幼儿流行病预防措施集锦

周周老师

儿童常见病一：手足口病

问题一：什么是手足口病？

简单来说手足口病就是一种由肠道病菌引发的传染性疾病，发病迅速，一般情况下，多见于5岁以下的儿童。之所以叫手足口病，主要是因为一旦感染这种疾病，孩子的手脚和口腔部位会出现红色的小丘疹，除了影响孩子的外貌，这些小疱疹还会引起孩子不适，因为疼痛甚至还会影响孩子进食活动等等！
当然，当孩子患有手足口病时，除了上述的特征外，还有一种最明显的症状，那就是发烧（38°以上）。虽然说手足口病患者在痊愈后，并不会在出现疱疹的地方留下疤痕，但并不代表着就不需要特别看护。事实上，手足口病会引起的并发症非常多，常见有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、头痛等以外，非常严重的还可能引起脑膜炎、肺炎、心肌炎、肺水肿等等。总之，在照顾孩子方面，我们永远不能抱着侥幸的态度，因此大家一定要多观察孩子，一旦发现问题要及时就医！

问题二：家长该注意什么？

由于手足口病主要通过空气中飞沫、饮用被该类病毒感染过的食物水或接触了病人的粘膜疱疹液而感染，因此在预防方面，北京家长可以主要从以下几个方面来注意：

（1）要注意饮食卫生习惯，一定不要让宝宝喝生水，吃生冷食物。

（2）告诉孩子要勤洗手，不管饭前便后，还是出门之前都要把手洗干净，对于年龄小的孩子，家长们还要注意千万不要让孩子将不干净的手放入嘴里吮吸。

（3）家里要注意多通风，衣物被子等都要保持干净。

（4）尽量少带孩子去人群聚集，空气流通又差的地方。

（5）请极力避免接触患有手足口病的患者！

儿童常见病二：肠道腹泻

说起孩子腹泻，我想每个爸爸妈妈估计都经历过，也正因为比较常见，所以大部分家长可能都并不是太过在意孩子拉肚子这件事，最多也就是给孩子吃点益生菌之类的护理肠胃，加上在饮食上稍作注意……殊不知腹泻常见，而发病原因却各有不同，身为宝宝的第一监护人，掌握这些知识会帮助你大大提高升级打怪、与疾病作斗争的水平。

一、肠道病毒感染：多由轮状病毒感染引起，换季发病较为明显。

症状：潜伏期2-3天，初期常伴有感冒症状，半数患儿还会有发热，一般为低热，体温在37.9～39.5℃。继之出现吐泻症状，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许黏液，无腥臭味，每天10次左右。一般可持续3-9天，平均5天左右，前3天腹泻最严重。

家庭护理

1、轮状病毒感染引起的腹泻，目前没有特效药，不能滥用抗生素，有一定的自限性。

2、主要采用饮食疗法，可以喝些浓米汤，牛奶粉稀释喂养；母乳喂养的宝宝可以延长喂奶间隔时间；吃纯牛奶的儿童可以将奶煮开，去掉奶皮（脂肪）喝，利于消化，一般不必禁食。

3、宝宝腹泻时会丢失大量的水分和电解质，光补充白开水，小肠是不能很好吸收的，为防止脱水和引起电解质紊乱，医生一般会给予口服补液盐，家里可自制糖盐水：水500ml,葡萄糖50g,食盐1.75g。

4、注意饮食卫生，把好入口关防止病从口入，餐前便后洗手，宝宝的餐具、玩具定期消毒，护理宝宝的人更要注意自身的卫生。

5、发现感染隔离观察和治疗；宝宝不接触患者。

6、3岁以下宝宝可每年服用1次轮状病毒疫苗，3-5岁期间服用1次就可以了。

二：肠道细菌感染：常见的是痢疾。

症状：潜伏期1-3天，分为慢性和急性痢疾。有发烧、腹痛、里急后重、大便次数多而量少、脓血便等表现，幼儿痢疾常常起病急骤，腹痛、腹泻尚未出现之时，即有高热神疲，四肢厥冷，面色青灰，惊厥，而痢下、呕吐并不一定严重。便检可以查出致病菌。

家庭护理

1、宝宝需要卧床休息、需适当禁食。病情稳定后，给予易消化、高维生素饮食，禁油腻荤腥的食物。

2、对于高热、腹痛、失水的，给予退热、口服含盐米汤（配制：米汤500ml,食用盐1.75g)或口服补液盐，有呕吐现象的需静脉补充生理盐水。遵医嘱进行抗生素治疗，原则上不少于5～7日。

3、注意饮食卫生，把好入口关防止病从口入，餐前便后洗手，宝宝的餐具、玩具定期消毒，护理宝宝的人更要注意自身的卫生。

4、在痢疾流行的夏秋季节，吃辅食的宝宝饭菜中可适当放蒜，马齿苋和绿豆熬汤给宝宝适当饮用，有一定的预防作用。平时宝宝不要接触患者。

三、受凉或感冒引起：宝宝娇弱的体质，面临季节交替时。容易受凉、感冒，继而出现消化不良。

症状：大便次数增多，一般一天5次以下，大便带颗粒、酸臭，因为受凉引起肠蠕动加快，有时会腹痛，便检无细菌和病毒感染。保暖后、感冒恢复或减少食量时会缓解并恢复。

家庭护理

1、受凉或感冒引起的腹泻不会太严重，一般不用药物治疗，可以按照以上秋季腹泻的饮食疗法进行，在未服用抗生素时适当补充益生菌即可。

2、根据天气的变化增减衣物，不能使宝宝腹部受凉，不让孩子久哭，以免吸入冷空气，使肠蠕动紊乱，导致消化异常。

3、喂奶粉的宝宝，留意奶液温度，如果已经凉了，温热再吃。

4、及时治疗感冒。

四、过敏性腹泻

进入宝宝肠道的细菌、病毒、各种食物都是抗原。宝宝的肠粘膜通过自身免疫机制形成了粘膜屏障，防止这些抗原进入体内出现免疫反应。当粘膜屏障功能减弱或丧失时，这些抗原便进入人的体内，激发人体产生主要为lge型的抗体，抗体与这些抗原再次相遇时便会出现各种类型的胃肠道疾病。这种腹泻会有家族过敏史或者个人过敏史，也是区分一般肠炎的方法；过敏性腹泻也是属于自限性疾病，会反复发作，但愈后良好。

症状：在宝宝2个月时便会出现症状，主要为腹泻，大便型呈烂糊状，严重时可呈水样状，带粘液或血，6个月至14岁患者可出现较严重全身症状，如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、贫血、发育营养障碍。

家庭护理

1、腹泻期间注意忌食油腻食物；牛奶、羊奶暂停或减少喂养量，可以选用水解蛋白奶粉，不要盲目用腹泻药，根据医嘱建议治疗。

2、尽量避免接触过敏源，注意饮食和环境卫生，防止病从口入。