<p class="ql-block"> 新年新气象，正值国家大力支持创办县级三级医院之际，热闹的新年刚刚过去，我院王守振院长等领导班子为响应国家响应，为大力发展我院业务，为促进我院三级医院的创办，带领我们各科室进行各项攻坚任务，在三级医院的创办中，其中卒中中心建设可谓重中之重，近日在王守振院长等领导班子的大力支持下，邀请郑大一附院化召辉教授来我院神经外科指导工作，在化教授的指导及我院神经外科科主任万正平主任的协助之下成功开展颈动脉内膜剥脱术，为我们院三级医院评审的顺利推进贡献了一份科室的力量！！</p> <p class="ql-block"> 下面是我院神经外科医护人员开展的我院首例颈内动脉内膜剥脱术，现汇报如下：</p><p class="ql-block"> 患者叶xx，男，67岁，邓州人，入院时以“发现血糖高5年，头晕、纳差、乏力、口干、口苦、多饮、多尿10天”为主诉，在我院内分泌科入住，在纠正血糖的过程中，王莎莎医生本着为病人着想的原则，对病人做了进一步的检查，发现患者右侧颈内动脉重度狭窄，为了避免患者出现脑梗塞等不良后果，请我院万正平主任、袁培铎主任、韩立波主任多科室会诊，建议行颈内动脉内膜剥脱术，上报院领导后，院领导大力支持，邀请郑州大学第一附属医院化召辉教授来我院为病人开展手术，患者神志清醒，双侧瞳孔直径约2.5mm，对光反射灵敏，双侧肢体肌力正常，与患者家属详细沟通后同意手术，定于2021年3月2日全麻下行颈内动脉内膜剥脱术。</p> <p class="ql-block"> 转至我神经外科后，万正平主任、苏娜护士长及张登鹏主治医师对病人进行相关护理指导及安抚病人焦虑情绪。</p> <p class="ql-block"> 术前化召辉专家与万正平主任观察患者各项影像资料。</p> <p class="ql-block"> 术前在麻醉医师专家带领下，手术室麻醉科李国亚主任和马传萍副主任进行病人相关情况评估，并为患者进行动脉血压检测。</p> <p class="ql-block"> 术前消毒铺巾</p> <p class="ql-block"> 术中发现患者颈内动脉解剖结构生理性异常，颈内、颈外动脉位置相反，为手术增添了几分困难，在化召辉专家高超的技术水平的保障下，在万正平主任及张登鹏主治医师和贾宁器械护士的精密协作下，成功游离颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉，并成功阻滞，切开颈总动脉及颈内动脉，剥离内膜斑块。</p> <p class="ql-block"> 术中取出的颈内动脉内膜斑块，可见斑块巨大！！</p> <p class="ql-block">进行手术切口术后处理</p> <p class="ql-block"> 术毕，患者麻醉清醒后转移至神经重症监护室继续治疗，术后第1天，万正平主任查房指导用药，在袁主任的领导及神经重症监护室各位同行的的悉心照料下，患者目前已清醒，双侧肢体活动正常，无明显特殊不适，手术效果明显！！</p> <p class="ql-block"> 术后第2天，万正平主任指导病人术后护理，并亲自为病人叩背排痰。</p> <p class="ql-block"> 万正平主任在神经重症监护室对病人进行进一步检查，病人整体情况良好，言语功能、吞咽功能及四肢活动均正常，并对我院各位领导的精心安排表达了感激之情！！！</p> <p class="ql-block"> 目前，颈内动脉内膜剥脱技术在脑神经疾病中应用非常广泛，相较于介入支架治疗，临床应用优势显著，手术费用低，病人负担小，副作用小，可从根本上解决颈内动脉狭窄问题，避免患者血管进一步狭窄导致脑梗塞等问题！！</p> <p class="ql-block"> 此项技术的顺利开展得以内分泌科、手术室、神经重症监护室及其麻醉医生和器械护士的密切配合，在此我科室表示感谢！</p>