终结结核流行，自由健康呼吸——黄集实验小学结核病知识宣讲

黄集实小体卫组

2021年3月24日是第26个“世界防治结核病日”，我国的活动主题是：“终结结核流行，自由健康呼吸”。在当前新冠肺炎疫情防控形势不断向好的情况下，另一种通过飞沫传播的慢性呼吸道传染病--结核病，仍是当前严重危害人民健康的主要传染病，做好结核的防治工作也是重中之重，为进一步宣传普及结核病防治知识，提高师生防病意识，下面我们大家一起来学习结核病： 一、什么是结核病及其主要症状结核病俗称“痨”，是由结核杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核，如侵犯脑膜叫脑膜结核，侵犯骨骼叫骨结核，侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。 肺结核的主要症状：1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状；2、咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡；3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷；4、午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗。 二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道喷出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。 什么样的人是肺结核的密切接触者？通常，与传染性肺结核患者有密切接触的人，被称为肺结核密切接触者，这些人很可能与患者的近距离接触而被感染上了较大量的结核菌，因此比其它的人更容易发病，应该引起特别的注意。密切接触者应经常注意自己是不是出现长期咳嗽、咯痰的症状，一旦出现的话，应尽快到医院进行相关的检查，以免延误诊断和治疗的时机。密切接触者通常包括几类人员：（1）与患者共同居住的家属，或密集居住空间里的共同居住的人（如民工宿舍、学生宿舍、监狱监舍等）；（2）与患者共用办公室的同事；（3）与患者短期在密闭空间接触的人，如长程航空飞行中与患者距离很近的人。 三、肺结核的检查诊断肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。肺结核的检查诊断方法有：结核菌素试验（PPD）、X线胸透、X线摄片、痰涂片显微镜检查等。痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案，疗效考核的主要方法和手段。痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳。 四、结核病的治疗国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策，对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遵医嘱每日或隔日服用，但必须连续服用6—8个月。肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。就目前医疗水平肺结核病人是可以治愈的。经过治疗，两星期后传染性可基本消除。如不能坚持正规且合理的治疗是有可能治疗失败的，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性，一旦治疗失败，将难以治愈。 五、结核病的预防结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面：1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗；2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查；3、初生婴儿就进行卡介苗预防接种；4、养成良好的生活习惯，不随地吐痰、戴口罩、勤洗手、与他人保持1米以上距离。5、注意居住场所的通风和环境卫生；6、注意营养和休息，并适当运动。如在家里或教室发现有传染性的结核病患者之后，需要采取以下措施：（1）尽快地使肺结核患者离开集体环境并接受正规的抗结核治疗；（2）对本房间进行居室消毒；（3）保持通风及阳光充足；（4）同室居住的人员都属于密切接触者，应注意自身是否有咳嗽、咯痰的症状，尤其是这些症状超过2周时，应及时到医院就诊进行检查，一旦诊断为肺结核，应立即治疗。 结核病的社会危害传染性肺结核病人，会把结核菌传播给密切接触的家人、邻居、同事、同学或朋友。造成结核病在社会传播，研究表明：一位传染性肺结核患者每年可能传染10-15个人，因疾病的影响，使病人不能正常的工作、学习和生活，丧失了劳动能力，减少对社会的贡献，增加社会对诊治疾病的负担；如不能有效终止其传播流行，会影响全民的身体素质水平。结核病的防治工作贵在早发现病人并给予积极治疗，从根本上控制和消除传染病源，而所有的工作都必须要将健康教育作为控制的基础。每一个人都要掌握防治结核病的知识，形成文明的生活方式，为消灭新冠肺炎疫情、遏制结核病流行而不懈努力，为消除这两种传染病的危害、保护人民生命安全和身体健康贡献力量。