你真的了解糖尿病吗？

康宁手外科周俞如

首先我们了解一下，什么是糖尿病？糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。很多人因为对糖尿病的害怕而选择视而不见，因为不能治愈糖尿病而放任不管，正所谓“知己知彼，百战百胜”，正确认识糖尿病，抓住要点，将它把控在自己手中，就可以“治好”糖尿病。 糖尿病俗称"富贵病"，大部分人提起对糖尿病的认识，大多都是"这肯定是吃胖后得的病"，"这吃的糖多了"，"少吃点儿就没事儿了"。真的是这样吗？ 进食甜食过多和糖尿病不是肯定的因果关系。糖尿病主要是因为胰岛功能出现问题，1型糖尿病是胰岛功能绝对缺乏，终身需要胰岛素治疗。2型糖尿病往往是胰岛功能相对缺乏，或者存在胰岛素抵抗，或胰岛素分泌较多，但是质量不好无法降糖。这两种情况是糖尿病的发病原因，胰岛分泌胰岛素这一重要环节出现问题。甜食吃的多，如糖、碳水类化合物进食过多，年轻人爱喝的碳酸饮料，比如可乐、雪碧，都属于甜的东西。这类东西进食较多会增加胰腺负担，需要更多的胰岛素控制血糖，无形中增加胰腺功能。从这点上认为进食过多甜食，糖尿病的风险就会增加，但不是绝对的因果关系。 牢记糖尿病的"五驾马车"都说糖尿病除了要忌甜食，还有大米，面食这些主食类，含淀粉类高容易升糖，那除了这些还有什么是含淀粉高的食物呢？比如:粉条，米线，南瓜，红薯，土豆等等这些，这些虽不是传统意义上的主食，但是也含有很多淀粉和糖，有一些病人为了不升糖，选择不吃米面，而吃了很多红薯填饱肚子，测出来的血糖往往比吃面食还高。 运动治疗在糖尿病患者综合管理中占有重要地位，规律运动肯定有助于控制血糖，减少心血管的危险因素，减轻体重，但是运动也应该遵循以下原则:运动治疗必须是在医生的指导下进行，运动前必须进行评估，尤其是心肺功能的医学评估特别重要，经过评估以后决定你怎么运动，一般的糖尿病患者每周至少要运动150分钟，如果每周运动5天，每次就是30分钟，中等强度就可以了，做一些有氧运动，不要感觉到喘不上气，只是呼吸和心跳加快但是没有憋喘的现象。中等强度的体育锻炼，其中包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等等这些都可以，要养成良好的运动习惯，循序渐进，但是运动一定要跟自己的身体状况相对应，比如心肺功能不好，就不要出现大的运动，散步就可以。如果空腹血糖大于16.7mmol/L，或者反复出现酮症、视网膜病变、肾病也不要运动。 这是专门针对糖尿病病人制定的食谱，糖尿病病人入院时我们会拿这张食谱让他了解，做一个参考。 糖尿病宣教工作很重要图中的老人家，在入院之前不知道自己有糖尿病，住院测空腹血糖7.4mmol/L，抽血化验的糖化血红蛋白7%，医生下了糖尿病护理常规，护士接收到医嘱，随即就对老人家进行了一个全面的宣教，对于不知有病史的病人的宣教我们要更加仔细，不仅要让病人知道如何通过饮食运动调理血糖，还要让他们知道血糖调理不好的严重性，不仅仅是病人，家属我们也要进行宣教，才能对病人饮食有一个较好的控制。 糖尿病是一种富贵病，对患者的各个方面都要求比较高，所以需要患者在平常一定要多加注意，尤其是注意保养。首先，在治疗方面，一定要有积极的治疗心态，要选择正规的医院进行治疗，不要轻易相信广告，要相信科学。另外，在日常生活中，要注意保养，可以通过饮食和运动控制血糖，不要吃糖分多的食物，注意休息。 特聘专家：高天池：内科主任医师，毕业于长治医学院，从事医疗工作三十余年，曾任泽州县医院内科主任、副院长、院长等职，擅长心血管、消化等专业，曾在山大一院、山大二院、北大一院进修学习，开展食道心脏调搏，人工心脏起搏，纤维胃镜，纤维结肠镜，纤维支气管镜等项目发表医学论文10多余篇，其中《急性右心室梗塞治疗体会》获省科协三等优秀学术论文奖，曾参与编著《现代人工心脏起搏学》等著作。 陈爱内科主任曾在山西省人民医院、山西省第八人民医院、朔州市人民医院进修学习，擅长高血压、心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、风湿免疫系统疾病的诊断与治疗。曾在国家级杂志《医药卫生》发表“多索茶碱＋塞托溴氨芬治疗慢阻肺患者的效果及其肺功能、生活质量的影响研究”等多篇论文。 晋城康宁骨科医院内科开展项目指南、特色项目目录消化系统：急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、消化道出血、食管返流病、各种肠炎呼吸系统：急慢性支气管炎、支气管哮喘、各种肺炎心血管系统：高血压、冠心病、心律失常等神经系统：急性脑血管病及脑血管病后遗症等内分泌系统：糖尿病及其他内科常见病、多发病特色疗法：三氧自体血赋能疗法：我院引进德国卡特三氧治疗仪，通过从患者本人体内采集的血液与三氧发生反应，使三氧的血液回输入体内，从而提高红细胞携带氧的能力，刺激机体的非特异性免疫反应，刺进白细胞的吞噬作用，调节血小板的凝血作用，达到调理人体内环境，降低机体敏感性，和增强机体免疫力的作用。如有内科疾病问题详情咨询，给您最精准快捷的治疗。陈主任电话：13753696952 晋城康宁手外科医院（晋城康宁骨科医院）成立于2003年，新院区位于晋城市红星街与西环路交叉口，是一所以手足外科、创伤骨科、脊柱微创外科、矫形外科为重点临床科室，另设有疼痛康复中心、外科、内科、影像诊断中心、体检中心、检验中心、消毒供应中心等科室，集医教研防于一体的大专科、小综合准二级骨伤专科医院。医院建筑面积29000平米，是晋城市城镇职工医保、城乡居民医保、工伤保险、120急救中心城西急救网络医院。医院现有职工280余人，其中医师86人，护理人员98人，医技人员54人，其他42人；中高级职称52人，初级职称150余人，批准床位220张，实际开放使用235张。国家级层流手术间7间，月手术量近500台，年平均床位使用率95%以上。十七年来我院年门诊量5万余人次，年出院患者近10000人次，年手术量6000余人次，累计服务群众近100万人次。救护车3分钟内出诊，急诊患者到院30分钟内完毕术前检查，全程医护一站式服务，坚持病患至上，患者优先的原则，患者出院综合满意度达98%以上。