<p class="ql-block">4月的前二天我们经历了什么？6台急诊一台比台难，幸运的是病人都恢复很好。现分享如下</p> <p class="ql-block">第一例：病人几个月前因胸主动脉夹层，在血管外科放了腹膜支架。本次入院CTA提示复发，血管外科医生准备局麻做个造影，看要不要处理。结果猪尾弓上一枪造影，病人就昏迷了，双眼向左凝视，四肢瘫。血管外科医生紧急求救。</p> <p class="ql-block">就这一枪造影后病人呼之不应了</p> <p class="ql-block">没办法只能换6F指引用多功能管带进椎动脉颈段但上不高</p> <p class="ql-block">一把拉通</p> <p class="ql-block">开口放支架，病人幸运的完全恢复正常。</p> <p class="ql-block">第二例病人92岁，时间窗内，向左凝视、右侧肌力0级。</p> <p class="ql-block">三型弓，腹主、股迂曲，指引只能到这了</p> <p class="ql-block">艰难到位</p> <p class="ql-block">一把拉通</p> <p class="ql-block">病人很幸运，朮后完全恢复正常</p> <p class="ql-block">第三例：患者是本院医生家属小脑梗塞头晕入院。病人在入病房后突然出现向左凝视、失语、右侧肌力0级。</p> <p class="ql-block">一把拉通</p> <p class="ql-block">全程无肝素（因为病人小脑梗塞病灶不小）出入室时间二十分钟。病人家属全程观看手术，压力山大。幸运的是病人术后凝视消失、言语恢复、肌力恢复正常。</p> <p class="ql-block">第四例为外院求救的</p> <p class="ql-block">病人双侧股动脉无搏动，没有西蒙及交换导丝</p> <p class="ql-block">被逼穿颈</p> <p class="ql-block">cat6抽吸二次后全通了，病人明显好转</p> <p class="ql-block">病人凝视消失、肌力好转目前正在康复中</p> <p class="ql-block">第五例回到本院迎来了一个显影大面积脑梗的aspect5分</p> <p class="ql-block">偿试了各种办法都无法进入</p> <p class="ql-block">接下来我以为简单了，结果太悲催了</p> <p class="ql-block">想抽吸结果失败了</p> <p class="ql-block">抽拉结合也失败了</p> <p class="ql-block">双支架一把取出巨大血栓而且极坚硬可是拉出夹层了</p> <p class="ql-block">观察二十分钟后解脱支架了</p> <p class="ql-block">病人术后凝视消失、肌力好转有二级加</p> <p class="ql-block">第六例更有意思了，病人三月前因左侧分水岭梗塞在我科住院检查发现左颈内未端闭塞。病人经济困难不同意处理。本次因突发失语、右侧偏瘫向左凝视入院。</p> <p class="ql-block">直接球扩后</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">观察二十分钟后收台</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">术后CT正常，病人已经恢复至接近正常</p> <p class="ql-block">二天时间6台急诊全部恢复至正常或明显好转太不容易了。真正意义上的救了六个人。我们团队太优秀了。</p>