<p class="ql-block">老年男性患者，意识障碍、言语含糊伴呕吐进行性加重3小时入院，入院cta提示基底动脉闭塞。</p> <p class="ql-block">入院后绿色通道予以尿激酶100万单位静脉溶栓治疗，并桥接介入治疗。基底动脉闭塞病情重，伴呕吐，手术采取全麻下进行。</p> <p class="ql-block">右侧颈内动脉造影提示多发脑血管硬化。</p> <p class="ql-block">左侧颈内动脉造影提示多发脑血管硬化。</p> <p class="ql-block">左侧椎动脉造影提示基底动脉闭塞。</p> <p class="ql-block">左侧椎动脉全程迂曲。</p> <p class="ql-block">中间导管到位后，微导丝引导下将Rebar-18微导管通过闭塞段。</p> <p class="ql-block">微导管造影提示基底动脉尖及双侧大脑后动脉通畅。</p> <p class="ql-block">通过微导管释放Solitaire6-30支架，复查造影提示基底动脉起始部重度狭窄合并急性闭塞。</p> <p class="ql-block">拉栓后需要球囊扩张，先将8F导引导管送抵V2水平。</p> <p class="ql-block">SWIM技术拉栓。</p> <p class="ql-block">2.5-15mm球囊扩张。</p> <p class="ql-block">扩张后复查造影。</p> <p class="ql-block">再次置入6-30支架覆盖狭窄部位，并解脱。</p> <p class="ql-block">血流完全再通，3级血流，观察后复查造影血流维持，椎动脉全程通畅，结束手术。</p> <p class="ql-block">手术者：陆弘盈、边远。</p>