新冠疫苗接种禁忌症及相关问题把握标准发布

张卓

<p class="ql-block">转自基本卫生公共服务项目宣传平台</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">为落实新冠病毒疫苗“应接尽接” 的接种策略,</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">解决受种人员和接种人员在禁忌症把握方面的一些模糊认识,</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">减少因禁忌症把握不当造成的受众人员流失和医患矛盾,</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">按照国家卫健委发布的<a href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI2OTQ1NzgxMw==&amp;mid=2247520092&amp;idx=2&amp;sn=3c2826dbb86327c8aa03c0625a1f90df&amp;chksm=eae2cfa6dd9546b00557b9eaf15c38723181685a4faf3d03bb9e94ce490bab299148cf268e86&amp;scene=21#wechat_redirect" rel="noopener noreferrer" target="_blank" style="color: rgb(87, 107, 149);">《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》</a></p><p class="ql-block" style="text-align: center;">及知情同意书和疫苗说明书的内容</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><span style="color: rgb(0, 0, 0);">对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;">进行了进一步梳理和明确</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">一 可以接种人群 </b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(33, 33, 34); background-color: rgb(243, 250, 255);">1.对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,</span><b style="color: rgb(2, 30, 170); background-color: rgb(243, 250, 255);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">2.&nbsp;心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化等疾病,不是急性发作期,</span><b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">3.&nbsp;健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,</span><b style="color: rgb(2, 30, 170);">建议接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">4.&nbsp;高血压药物控制稳定,血压低于160/100mmHg,</span><b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">5.&nbsp;糖尿病药物控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,</span><b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种</b><span style="color: rgb(33, 33, 34);">。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">6.&nbsp;甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐),甲功正常,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">7.&nbsp;慢性湿疹没有明显发作,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">8.&nbsp;慢性荨麻疹当前症状不明显,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">9.&nbsp;慢性鼻炎症状不明显,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">10.&nbsp;慢性肝炎不用吃药治疗,肝功正常,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种</b>。</p><p class="ql-block">11.&nbsp;肺结核不是活动期,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block">12.&nbsp;银屑病非脓疱型等急性类型,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block">13.&nbsp;慢阻肺非急性发作期,无明显咳喘,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block">14.&nbsp;强直性脊柱炎无急性疼痛表现,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">15.&nbsp;抑郁症药物控制良好,生活工作如常,<b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(51, 51, 51);">16.&nbsp;免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等)总体原则是谨慎接种,一般来说, 在病情稳定时</span><b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种</b><span style="color: rgb(2, 30, 170);">新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(51, 51, 51);">17.&nbsp;月经期、备孕期、哺乳期</span><b style="color: rgb(2, 30, 170);">可以接种,</b><span style="color: rgb(51, 51, 51);">并且继续哺乳。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(51, 51, 51);">18.&nbsp;男性</span><b style="color: rgb(2, 30, 170);">不存在因备孕不能接种</b><span style="color: rgb(51, 51, 51);">新冠疫苗的问题。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(51, 51, 51);">19.&nbsp;用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">二.暂缓接种人群</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">1.&nbsp;任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">暂缓接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">2.&nbsp;痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">暂缓接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">3.&nbsp;恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,<b style="color: rgb(255, 169, 0);">暂缓接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">4.&nbsp;恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV&nbsp;感染者,<b style="color: rgb(255, 169, 0);">建议接种</b>灭活疫苗和重组亚单位疫苗。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">5.&nbsp;患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)<b style="color: rgb(255, 169, 0);">暂缓接种。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">三.不能接种人群</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">1.&nbsp;既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)</span><b style="color: rgb(255, 0, 0);">不能接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">2.&nbsp;对疫苗成分及辅料过敏者</span><b style="color: rgb(255, 0, 0);">不能接种</b><span style="color: rgb(33, 33, 34);">,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。</span></p><p class="ql-block"><span style="background-color: rgb(243, 250, 255); color: rgb(33, 33, 34);">3.&nbsp;慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者,</span><b style="background-color: rgb(243, 250, 255); color: rgb(255, 0, 0);">不能接种。</b></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(51, 51, 51);">4.&nbsp;妊娠期</span><b style="color: rgb(255, 0, 0);">不能接种。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(176, 79, 187);">四.其他情况说明</b></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(51, 51, 51);">1.&nbsp;新冠疫苗</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">不推荐与其他疫苗同时接种。</b><span style="color: rgb(51, 51, 51);">其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于&nbsp;14&nbsp;天。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">2.&nbsp;任何情况下,当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时, 不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">3.&nbsp;如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,<b style="color: rgb(255, 169, 0);">间隔&nbsp;14&nbsp;天后可以接种新冠疫苗。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">4.&nbsp;注射人免疫球蛋白者应至少<b style="color: rgb(255, 169, 0);">间隔1个月以上接种本疫苗,</b>&nbsp;以免影响免疫效果。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">5.&nbsp;既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,<b style="color: rgb(255, 169, 0);">可在6个月后接种1剂新冠疫苗。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">6.&nbsp;在疫苗接种前<b style="color: rgb(255, 169, 0);">无需开展新冠病毒核酸及抗体检测</b>。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">7.&nbsp;接种后也</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">不建议常规检测抗体</b><span style="color: rgb(33, 33, 34);">作为免疫成功与否的依据。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">8.&nbsp;现阶段</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">建议用同一个疫苗产品完成接种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">9.&nbsp;如遇本市疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况, 无法用同一个疫苗产品完成接种时,可</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种</b><span style="color: rgb(33, 33, 34);">(比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换)。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">10.&nbsp;灭活疫苗需要接种2剂,未按程序完成者,</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">建议尽早补种。</b><span style="color: rgb(33, 33, 34);">免疫程序无需重新开始,补种完成2剂即可。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">11.&nbsp;灭活疫苗在</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">14-21天完成2剂接种的,无需补种。</b></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">12.&nbsp;现阶段暂</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">不推荐加强免疫。</b><span style="color: rgb(33, 33, 34);">灭活疫苗按照程序完成两针,不再加强。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(33, 33, 34);">13.&nbsp;其他情况请</span><b style="color: rgb(255, 169, 0);">垂询接种点医生</b></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">接种双方都应本着科学、</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">负责任的态度认识疫苗接种工作,</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">准确掌握禁忌症,</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">有效落实“应接尽接”的抗疫义务,</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">让我们以自己的实际行动共同助力抗疫工作全面成功!</p>

接种

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