行气管切开术 。5.气管内分泌物培养及细菌药物敏感试验。6.训练病人颈前屈位,能有效地咳痰和进食。7.口腔用1∶1000呋喃西林溶液嗽口。8.按全麻术前准备、禁食、注射阿托品等。9.做好患者及其家属的沟通解释，使病人了解气管狭窄治疗是困难的，可能发生并发症，及可能须再次手术等。</h3> <h3>南阳市第一人民医院胸外科简介南阳市第一人民医院胸外科，病区规定床位40张，医护团队17人，主任医师1人，副主任医师3人，主治医师3人,其中硕士研究生4人,主管护师1人，护师9人。科室医疗骨干先后到北京、上海、武汉等国家级医院进修学习,掌握国内外先进胸外科诊疗技术，促进胸外科专业技术水平和学术水平不断提升。 我院胸外科是针对胸壁、肋骨、胸膜腔、胸膜、气管支气管、肺、食管、纵隔等部位外科疾病诊断治疗的专业学科。常见疾病诊治范围有:①食管疾病：食管癌,食管平滑肌瘤,食管良性狭窄,食管穿孔及破裂,食管囊肿,贲门失弛缓症等。②肺部疾病：肺癌，肺错构瘤，肺隔离症，肺囊肿，肺大泡，肺结核球，肺支气管扩张症，肺脓肿等。③纵隔疾病：胸腺瘤，胸骨后甲状腺肿，气管支气管肿瘤，食管囊肿，心包囊肿，神经鞘瘤，畸胎瘤，纵隔卵黄囊瘤，纵膈淋巴瘤，纵膈脓肿等。④胸膜腔疾病：急性慢性脓胸，胸腔积液，气胸，血胸，乳糜胸，胸膜纤维瘤，胸膜间皮瘤等。⑤胸部创伤性疾病：肋骨折，胸骨折，肺挫伤及破裂，开放性气胸，创伤性血胸，气管支气管狭窄,破裂或断裂，纵膈气肿，创伤性膈肌破裂，创伤性膈疝，创伤性食管破裂等。⑥胸部其它疾病：漏斗胸，胸壁肿瘤，胸壁结核，肋骨肿瘤，先天性膈肌膨升，膈疝，食管裂孔疝等。 常规手术及特殊手术: 肺癌根治切除术，气管肿瘤切除术，肺支气管袖状切除术，全肺胸膜切除术，肺部良性肿瘤切除术，肺支气管扩症手术治疗，自发性气胸手术治疗，肺大泡手术切除术，食管癌根治切除术，食管良性肿瘤切除术，纵隔肿瘤切除术，胸膜及胸壁肿瘤切除术，膈疝修补术，多发肋骨骨折内固定术，漏斗胸矫正手术。广泛开展胸腔镜微创手术，如胸腔镜食管癌根治术，胸腔镜肺癌根治术等等。 科室位置:住院部7号楼4楼 咨询电话:037763310225 037763310128 037763310229 </h3>