<p class="ql-block">问:新冠病毒疫苗有必要接种吗?</p><p class="ql-block">答:有必要。一方面我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒是易感的,感染发病后,有的人还会发展为危重症,甚至造成死亡。接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过有序接种新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的流行。</p><p class="ql-block">问:如何通过接种疫苗在人群中形成群体免疫?</p><p class="ql-block">答:不同传染病的传染力不一样,阻断传染病流行的人群免疫力水平也不一样。一般而言,传染病的传染力越强,则需要越高的人群免疫力。例如,麻疹和百日咳传染力较强,如果要阻断它们的流行,人群免疫力要达到90%-95%;而消灭天花和脊髓灰质炎,人群免疫力要达到80%以上。人群免疫力达到上述阈值,也就建立了阻断麻疹、百日咳、天花和脊髓灰质炎传播的免疫屏障。人群免疫力跟疫苗保护效力和疫苗的接种率呈正比。因此,要达到足够的人群免疫力,需要有足够高的接种率,也就是绝大多数人都接种疫苗。反之,如果不接种的人比较多或大多数人不愿去接种,就形成不了牢固的免疫屏障,有传染源存在时,容易出现疾病的传播。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">问:新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的?</p><p class="ql-block">答:接种疫苗后,人体会产生保护性抗体,有的疫苗还会让人体产生细胞免疫,形成相应的免疫记忆。这样,人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体,疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒,而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用,让病毒无法在体内持续增殖,从而达到预防疾病的目的。</p> <p class="ql-block">问:接种疫苗后,多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体?</p><p class="ql-block">答:根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。接种新冠灭活疫苗第一剂后7天普遍开始产生抗体,14-28天抗体阳性率约60%-90%;接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上,并形成持续保护。目前新冠病毒发现的时间还不到一年,对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中,目前证据提示,疫苗保护期可以达到至少半年以上。</p> <p class="ql-block">目前阶段,以下情况建议暂缓接种新冠疫苗</p><p class="ql-block">1.18岁以下或59岁以上不在接种范围内;</p><p class="ql-block">2.对疫苗中任何成分过敏者,既往发生过疫苗严重过敏反应者,如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者;</p><p class="ql-block">3.发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者;</p><p class="ql-block">4.妊娠期妇女和哺乳期妇女,接种 3 个月内有生育计划;</p><p class="ql-block">5.有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合症病史者;</p><p class="ql-block">6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;</p><p class="ql-block">7.已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者;</p><p class="ql-block">8.使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者;</p><p class="ql-block">9.有新冠病毒感染史者;</p><p class="ql-block">10.临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。</p><p class="ql-block">具体以疫苗说明书为准。</p> <p class="ql-block">接种部位:</p><p class="ql-block">上臂三角肌外侧,肌内注射</p><p class="ql-block">不良反应:</p><p class="ql-block">与其他任何疫苗一样,接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应,如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等;极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等,一般不需处理,2-3天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。</p><p class="ql-block">由于疫苗所含成分的特异性属性有可能诱发过敏性反应,这是疫苗本身特性之一,由此产生的不良反应,不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题。</p><p class="ql-block"> 接种新冠疫苗前后有哪些注意事项?</p><p class="ql-block">1.接种新冠灭活疫苗前,接种医生会询问健康状况,请如实告知相关信息。</p><p class="ql-block">2.接种完成后,需现场留观30分钟,接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生,适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原,尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水。</p> <p class="ql-block">新冠疫苗能不能和HPV疫苗一起接种?</p><p class="ql-block">根据既往经验,灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种。但由于目前缺乏新冠疫苗与其他疫苗同时接种的相关研究,因此,建议在技术指南等文件明确之前,新冠疫苗与HPV( 人乳头瘤病毒)疫苗等其他疫苗还是尽量分开接种。14天内接种其他灭活疫苗,28天内接种减毒活疫苗者,暂缓接种新冠疫苗。</p>