【小太阳幼儿园】慢性病的防控

安琪

什么是慢性病 慢性病：全称为慢性非传染性疾病。慢，是它的最大特点，表现为病程漫长，病情迁延不愈；此类疾病不构成传染，但是起病隐匿，病因复杂。其发病与不良生活方式密切相关，故又称为“生活方式病”。 　　《中国儿童少年营养与健康状况蓝皮书》指出，我国15~17岁少年中，有64.1%的人出现代谢综合征。世界卫生组织儿童卫生合作中心报告显示，中国15个城市里，0~6岁儿童平均铅中毒率达10.45%。北京市发布《2014年度北京市卫生与人群健康状况报告》。数据显示，北京市中小学生肥胖检出率为15.6%，与上学年度相比上升2.6%。有研究表明，肥胖是导致儿童青少年过早患上高血压、2型糖尿病及代谢综合征等慢性病的重要危险因素。部分肥胖学生已经表现出严重的慢性病体征，慢性病呈现出低龄化趋势。 这些数据都提示开展青少年疾病的早期预防对提高整个人群的健康水平有深远意义，应从饮食、体育锻炼等生活方式入手，降低慢性病危险因素。 儿童慢性病常见有哪些？ 儿童慢性疾病包括儿童肥胖、发育迟缓、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病等，造成儿童慢性病的原因主要是摄入过多的脂肪含量高的食物如肥肉、油炸食品、巧克力等。摄入过多的高胆固醇食品如肝、肠、脑等食品。摄入过多含糖饮料,如市面上碳酸类、果味、奶茶等绝大多数饮料的配料表中都能找到“白砂糖”。由于儿童的自我控制能力不够，加上成年人不合理的溺爱，造成慢性病患儿的数量日益增多。所以对儿童的健康管理势在必行。 如何判断儿童肥胖症？ 儿童肥胖症指儿童体重超过同年龄、同性别健康儿童体重两个标准差，或超过同年龄、同性别健康儿童体重的20%。肥胖程度越高、危害越大，常危及呼吸系统、消化系统、心血管系统、神经系统等多个系统，引起一系列儿童的生理和心理问题。建议在胎儿时期应避免过重，婴儿时期鼓励母乳喂养，儿童时期注意平衡膳食和合理运动，以及定期监测体重、管理体重。对于超重、肥胖患儿建议到内分泌专科就诊，明确是否需要接受医生的专业指导。 造成儿童肥胖症的原因和危害 专家分析儿童肥胖率持续上升的原因，初步认定与不吃早饭、经常吃零食、偏食、营养过剩、不爱运动、遗传、精神创伤、长时间看电视、以及担心孩子碰伤而减少的体育活动等等。 21世纪以来，人们的物质水平得到了极大的提高，独生子女的增多，也导致了家长和长辈对于孩子的过分溺爱，青少年肥胖问题也越来越严重，肥胖也导致了一些慢性病发病率明显增高。 研究显示肥胖儿童更容易患脂肪肝、高血压、冠心病等疾病，儿童肥胖还会导致脂肪代谢异常、糖代谢异常，这也是儿童糖尿病的早期表现。此外肥胖对于青少年心理也会产生很大的影响，不仅如此儿童肥胖的患病危险因素也会延续至成年期。 肥胖的危害很多，肥胖的孩子经常会感觉累，用力的时候可能会出现呼吸急或者腿痛的情况。严重肥胖的孩子由于脂肪过度堆积会限制呼吸的运动，甚至造成低氧血症，对心脏造成不同程度的损害。此外，肥胖的小孩子通常性发育比较早，因而身高会略微低于正常儿童。在和其他孩子玩耍学习交流的过程中，可能会被讥笑，导致心理上的障碍，如自卑、孤独等。 儿童肥胖症平时应如何预防和治疗？ 对于单纯性肥胖的孩子，治疗主要依靠饮食疗法和运动疗法，药物治疗效果暂时不是很确定，外科手术治疗容易出现并发症，因而不适于儿童。 1.饮食疗法：由于孩子还处在生长发育的阶段，同时肥胖的治疗需要长期的一个过程，所以推荐低脂肪、低糖和高蛋白、高微量元素、适量纤维素的食物，同时注意饮食的规律性。 2.运动疗法：肥胖的孩子常会因为动作不利索或者一动就累而不愿意锻炼，家长可以鼓励孩子选择孩子喜欢并且容易坚持下去的运动，例如散步、做操等，坚持至少运动30分钟，尤其注意吃完饭不要立马坐下来看电视。孩子的活动也要循序渐进，如果运动以后孩子很累，影响第二天生活，或者食欲大增，就需要适当减少活动量。 3.肥胖是一个慢性疾病，需要家长和孩子终身注意健康的饮食和生活方式，不可以操之过急。 何为发育迟缓？ 发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象，发病率在6-8%之间。具体点说，发育迟缓儿童是指6岁之前因各种原因(包括脑神经或肌肉神经、生理疾病、心理疾病、社会环境因素等)所导致的，在认知发展、生理发展、语言及沟通发展、心理社会发展或生活自理方面出现发育落后或异常。 对于发育迟缓的儿童，早期的训练教育和治疗非常重要，远比症状恶化后才治疗来得更重要。至于如何才能早期发现发育迟缓的问题，家长务必记得要定期(可配合疫苗注射)测量孩子的身高、体重、头围等，并和成长记录表仔细加以对比，看看孩子的成长曲线是否在正常范围之内。 发育迟缓儿童饮食应注意哪些？ （1）食物多样，谷类为主； （2）多吃蔬菜、水果和薯类； （3）常吃奶类、豆类或其制品； （4）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； （5）食量与体力活动要平衡，保持适量体重； （6）吃清淡少盐的膳食； （7）吃清洁卫生、不变质的食物。 （8）定期体检进行体格发育测评。 慢性病的形成与平时的生活分式分不开的，因此，对于慢性病的预防，家长要做到以身作则，从自身保健做起，为幼儿树立健康管理榜样，养成健康的生活方式，同时家长们也不要盲信网络上的各种育儿资讯，而要相信医生，有条件的家庭，可以加入当地的儿童健康管理中心，让专家根据自家孩子的发展周期及特点制定健康方案，定期接受神经精神发育测评、营养评估咨询指导、体格发育指导、心理行为测评等服务，让孩子拥有一个健康的体格。