人生不言老，最美夕阳红 — 养老院里一天的惬意时光

通渭县中心敬老院甘肃舒明苑康养

　　“天亮啦起床啦，我们吃早餐好不好？”、“坐好啦 ，我给您梳头洗脸”……早上6点半，我们的护理员开始挨个房间轻声地唤醒熟睡中的爷爷奶奶们！这意味着，爷爷奶奶们在养老院里新的一天生活开始了。天亮啦起床啦，我们吃早餐好不好？”

　　早上：起床洗漱这个事情并不简单

　　目前我们通渭县中心敬老院住着52位老人，其中失智失能老人有38人，占比例超过了半数多点，他们的身体机能不同程度丧失，智力减退，照顾他们像照顾婴儿，需要极度耐心。每天早上，当院里的活跃型长辈起床锻炼，开始活力一天的时候，失智失能长辈也会在我们护理员的照顾和帮助下，进行洗漱和吃早餐。

　　护理员每天早上6点到7点10分，都会各自走进提前分配好的长辈房间。问候、搀扶起床、漱口、洗脸、换尿片，协助长辈吃早饭。“我们会一边做一边陪长辈说话，一方面分散他们注意力，避免他们对洗漱等事情感到焦虑，另一方面也让他们每天早上有一个好的心情”。

　　对于普通人来说，也许难以想象起床这个事情有多难。何爷爷是一位重度失能和轻度失智长辈，当护理员向他问好时，他会答应，洗漱洗脸也会配合，但是接下来翻身、换纸尿裤、穿衣、坐上轮椅等，都要护理员细心帮扶。

身体功能退化带来的其中一个问题是大小便失禁，所以我们会为每位失能失智长者根据情况合理使用纸尿裤。早上起床后、午睡前、晚上睡觉前，失能长辈们都要换一遍纸尿裤，以保持干爽清洁。“如果有些长辈有尿频症状，每隔二十几分钟就会小便，这样的话纸尿裤就更要勤换”这也是每次交接班中护理长说的最多的一句话。按照失能失智程度不同，还有一些长者要用座便器和如厕来解决问题。体重一百斤左右的长者，会被护理员抱起来坐上轮椅，推到洗手间，再抱上马桶，事后护理员又再把长者抱回到轮椅上。这样的搀、扶、抱，是每一位失能失智长者每天生活的开始，也是他们每天行动的基础支撑。 今天周一，全体员工的例会在嘹亮的国歌中拉开序幕，那些“放不下”的爷爷奶奶当然也不能错过了！ 上午：各种娱乐、治疗、监测身体、总会有事可做
　　每天早上洗漱穿戴完毕之后，长辈们会陆陆续续被护理员搀扶着、或坐着轮椅来到餐厅准备吃早餐，吃完早餐清理场地完毕，长辈稍休息片刻，护理员交班查房后，护理员带着长辈们在活动室开始每天30分钟的健康早操，像小孩一样拍拍头、拍拍肩、拍拍腿、拍拍手、大家一起拍一拍、身体健康又长寿，紧接着热身运动一二一转圈圈、一二一转圈圈，由于长辈们时间坐站久了身体会产生麻木感、不舒服，中场休息5分钟。下一场是他们每天最开心的时刻，自编自导的老年扇子舞，与护理人员配合得甚是欢喜。能跳的起来跳、站立不稳的 坐着听音乐 看舞蹈。 实际上，哪怕没有安排活动，长者们也不会孤单。相比活跃型老人，养老院对于失能失智长者的护理更注重情绪的安抚和调节。因此，每一位走过的工作人员，哪怕是搞卫生的阿姨，都会跟他们打招呼，通过握手、抚摸、整理衣物、捋捋头发等动作让老人感到温暖，也会用哄孩子一样的话哄哄，还得有很多表扬和鼓励，例如：今天你很乖哦、今天你很帅啵、吃饭吃得不错啊… 而每天上午6点半到10点，院里的医生 护士开始为长辈们一个一个的查房工作。测量血压血糖、检查睡眠质量、精神状态及身体皮肤、大小便是否正常等各项身体监测。“我们行政人员也会每天固定查房，长辈们每天的血压、心率、睡眠、精神状态等都是我们最关注的事情“。

　　中午：喂食40分钟是常见

　　中午11时30分，午餐时间到了！护理小组长从餐厅给长辈们打来饭菜。护理小伙伴们忙给其他长辈围好围嘴，帮助失智失能长辈把头向床边挪了一下，打开餐盒，舀起少半糊糊喂嘴里。“长辈吞咽功能不太好，一口不能吃太多，容易呛食。” 长辈意识比较清楚，还非常有礼貌，一边慢慢吞咽一边还说“谢谢”，有时候会表达要喝水的意愿。平常人听不懂的表达，护理员小组长却能够非常迅速做出反应，倒了一口温水给长辈。由于消化功能退化，失能失智长辈都要少吃多餐，有的一天需要喂食五次。养老院的厨师们会把菜肉蛋饭打烂成粘稠度合适的糊糊，一勺一勺地为长辈喂食，还有的需要给半边瘫痪坐轮椅的长辈喂食，为了避免烫伤，护理员小心翼翼的一勺一勺喂着长辈们。“每次喂食都是我们最聚精会神的时候。因为长辈们吞咽功能减退、还经常会有痰，容易呛到，喂食的时候要时刻关注长辈的反应，一旦有呛到的情况必须马上处理，稳定下来之后才能继续喂”，“失能失智长辈们每顿饭短的20分钟，长的达到一个小时，我们已经习惯了耐心和专注”。

　　下午：劝说后做好洗澡这件大事儿

　　在养老院里，尽管住着20多位失能失智长者，但是却非常整洁干净，普通人观念里的那种“老人味”并不存在。每天下午14:30左右，护理员们开始为各人所负责的长辈们洗澡。有的长辈爱干净，加上护理员在洗澡的时候会做按摩，还会聊天，所以长者们洗澡后特别放松。身体干净了，长辈也会特别开心。

　　对于养老院的护理员来说，为长辈洗澡，是他们和长辈最贴近、沟通最多的时候。护理员谈到刚刚到养老院工作的时候，她们很不习惯，但是现在也习惯了。而且还喜欢上了这个工作，“每次长辈们洗完澡特别放松、舒服的时候 ，我们自己也会觉得很开心”。

不过 ，并不是每一位长辈都愿意洗澡。“院里有些长辈出于各种原因不配合我们帮他洗澡，我们护理员会想各种办法说服他们，也会请家属配合做通长辈工作，大部分家属都很理解很支持“。下午长辈们的活动也是多姿多彩的，在护理员的带动下，有的下象棋、有的打小字牌、还有的下围棋等多种娱乐活动，对于一些行动不便的长辈们、我们护理员也不会冷落她们，会抽空陪她们（他）聊天、帮他们身体按摩、剪手和脚指甲、还定期有社会爱心人士来为他们理发。 护理长也会每天带着护理员们 绞尽脑汁的学一些传统文化手语舞和健康早操，为的就是要让长辈们有事情做，同时也是为了逗长辈们开心，让她们感觉不到孤独，像在家一样温暖。说起这些固执的长辈，我们周院长眼里非但没有一丝嫌弃，反而是像疼爱孩子一样的眼神流露出来。有时还陪长辈们一起玩聊天下象棋。

吃过晚餐6点到7点长辈们聚在一起聊天说笑，护理员们陆陆续续帮长辈们开始洗脚洗脸。8点夜幕降临，长辈们进了房间有的看会电视，有的睡觉一天的生活就这样在温暖和平安中度过。而养老院的护理员们依然会坚守。

嘘！爷爷奶奶们睡着了，我们抽空学《中国党史专题讲座》。

失能失智老人，尽管他们的状况会随着年龄的增长走下坡路，但是在养老院的工作人员眼里，他们就像是折断了翅膀的天使，依然聪明，依然能感知。“跟他们相处久了，你就会发现其实他们什么都知道，他们很容易被感动，也会感恩，我们希望能尽己所能，给他们一个安心快乐的晚年生活”。 谢谢观看