扬帆再起航重症医学科新起点，新征程

豆豆(压扁的小刺猬🤔 )

以创建三级医院为宗旨，规范危重症病人的诊疗护理，提升医院重症诊疗水平为楔机，2021年4月1日，医院党委决定重症医学科由临床科室托管的模式转变为独立建科。新的重症医护团队在张致苍主任的带领下已运转一月余，接诊及救治危重病人25人次，抢救患者10余次。为医院的危重症患者提供了一定的保障，在这一个月里，新的团队相磨合，适应，转变思路及理念，齐心协力做好科室的发展。

打铁还需自身硬，不断学习开拓创新，提升自身专业水平，由于科室医护偏年轻化，而重症医学科的发展日新月异，只有不断学习，才能掌握最新重症诊疗知识，跟上时代的步伐，更好地救治危重症患者，在科室建立的初期强抓医护的业务知识培训，科主任张致苍副主任医师，每日利用晨会和工作之余，组织全科医护人员学习重症医学的相关知识，气道管理、呼吸机的临床应用，镇静镇痛管理、危重患者营养支持等。组织全科医生进行中心静脉置管、人工气道管理、呼吸机相关操作的实操培训，并邀请检验科张琳主任培训检验标本及培养的采集，为临床治疗提高确切的临床依据。注重走出去学习，参加宝鸡市重症医学质控大会，易呼吸机械通气学习班，安排医生前往省属医院参观学习镇静与镇痛临床应用与机械通气的前沿知识，开拓思维，分享理念，运用临床以提升科室的业务能力。

优化流程，制定方案，入住重症监护室的患者病情危重，制定规范的流程，可以快速准确的为患者提供治疗，建立了危重病人的APACHE评分，新入危重患者的常规诊疗流程、镇静镇痛的治疗方案，血糖监测的治疗方案，医护人员熟练掌握流程规范治疗方案，促进了医护之间的配合，为患者的生命争取了更多的治疗机会。

开展业务，提高综合能力，在科主任带领下，在科室原开展的有（无）创机械通气、动脉血压监测、胸腔置管引流业务的基础上，现可以独立开展中心静脉置管术，静脉高营养治疗、中心静脉压监测，气管插管术、密闭式吸痰术，高流量吸氧，在危重病人的抢救治疗中发挥了作用，并开展了院内首例俯卧位机械通气，取得良好的效果，提升危重疾病病的诊疗能力。

改善环境，提供人性化的服务，提升护理团队的整体水平。优化了科室的工作环境。重新规划了病区环境，规划了学习会诊室，为业务学习及会诊提供有力场所，各种仪器定点定位标识放置，便于工作及抢救时使用，全科护理人员转变观理念，转变思路。变被动执行为主动服务，通过主动护理观察，为医生及时提供患者的信息。规范了危重症病人的交接班流程，护理文书的规范化书写，落实高危风险的评估，组织培训了各种急救仪器的使用，人工气道的护理，镇静镇痛的观察与护理，外科术后患者的会诊，做好清醒患者的心理疏导。严格落实陪护人员的探视制度，加强患者家属的宣教，解除家属的后顾之忧，后期将选派护理人员参加省级的重症医学科专科护士培训，为科室后期开展新技术、新业务提供护理支持。

在医院党委及院领导的支持下，各兄弟科室团结协作下，在过去一个月内，重症医学医护人员步调一致团结一致，思想上不断进取，强化培训，优化流程，工作严谨细致，落实危重病人的诊疗规范，始终以“病人为中心“强化医疗护理质量安全，不断开展新技术，新业务，将继续加强院内专业学科的多合作，多交流，邀请专家培训学习，提升科室内涵建设与人员素质能力的培养，组成一支能干敢干的重症队伍，提高医院危重症救治水平。