中醫根於河圖及氣化升降之理

農夫中醫文化學社

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地面上之空氣，所以有寒熱温凉者。由於太陽舆地球相合作用而來也。河圖本此作用，故以金木水火土代表之。其下一為水之代數，其性最下沉，故河圖以之代表下沉之氣。上二為火之代數，其性最上浮，故河圖以之代表上浮之氣。左三為木之代數，其性最升發，故河圖以之代表升發之氣。右四為金之代數，其性最降歛，故河圖以之代表降歛之氣。中五為土之代數，其性最旋轉運化，故河圖以之代表旋轉運化之氣。

　　木温金凉火熱水寒，土氣不浮不沉，為升降之氣之中枢。於是温則升，凉則降，寒則下沉，熱則上浮。土氣如軸而轉運乎四旁，故能循環周轉而恒行不息。

　　河圖之數曰天曰地者，陽性隂性之代詞。曰天生地成，地生天成者，陰生必得陽成。陽生必得隂成。孤隂則不生，獨陽則不長。土位居中而四维成數，皆有土數者，四維之中得土氣則成。不得土氣雖生亦不能成也。以見五行之中，未有不含土氣之意。土氣者，造化後天之氣，生氣也。

　　河圖上二下一為先天，左三右四為後天。中為太極，太極者由上下升降作用之造成者。有太極然後化生萬物。易曰，太極生两儀，两儀生四象。此之謂也。故太極左旋則生陽，右轉則生陰。陽生於上則化火，陰降於下則生水，陽之平升則化木，陰之半降則化金。左旋则化木火，右轉則化金水者，所謂土為四象之母也，即四象之氣，皆有土氣之作用。則四象之土氣，即中氣所流布也。中氣旺，上下升降之氣乃旺。中氣衰，則四象之氣皆無所仰給焉。

　　河圖氣化升降之理如此，人身亦應之。人禀太極之氣，而後上下之氣升降起来。所以人之初生亦是先結中氣。中氣左旋而化已土，右轉而化戊土。己土左旋則化乙木，上升則化丁火。戊土右降则化辛金，降極於下則化癸水。於是四象全而五行備。天人氣化合一如此。故中醫根於氣化，氣化升降本於河圖也。

承祖点评：

先天曰無極，後天曰太極。太陽地球向背之間，即空氣上下升降之原。有太極後則空氣中上升下降，地面之際乃生中氣，所以中氣為土氣也。

火氣本上，水氣本下。所谓先天者，上者不降，下者不升也。所謂後天者，下者上升，上者下降也。所以先天只有水火，後天乃有金木。金者降氣之作用，木者升氣之作用。然必四象俱備，土氣乃生。此即先天成後天之交關，亦即生死之起點與終點也。

地面向太陽，則氣上升。地面背太陽，則氣下降。向背一週升降如環。升降之交，此土氣之所在水火木金之中。皆有土氣者，因後天土氣，乃先天水氣火氣升降所化成。故人将死，必水氣不升，火氣不降，金逆木陷，中土之脱也。故仲景醫方首重中氣，次重金木。補火補水之藥少直接者。

人之生也，先天生後天。人之死也，後天還先天。先天者，無所謂升降也。人不吃飯，三日不死。不通空氣，其死甚速。何也？空氣之氣即中醫所謂升降氣化之氣也。所謂火者，空氣上升之作用。水者空氣下降之作用。金者空氣由升轉降之作用。木者空氣由降轉升之作用。土者升降根原之作用。五行者，空氣運行五個作用之名稱也。河圖代表造化，點有黑白代陰陽，五方配合示原理也。