ICU脑出血护理查房

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<p class="ql-block">  2021年4月28日晨九时,科室组织全体护士学习脑出血的相关知识。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">主讲人:马淑芬老师</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">介绍病情</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">患者,孙**,男,63岁,主因“突发意识障碍2小时”入院。患者于入院前2小时,在上班时突然发生意识障碍、摔倒伴小便失禁。无恶心、呕吐,四肢抽搐等,由120接入我院急诊。查头颅CT示:“右侧基底节区脑出血(约48ml)并破入脑室,蛛网膜下腔出血、中线结构左偏,左侧基底节区腔隙性脑梗塞”。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">既往史</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">患高血压10余年,血压最高178/110mmHg,平时口服硝苯地平缓释片、复方利血平,服药不规则,对磺胺类药物有过敏史。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">体格检查</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">T:36.4,P:85次/分,R:15次/分,BP:146/100mmHg,患者神志处于浅昏迷状态,格拉斯格评分7分,左侧巴宾斯征阳性,右侧巴宾斯征阳性。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">治疗原则</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">在全麻下行颅内血肿清除术及去颅骨骨瓣减压术。遵医嘱给予心电监护、血氧饱和度监测,持续胃肠减压、气管插管内吸氧2L/分,胃管、头部引流管、尿管通畅并妥善固定,给予脱水降颅压、抗感染、止血、保护胃粘膜、补液等对症治疗。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">入院诊断</span></p><ol class="ql-block"><li>右侧基底节区脑出血,并破入脑室</li><li>蛛网膜下腔出血</li><li>高血压三级、极高危</li><li>左侧基底节区腔隙性脑梗塞</li></ol> <p class="ql-block">  通过此次学习,让护士更加全面掌握了患者的病情、各种护理措施落实情况,以及预防各种并发症所采取的措施,更好的服务于患者!</p>