稚慧之星幼儿园春季传染病预防家长告知书

稚慧之星幼儿园

<p class="ql-block">俗话说</p><p class="ql-block">“早春早春,慎防春瘟”</p><p class="ql-block">春天是万物复苏的季节</p><p class="ql-block">我们在预防新冠肺炎的同时</p><p class="ql-block">也别忽略了其他传染病的发生</p><p class="ql-block">由于空气干燥、天气多变等原因</p><p class="ql-block">特别容易引发孩子感染水痘、猩红热、手足口病等疾病</p> <p class="ql-block">一、水痘</p><p class="ql-block">主要症状:</p><p class="ql-block">1.水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状。</p><p class="ql-block">2.继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒。</p><p class="ql-block">3.1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(42, 165, 34); font-size: 20px;">预防方法:</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">1.减少接触,防止感染, 水痘高发时期,家长应尽量少带孩子去医院及其他公共场所,避免孩子接触水痘或带状疱疹病人,以防感染水痘。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">2.注意个人卫生,增强体质。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">3.经常开装通风,保持空气清新,教室&nbsp;、活动室、卧室要勤开窗保持空气流通。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">4. 接种水痘疫苗是最有效的预防手段</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(118, 77, 77);">二、猩红热</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">猩红热(scarlet fever)为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,但发病多见于小儿,尤以5~15岁居多。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">▍病因</p><p class="ql-block">猩红热是A组链球菌(group A streptococcus)感染所致。A组链球菌也称化脓性链球菌,可侵及人体任何部位,以侵及上呼吸道最常见。细菌本身菌体成分及其产生的毒素和蛋白酶,均参与了致病过程,引起了一系列化脓性、中毒性和变态反应性病变。链球菌多由呼吸道侵入人体,首先引起咽颊炎和扁桃体炎,在其产生的蛋白酶的作用下,使炎症扩散并引起组织坏死。同时由于细菌产生的致热外毒素(红疹毒素)的作用,可引起全身毒血症表现。</p><p class="ql-block">临床表现</p><p class="ql-block">潜伏期2~5天,也可少至1日,多至7日。</p> <p class="ql-block">临床表现</p><p class="ql-block">潜伏期2~5天,也可少至1日,多至7日。</p><p class="ql-block">1.前驱期</p><p class="ql-block">大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39℃~40℃,伴头痛、咽痛、食欲减退,全身不适,恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿,扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿,并可有米粒大的红色斑疹或出血点,即黏膜内疹,一般先于皮疹而出现。</p><p class="ql-block">2.出疹期</p><p class="ql-block">皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1~2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少数需经数天才蔓延及全身。</p><p class="ql-block">典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。</p><p class="ql-block">病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著。2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称“杨莓舌”。</p><p class="ql-block">皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失。重症者可持续5~7天甚至更久。颌下及颈部淋巴结可肿大,有压痛,一般为非化脓性。出疹时体温更高,皮疹遍布全身时,体温逐渐下降,中毒症状消失,皮疹隐退。</p> <p class="ql-block">3.恢复期</p><p class="ql-block">退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2~4周,不留色素沉着。</p> <p class="ql-block">4类型</p><p class="ql-block">(1)普通型 在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状,颌下淋巴结肿大,病程1周左右。</p><p class="ql-block">(2)轻型 表现为低热或不发热,全身症状轻,咽部轻度充血,皮疹少、色淡、不典型,可有少量片状脱皮,整个病程2~3天,易被漏诊,近年来多见。</p><p class="ql-block">(3)中毒型 全身中毒症状明显,高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤斑,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血症等。此型病死率高,目前很少见。</p><p class="ql-block">(4)脓毒型 咽颊局部黏膜坏死形成溃疡,有脓性假膜。可引起各种化脓性并发症和败血症,如化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颈淋巴结炎等,已罕见。</p><p class="ql-block">(5)外科型或产科型 病原菌由创口或产道侵入,局部先出现皮疹,由此延及全身,但无咽炎,全身症状大多较轻。</p> <p class="ql-block">▍检查</p><p class="ql-block">1.周围血象</p><p class="ql-block">白细胞总数和中性粒细胞比例均升高,白细胞计数可达(10~20)×109/L,中性粒细胞可达0.8以上,胞浆中可见中毒颗粒,有化脓性并发症者更高。出疹后血象中嗜酸性粒细胞增多,可占5%~10%。</p><p class="ql-block">2.病原学检查</p><p class="ql-block">咽试子或其他病灶分泌物培养可有溶血性链球菌生长。用免疫荧光法检查咽拭子涂片可进行快速诊断。</p> <p class="ql-block">治疗</p><p class="ql-block">1.隔离患者</p><p class="ql-block">隔离患者6日以上,直至咽试子培养3次阴性,且无并发症时,可解除隔离。对咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。</p><p class="ql-block">2.一般治疗</p><p class="ql-block">急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物,多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生,预防继发感染,年长儿可用生理盐水漱口。</p><p class="ql-block">3.抗生素疗法</p><p class="ql-block">青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症,病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药,疗程7~10日。</p><p class="ql-block">4.对症治疗</p><p class="ql-block">高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克,应积极补充血容量,纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症,给予积极治疗。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">三、手足口病</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">主要症状:</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">1.口痛,厌食,低热。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">2.口腔粘膜可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">3.手、足掌背可见斑丘疹,后转为疱疹, 2-3天后吸收,不留痂。也可见于臂、腿及臀部、躯干。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">预防方法:</p><p class="ql-block">1.注意饮食卫生,饭前便后要洗手,避免病从口入。</p><p class="ql-block">2.避免与患儿接触,要对患者采取隔离措施。</p><p class="ql-block">3.平时应加强体质锻炼。</p> <p class="ql-block">来,妈妈们一起读一遍这27字口诀:勤洗手、常通风、吃熟食、晒太阳、勤消毒、远病患、离人群、种疫苗、强免疫</p> <p class="ql-block">  春季传染病虽然种类繁多,但只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。家长朋友们,从现在起一起努力吧,让我们用细心与耐心给孩子一个可以尽情玩耍的温暖春季!</p>

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