透过岁月，生生不“析”-人工血管动静脉内瘘穿刺术的开展

孙梦

　维持性血液透析是目前慢性肾功能衰竭患者的主要治疗措施之一，建立良好的血管通路是长期维持透析得以实施的首要条件，然而因高龄、高血压、动脉硬化、肥胖以及反复穿刺自体内瘘造成血管狭窄、钙化、糖尿病血管病变等造成自体内瘘失功，而人造血管内瘘成为这类患者的首选血管通路。

　　我院血透室派遣骨干护士到上级医院学习人工血管动静脉内瘘的穿刺与护理，为科室开展该项护理技术奠定了基础。

人工血管动静脉内瘘的吻合

成熟的人工血管动静脉内瘘。

成功穿刺人造血管。

规划血管，制订图谱，方便患者出院治疗。

　人工血管动静脉内瘘的优缺点及相关并发症很多，我科室是目前荆门地区能独立完成穿刺与规划的血透中心，我们将努力学习，积极掌握相关知识及操作，努力为患者提供更优质的服务。

荆楚理工学院附属人民医院血液透析中心成立于1998年，开展了荆门市第一例血液透析治疗，是湖北省卫计委认定的第一批合格血液透析室，荆门市血液净化质量控制中心，荆门市血液净化学会主任委员单位。

我们承载着荣誉，继往开来，

宝剑锋从磨砺出，经历过千锤百炼的我们，对于危重患者的透析，早已是轻车熟路，处理各种复杂情况也早已是游刃有余。我们科室常规开展了血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、CRRT等血液净化业务；能熟练掌握动静脉内瘘护理，中心静脉临时及长期导管护理，绳梯式穿刺，顿针穿刺，人工血管穿刺等技术。充分保障了患者透析的质量和安全。

科室现有护士28人，均为血液净化专科护士，其中获得中华护理学会组织的省级血液净化专科护士3名，副主任护师3名，主管护师10名，护师10名，护士2名，各层级护士在临床护理、护理教学、护理科研、护理管理等领域发挥着重要作用，对透析期间各种并发症的处理能进行严格的规范化处理，如首次使用综合征的处理、失衡综合征的处理，急性溶血的处理、空气栓塞的处理、低血压的处理……护理团队人员不仅具有很高的专科护理能力，团队在江春梅护士长的带领下，锐意进取，求实创新，在历史长河的积淀中，对尿毒症患者、中毒患者的透析开展了效果很好的治疗。