<p class="ql-block">时在中春，阳和方起，万物复苏，农耕学习。普外科在2021年4月20日在护士长章丽娜的组织下，开展四月份业务学习，关于（过敏反应的应急演练）、（深静脉血栓的防治）、（直肠癌病人的护理查房）。</p> <p class="ql-block">护理查房—由责任护士文卓，首先对直肠癌病人进行床旁的病情汇报、查体、已经对现存护理问题的提出和做出改善的措施。</p> <p class="ql-block">业务学习—由护士孙艳霞针对（护理安全管理），整合资料，以考试的方式，加深大家理解和记忆。</p> <p class="ql-block">应急演练—（关于药物过敏反应）</p><p class="ql-block">演练过程：1:下午14时30分护士周文功在巡视病房时发现4床患者高燕琴输注生理盐水100毫升+阿莫西林克拉维酸钾1.2毫克时，突然寒颤，面色青紫，呼吸困难。立即协助患者取半卧位，并按铃呼救。4床高燕琴有病情变化，请立即喊医生过来。</p><p class="ql-block">2：14时32分管床医生王军强立刻携带 血压计听诊器来查看病人，管床护士赵晶携治疗盘至患者床旁，立即遵医嘱停药，更换输液器，地塞米松五毫克静脉推注，改用0.9%的生理盐水维持静脉通路，测患者脉搏102次，呼吸26次，血压125/80毫米汞柱。 体温表置于患者腋下，等待结果，同时护士周文功给予患者氧气吸入。</p><p class="ql-block">护士长：高女士，你有哪里不舒服吗？患者高女士说，我感觉心里有点慌，护士长章丽娜说，哦，你不要紧张，医生也在这里，我们也在你旁边，不会离开你，你可能是出现了输液反应，现在已经遵医嘱给你用药了，你再吸吸氧，可以缓解你的不适。</p><p class="ql-block">3:14时37分 测得患者体温39.3度，患者此时由面色由青紫转为红润，呼吸稍促，汇报主管医生王军强，护士周文功遵医嘱给与患者物温降温，干毛巾包裹冰块置于双侧腋下，冷毛巾敷于额头，并给患者加盖被子，护士赵晶严密观察病人生命体征意识变化，及时报告医生，采取措施做好有关抢救记录</p><p class="ql-block">4:15时管床护士周文功巡视患者，患者安静，卧床休息，寒战消失</p><p class="ql-block">5:15时零5分撤去双侧腋下冰袋。</p><p class="ql-block">6:15时35分复测体温 37.8摄氏度，脉搏86次，安慰患者和家属稳定情绪，患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。</p><p class="ql-block">7:护士张晓菊将剩余的药液输液器送药剂科，同时取相同批号的液体.输液器和，注射器送检查找输液反应的原因</p><p class="ql-block">8:上报不良事件，上报医院药剂科护理部</p> <p class="ql-block">存在问题：应急措施不清，物品放置混乱。</p><p class="ql-block">整改措施：熟练掌握应急预案的护理工作程序，加强应急预案的演练，增强意外发生时急救意识，提高护理人员自我应对突发事件的能力，保证患者的医疗安全</p><p class="ql-block">评价：通过模拟现场的实景，能够使全科医护人员加强意外观念，掌握静脉输液反应的应急处理程序，强化风险意识。</p>