<h1> 近日，郑州大学第一附属医院完成一例椎管内高位广泛性自发性脑脊液漏的“影像引导下硬膜外穿刺置管自体血封堵术”，据悉，该手术为河南省首例。</h1> <h1> 患者是一个49岁的男性，企业管理人员，2021年1月23号突发头痛，站立时头痛加重，1月25号至郑大一附院神经内科就诊。患者就诊的时候非常痛苦，低着头弯着腰走路，进诊室就赶紧找地方要躺下来，完全不能正常活动。</h1> <h1> 经过我院神经内科刘艳茹教授详细的检查，考虑为椎管内广泛的自发性脑脊液漏，这种病的发病率比较低，大概5/100000左右，目前缺乏较为有效的治疗方法。随后，我院疼痛科樊肖冲主任和孔存龙主治医师对该患者进行了会诊，当详细了解了患者病情后，判定该患者可以通过“影像引导下硬膜外穿刺置管自体血封堵术”进行治疗。</h1> <h1> 据樊肖冲主任介绍，既往的手术方式是在脑脊液漏阶段进行硬膜外穿刺并进行自体血封堵，而这种疾病通常漏点较高，并且这种方法缺乏影像的引导，穿刺有没有到位全靠医生的手感，风险性较高，一旦穿刺过深可能导致硬膜穿破造成医源性的脑脊液漏，加重病情，如果损伤脊髓有可能会导致患者高位截瘫，由于缺乏影像引导，准确性和有效性有所欠缺。后来技术改进后在影像引导下进行穿刺，提高了穿刺的安全性，但是仍需进行高位穿刺，一次只能处理穿刺点附近的漏点，而这种病人很多是广泛的脑脊液漏，漏点很多，通常需要多次手术。</h1> <h1> 樊肖冲主任及其团队通过查阅相关资料，对现有技术进行总结和改良，成功地为该患者进行了手术治疗，术后两天患者头痛症状就恢复了80%以上，目前正在持续康复中。</h1> <h1> 据悉，我院该例改进型“影像引导下硬膜外穿刺置管自体血封堵术”为国内首次尝试一次微创手术解决广泛性多阶段脑脊液漏，通过对现有技术的改良，大大提高了安全性和有效性。它为广大患者提供了治疗相关疾病更好的解决方案，让中原百姓足不出省，尽早摆脱病痛，享受健康生活。（孔存龙 孙逸璠）</h1>