为提高我院护理专业技术水平,推进和深化优质护理服务，促进护患关系和谐发展。经护理部精心组织、策划，各科室积极协调配合，4月7日下午，心血管内科顺利开启了我院全院护理查房的“首秀”，为本年度全院护理业务查房翻开了新篇章，标志着我院护理管理工作迈上了一个新台阶。<br> 本次全院护理业务查房以“一例急性心肌梗死患者的护理”为主题，由心血管内科护士长石楠主持，护理部主任师娅、临床护理教学指导老师任红琴进行指导，内科片区全体护士长，心血管内科全体护理人员、轮转护士等近50人参加。<br> 查房开始后，由主查护士段韵晗，对患者现病史、既往史、一般情况、诊疗计划等相关情况进行了详细的演示汇报。患者系老年男性，急性下壁、右室、后壁心肌梗死、心源性休克，已完善相关辅助检查，诊断明确，患者入院后已行静脉溶栓治疗，住院期间先后出现心源性休克、恶性心律失常等并发症，今日下午刚完成经皮冠状动脉造影及支架植入术，现生命体征平稳、一般情况可，已征得患者及家属同意，具备全院护理业务查房条件。 病史汇报完成后，相关护理组查房人员有序移步至病房，并严格按照医院护理查房站位顺序进行排列，全程均保持安静，以免影响其他患者休息。<div> 再次取得患者同意和配合后，主查护士段韵晗根据心血管专科护理特点，对患者进行了生命体征测量，就心脏视诊、触诊、叩诊、听诊等专科体检进行了操作演示，并以通俗易懂的语言对患者及家属进行了健康宣教。护理部主任师娅、心血管内科护士长石楠对主查护士的主动服务意识、人文关怀、查体方法的规范性和准确性以及健康宣教易懂性、实用性等方面进行评分。</div> 查体结束后，护理人员有序返回办公室，石楠护士长就主查护士段韵晗体格检查的存在问题进行反馈：视诊体位不规范，健康宣教、人文关怀有待加强等方面进行点评、指导；并结合该患者实际情况提出：经皮冠状动脉造影及支架植入（PCI）相关护理问题、PCI术后的健康宣教、心源性休克的临床表现、心脏电除颤的定位、静脉溶栓适应症与禁忌症、心前区疼痛的诱因、心绞痛与心肌梗死的鉴别等一系列扣人心弦的问题，心血管内科护理人员踊跃回答、积极补充，理论与临床实践相结合，通过有效交流、剖析、碰撞，有效提高了大家临床护理思维、拓展了知识面。 该案例的探讨，引起了参会人员的浓厚兴趣，大家纷纷参与讨论，提出了：什么是PCI治疗？心肌梗死患者服用阿司匹林和氯吡格雷的时间要多久？服药的注意事项和观察要点有哪些？PCI术后复查的时间是多久？心肌梗死病人注射吗啡注射液与呼吸抑制是否冲突？低盐饮食如何宣教等一系列问题，心血管内科老师们全面而专业的回答，赢得一阵阵的掌声，将本次护理查房推向高潮。 讨论结束后，任红琴老师就本次护理业务查房中存在的病历选择、用物准备不充分、专科用药宣教不足等方面进行了点评，希望大家能在未来的护理工作中不断完善和改进，竭力将护理工作做得更细更精更优。 最后，护理部主任师娅对护理查房程序、病情汇报、体格检查、护理诊断和措施、健康宣教、护理人员分层级提问等方面进行了点评和总结，对本次护理业务查房予以充分肯定，同时对今后护理查房质量和专科水平的提高等方面提出更多的期待。 我院护理部从2021年开始，定期组织、举办全院护理查房活动，旨在全面提高护理人员发现问题、解决问题的临床决策能力，真正落实“以患者为中心”的优质护理服务，提高护士的职业认同感和专业价值感，最终使医患双方获益。