如何预防常见季节性疾病――大化县启明星学前班在行动

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护理

疱疹

水痘

病毒

传染病

食物

呼吸道

患儿

飞沫

患者

尊敬的家长：

你们好！冬春季是校园传染病的高发季节，最常见的传染病有：水痘、流行性腮腺炎、麻(风)疹、手足口病、流感、诺如病毒等。这类病毒性流行疾病均有潜伏期、传播速度快、传播渠道隐蔽等特点，尤其是呼吸道传染病可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校是人群高密集的场所，是流行病高发地，由于孩子抵抗力弱，居住地分散，感染渠道难以确定和控制，是传染病的易感群体，一旦发生就会很快传播蔓延。为了加强上述传染病的预防与控制，帮助家长朋友们及时了解这些传染病是“可防、可控、可治”的，懂得预防疾病的方法，保护孩子的身体健康，现将常见传染病防控知识和方法介绍给各位家长。

一、水痘

　　是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性感染病，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。其特点为全身皮肤分批出现散在斑疹、丘疹和水疱疹,并伴发热。水痘潜伏期为14-21天，水痘患儿的疱疹液、血液及口腔分泌物中，有病毒存在，故与患儿接触或吸入患儿咳嗽、说话时喷出的飞沫后，都容易感染。水痘完全痊愈大约需要2-3周时间，愈后少留瘢痕。水痘患者应隔离至疱疹完全结痂为止，密切接触者应医学观察21天。

预防措施：帮孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩，也不去病儿家串门，以防接触传染。目前接种水痘疫苗是短期内最有效、经济的方法。接种程序：两剂次，未接种够两剂次的孩子需到就近的预防接种门诊补足两剂次。

护理措施：

日常护理

1.注意消毒与清洁 对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。 

2.定时开窗 空气流通也有杀灭空气中病毒的作用，但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗。 

3.退烧 如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。

4.注意病情变化 注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送医院就医。

5.避免用手抓破疱疹 特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破引起化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。

饮食护理 

宜食：柿子，腰果，桔子，绿豆芽等。 忌食：香菜，茼蒿，辣椒等辛辣刺激性食物。

二、流行性腮腺炎

　　是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传染，病毒由呼吸道侵入人体,引起腮腺或颌下腺肿胀，腮腺肿大2-3日达高峰，持续4-5日后逐渐消退。对于无并发症的患儿主要是在家中隔离护理，直到肿大的腮腺完全消退为止。对密切接触者应医学观察3周。若出现高热不退、频繁呕吐、精神萎靡、嗜睡等症状时，要警惕并发脑膜炎，需及时送往医院诊治。

预防措施：养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所；一旦发现孩子疑似流行性腮腺炎，应及时到医院就诊，同时应按时完成麻腮风疫苗的预防接种。。

护理措施：

日常护理

注意口腔清洁。注意休息，多饮水。

饮食护理

饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，清淡饮食，并发胰腺炎应禁食。

三、麻（风）疹

　　麻(风)疹是由麻(风)疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。冬春两季是多发季节，通过空气飞沫传播，主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等，以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中，当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气，就可能被感染。麻(风)疹病人应隔离至出疹后5天，有并发症者应延长至出疹后10天，对密切接触者应医学观察21天。

预防措施：预防麻(风)疹最好的方法是注射含麻类疫苗。同时应做好个人卫生，注意勤开窗通风换气，保持室内空气清新、流通，勤洗手，勤晒衣被。如果知道周围有人得了麻疹，应做好隔离，避免与其密切接触。在麻(风)疹高发时期要尽量少参加集体活动，如果发现异常一定要及时到医院进行就医检查。

护理措施：

日常护理

1.口腔应保持湿润清洁，可用盐水漱口，每天重复几次。 

2.居室应常通风，因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力。 

3.前期、出疹期体温在39.5℃以上时可以用退热剂退热，把握热度不能降得过猛，以免剧烈的退热会使疹子发散不充分。头部可敷温湿毛巾，切忌酒精擦浴、冰袋降温。

饮食护理

1.少吃富含脂肪等油腻性食物和香甜粘滞的食物。 

2.饮食益清淡。发热或出疹期间宜吃稀粥、藕粥等。 

3.用鲜茅根、荸荠煮水当茶多喝，有好处。 

4.热退后，逐渐给以容易消化、富含营养的食物吃。如牛奶、猪肝、猪腰和新鲜的蔬菜等。

四、手足口病

　　是由多种肠道病毒引起的常见传染病，夏秋季多见，传染性强，主要可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

临床表现：急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

预防措施：倡导良好的卫生习惯：“勤洗手、常通风、晒衣被、吃熟食、饮开水”和“倡健身、忌劳累、少拥挤”健康的生活方式来有效预防手足口病；搞好环境卫生，对患儿玩具、餐具、便器等做好日常性消毒；加强患者隔离，隔离期一般至完全康复后一周。EV71型疫苗能有效降低其发病率，减少该病的重症及死亡病例。

护理措施：

日常护理

1.衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。 

2.剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。 

3.臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。 

4.保持室内空气流通 患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风。

饮食护理

患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，宜给患儿吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

五、流感

　　是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气或飞沫传播，或者通过直接接触患者的分泌物传播。潜伏期通常1-3天，发病高峰在夏季和冬季。主要临床表现有发热、头痛、肌痛、咳嗽、咽痛、肠胃不适等。

预防措施：增强体质，合理饮食，流感高发季节尽量避免人多拥挤的公共场所，注意防寒保暖，建议佩戴口罩，注意个人尤其是手部卫生，保持室内空气流通，勤开窗通风。患儿隔离期一般至退热后2天。建议接种流感疫苗。

护理措施：

日常护理

1.保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所。

2.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。

3.经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

4.流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

5.流感患者应呼吸道隔离1周（或）至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。

6. 加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。

7.秋冬气候多变，注意加减衣服。

8.接种流感疫苗：接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。

饮食护理

宜清淡饮食，进食易消化富含维生素的食物。同时应注意多饮水，以白开水为主。少吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收缩，加重鼻塞、咽喉不适等症状。禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。禁食辛热食物：辛热食物易伤气灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用。不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激呼吸道及消化道，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。同时还应忌烟酒。

六、诺如病毒

　　由诺如病毒属病毒引起的腹泻，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。该病为自限性疾病，通常患者病程在48～72h。诺如病毒主要经消化道传播，食用、饮用诺如病毒污染的食物或饮料、接触诺如病毒污染的物体、直接接触到感染者都有可能被传染。

预防措施：注意个人卫生，勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，加强饮用水卫生。一旦出现感染症状，应及时隔离治疗，不要带病上课、上班。清理患者呕吐物及粪便时须戴上口罩和手套，事后须再洗手。被患者呕吐物和粪便污染的衣服、被子、地板等表面要用含氯消毒剂清洗、喷洒。用来清洁、打扫的用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。患儿隔离期一般至症状完全消失后72小时。

编辑｜蓝柳娜