绵竹市城东（第四）幼儿园心理健康|来自星星的孩子们——世界自闭症关注日

Anne

2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为"世界自闭症关注日"，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。 什么是自闭症？ 　　自闭症，又称孤独症，和害羞、内向不一样，这是一种发育障碍性疾病。超过三分之一的自闭症患者是不使用语言的，他们不喜欢改变，对光与声音敏感或迟钝，会不正常地哭闹大笑，反感一切肢体接触，不会与人眼神对视，脸上常常挂着同一种表情…… 　　父母注意到的最早问题以“不会讲话”和“不理人”占多数，其他表现还有“不看人、没反应、对有些声音很敏感、奇怪的玩法、奇怪的偏好、情绪不稳、乱发脾气、伤害自己、听不懂别人说的话、讲些别人听不懂的话、很坚持、记忆力很好、会认字和符号但不讲话”等。 他们永远活在自己的世界里，然而并非是他们不友好，只是他们不懂得。 自闭症的特点 　 1.语言障碍 表现为语言与交流受阻，例如可能表现为不说话，例如孩子想看电视，但不用语言表达直接把家长带去电视机前。另外还可能出现不应答他人问话，重复别人问的问题。 2.社会互动障碍 大部分自闭症儿童在婴幼儿时期就出现对人缺乏兴趣，母亲将其抱着喂奶时，不会将身体与母亲贴近，对于母亲的微笑和动作，很少予以注意和回应。长大后，也难以与他人建立关系，无法与父母建立正常的依恋亲密关系，甚至拒绝和家人接触，也少有同龄伙伴。 3.感觉和动作障碍 如一个突然的声响在正常小孩会引起惊跳，而自闭症儿童则若无其事；父母与其讲话，自闭症儿童一样没有反应；而一些自闭症个体则对某些刺激特别敏感，尤其是汽笛声、光线的突然变化等，常会引起恐惧或焦躁不安。 4.智能障碍 智力水平不一，大多表现为不同程度的智力缺陷，少数患儿在正常范围内，被称为高功能自闭症。 5.兴趣狭窄、刻板行为 表现在兴趣狭窄和不寻常的依恋行为，如对一些不是玩具的物品（如车轮、瓶盖）产生特别的兴趣，还有反复的抚摸光滑的地面等；要求日常活动程序不变，如睡觉的时间、外出路线要一致等。并且经常出现刻板行为，比如反复转圈奔跑、拍手、跺脚、吮吸手指等。但一些高功能自闭症个体对天文、地理、数学或音乐等有特别的偏好，如加以辅导可能会有杰出成就。 　自闭症是一类发生于儿童期的神经发育障碍性疾病。自闭症的黄金干预时间为2～6岁。治疗自闭症最有效的，也是最主要的方式是特殊教育训练，经过专业人员评估，医生与家长针对患儿制定个体化治疗方案，从而促进患儿语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。 　 A：在发现孩子可能患有自闭症时，家长怎么做？ 1.当发现孩子有自闭症症状时，不要否认和逃避，采取多种渠道获得知识资料，例如上网和看书。告知身边尽可能多的朋友，寻找亲朋好友中同样有自闭症儿童的家庭，因为几乎所有的自闭症父母都是专家。 2.积极寻找特殊教育资源、专业机构的帮助。不要让自己承担一切。 3.不要责怪自己和身边的伴侣、家人，调整自己的心态，坦然接受身边人的帮助，不要把“拥有自闭症儿童”当成自己的错误。 B：与自闭症儿童相处时，家长要注意什么？ 1.足够耐心自闭症的孩子内心脆弱，受到外界的刺激容易生气、发怒，和他们相处的时候不要着急，也不要责骂他们，要有耐心，对儿童的行为及时做出回应，进行恰当反馈，给予鼓励或者激励。当儿童出现错误反应时，父母可以提供正确示范，但不要刻意地纠正其语言或某些行为的错误。 2.寻找兴趣 对于改善自闭症孩子的单调行为，帮他们找到感兴趣的东西，也可以用有趣的玩具来吸引他们的注意力，不要让他们觉得孤独。 3.理解情绪，合理表达 自闭症孩子一般会伴随沟通方面的障碍，容易以哭闹的方式进行表达，我们应该多关注一下他们的情绪变化，更重要的是要帮助他们表达，了解他的情绪。 C：当自闭症孩子攻击他人时怎么办？ 1.给出清晰的界限，让孩子知道暴力行为后有什么后果，如果选择打人的话会怎样。 2.家长的反应是否让孩子觉得很有趣，如果家长的反应引起了孩子的兴趣，孩子会因为想看到这种反应，促进暴力行为。 3.除了制定界限，家长可以准备一些卡片作为提醒工具，当小朋友做一些事时，用卡片解释当中的因果关系。例如打妈妈的时候，就会受到何种惩罚，以视觉效果提醒孩子。另外父母可以传播一种信息：我相信你可以做到控制自己的行为。 D：自闭症孩子父母可以使用的具体训练技巧 1.强调共同注意 确保自闭症儿童的注意力保持在父母的指示及其训练材料、活动上。开始之前，要对其注意的行为提出明确的要求，比如注意看、注意听，并将这一点作为每次指示的常规要求。过程中儿童注意力分散，父母要及时加以引导，对保持注意力的行为进行鼓励和嘉奖。在发出指令时要对其呼名，确认儿童注意到指令，如果儿童的视线没有转移到目标上，可以用手指作为媒介，帮助儿童的视线进行转移和聚焦。 2.训练从当前必要的日常交往情景中出发如果训练的技能能够马上应用于儿童的日常交往情景，则有反复练习和强化的机会，也能激发儿童的学习兴趣和成就感。也可以创设一些自然的情境，比如儿童画画时只给纸不给笔，或让其看得到但拿不到某样东西，激发他索要的动机产生交流。 3.其他活动对于自闭症儿童的积极影响父母可以带自闭症儿童多去参与一些非言语类活动，如水中活动、球类运动、音乐、绘画、游戏等都能增强儿童的表达能力，促进其情绪体验，激发他对于探索的兴趣，减少儿童的刻板行为。 4.提供有利的社会交往环境研究表明，同伴介入后，自闭症儿童的社交回馈明显增多，会产生依赖感，其情绪问题也会显著减少。这说明，同伴群体活动可以有效帮助自闭症儿童提高社会交往能力和适应能力。家长应适当组织自闭症儿童小组活动，或与其他同龄孩子增加接触，提供有利的社会交往环境，在保证安全的情况下，促使孩子增加表达和交流。  对自闭症儿童的干预要坚持早发现，早治疗的原则，训练他们的生存技能。父母要做的是不要放弃，且给予孩子耐心与陪伴，多多鼓励就会发现他/她们没有想象中那么不好。教会自闭症儿童生活上自理，自立，对社会做出自己能够做出的贡献，达到他们所能达到的高度，抓住每一个机会，放下偏见和歧视，自闭症儿童可以创造属于他们自己的美好！