西宁市第一医疗集团第二分院（大通县二医院）稳步推进二甲达标评审工作

阿谣谣

【供稿】二甲办陶于凤【编辑】二甲办陶于凤【责任编辑】陈卫勇【出品】院办二甲办 为迎接2021年4月我院二甲达标评审工作，按我院《二甲达标评审实施方案》和《二甲达标第三阶段工作安排计划》，自2021年3月，我院进入二甲达标评审准备工作冲刺阶段。员工对应知应会知识掌握的熟练程度，是保障达标工作顺利通过的重要事项。为督促员工学习，保证每天有固定的、不被日常诊疗工作打扰的学习时间，医院自3月12日起延长上班时间至17点50分。利用下午4：00以后患者较少，一天的日常诊疗活动将近结束的时机，医务人员按照各职能部门和本科室应知应会学习要求，自行或集中学习。为保证应知应会学习效率，由院长、副院长、各职能部门主任带队，分六组对全院各科室进行督查。督察过程既是对既往学习效果的检查验收，更是发现短板，及时学习补充的过程。所到之处，分别涉及手卫生、职业暴露、多重耐药菌管理、传染病报告及管理、不良事件报告及管理、医疗风险评估及管理、绿色通道管理等内容。 　　3月17日，医务科主任对放射科进行督查。针对应急预案演练资料中存在的不足，再次进行讲解。 　　3月16日，院感科主任对药械科人员进行手卫生督察。从2019版手卫生概念到七步洗手法操作，从洗手与卫生手消毒指征，到手卫生合格的标准，药械科人员再次跟着黑建荣主任学习、巩固了相关知识，并纠正了以往被忽略的一些错误操作。 　　图为药械科老师正在跟着学习七步洗手法。 　　各科室上墙制度从内容到镜框材质、版式设计，均已调整到位，模板已成形，正在批量制作中。待全部上墙后，既是从制度、流程上对医务人员进行执业规范，也是对科室文化的宣传与展示。同时，将按楼层的不同，呈现不同的色彩流动。力求以不疲倦的视觉效应，体现出我院员工饱满的服务精神。 　　护理部进一步规范物品放置，分类明确，标识清楚，全院统一。于整齐、有序中体现严谨、责任，于细微之处着眼长足发展。 　　为加强医务人员法律法规规章制度学习，每周二下午的“三基”培训已成常态化。虽不能保证每一位医务人员都能参加“三基”学习，但自觉前来的人员较以前大有提高。 　　3月22日，由院感科组织，市三院来我院下乡老师谢顺艳正在为大家进行手卫生培训。培训后通过问卷星组织员工答题，进一步巩固培训内容。成绩结果显示本次参加169人，平均成绩83.6分。 　　作为二甲达标和医院功能任务重要内容，传染病疫情监控、报告、预防、预检、分诊、消毒隔离、医疗废物处理等工作，均是医院日常工作控制重点。3月23日，社区传染病管理人员向医务人员进行《传染病防治法》、传染病报告、艾滋病防治、结核病防治等知识培训。 　　“全心全意为人民健康服务”是医院的宗旨，和谐医院，和谐的医患关系，均从心做起。员工对本职工作的热爱是爱心、细心、耐心服务之源。如何激发医务人员的工作热情，调动服务主动性，规范诊疗行为、言行举止，为医疗质量和医疗安全保驾护航，同样是二甲达标内容之一。进一步规范医疗服务行为，也是我院2021年工作重点之一。3月23日，医院就职工仪表礼仪规范、行为规范、文明服务公约等内容进行学习、培训和强调。 　　无论是科室晨间交班提问，还是医院组织集中培训，围绕二甲达标均大力营造一种学习氛围。在这种良好氛围的引导下，更多员工自觉参与到应知应会学习中。应知应会口袋书已成为员工们包包里的常物，小小口袋书从未像现在这样被爱恋。3月25日，晨间通勤车上，年轻老师正利用碎片时间背书。 　　医院等级评审，是医院医疗质量与安全提升的必经之路，也是医院服务能力、服务质量的综合体现。我院二甲达标工作正在潜移默化地影响、改变某些行为，正在推动医院管理和服务趋于完善，正在促进各项制度的有效执行。3月份，院感管理委员会、不良事件分析报告均如期召开会议，各自从监测数据、根因分析等方面，对相关医疗质量与安全提出了整改要求。 二甲达标评审日期日渐靠近，我院全体员工在医院党总支和院长的带领下，正全力筹备、稳步推进达标工作。虽然困于人力不足、财力匮乏、物力短缺等因素，使前进的道路曲折，但基于我院坚定的领导班子，和全体员工对美好愿景的向往，我们有信心取得二甲达标顺利通过。