疫情防控及传染病知识宣传（克山县双河镇中心村学校）

滨河小学

为进一步落实齐齐哈尔市克山县教育局精神，根据各级领导强调防控重要性，有效预防传染病与新冠肺炎疫情暴发风险，做好新冠肺炎疫情防控常态化工作。保障全校师生的生命健康安全，克山县双河镇中心村学校对全校师生做疫情防控及传染病预防知识宣传。 一、国家传染病方面 国家传染病法主要是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生。 分类:法定传染病40种，分甲、乙、丙三类。甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱 【鼠疫】鼠疫（plague）是鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病。 临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。鼠疫传染性强，如果不治疗，病死率高达30%~60%。鼠疫属于甲类传染病。*传染源染疫动物 最主要的传染源是啮齿类动物，包括鼠类、旱獭等。鼠疫患者 主要是肺鼠疫患者，在疾病早期即具有传染性。败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。无症状感染者不具有传染性。 *传播途径 *易感人群 人类对鼠疫普遍易感，没有天然免疫力，但病后可获持久免疫力。预防性用药可降低易感性。* 疾病类型 根据病变累及的主要部位，主要的鼠疫类型有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫，还有一些少见类型，如肠鼠疫、脑膜炎型鼠疫、眼鼠疫、皮肤鼠疫等。 *预防鼠疫 　　从鼠疫的传播途径可以看出，灭鼠、灭蚤，保护易感人群是预防鼠疫的主要措施。做到以下几点，患鼠疫的几率会降到最低。 　　良好的个人卫生习惯，是做好各种传染病包括鼠疫防护最有效的措施。就当前来说，应保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，尽量避免去人群拥挤场所，去医疗机构或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩等。 　　外出旅游时尽量减少和野生动物接触，不去逗玩健康状况不明的旱獭，通过使用驱避剂、减少躯体暴露，避免被蚤叮咬，不私自捕猎、食用野生动物。 　　如果怀疑自己与病例有过接触，一旦出现发热、咳嗽等症状时应及时就医。 【霍乱】霍乱（cholera）是由产霍乱肠毒素的O1群或O139群霍乱弧菌引起，其发病急、传播快，主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐，属于国际检疫传染病，在我国霍乱属于甲类传染病。 *流行病学 在我国，霍乱流行季节为夏秋季，以7~10月为多。流行地区主要是沿海一带，如上海、广东、浙江、江苏等省份。霍乱发生无家庭聚集性，成人发病为主，男性多于女性。主要经水，食物传播。* 传播途径 患者及带菌者是霍乱的主要传染源。患者及带菌者的粪便、排泄物污染水源或食物后，可引起霍乱暴发流行。 *霍乱预防 乙类传染病(27+1种):甲型H1N1流感(新加)、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、新冠肺炎。 常见的的乙类传染病: 【甲型H1N1流感】甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病。人类感染的甲型流感有三型，甲型H1N1流感是其中的一型，2009 年在墨西哥暴发了含有猪流感病毒基因的甲型H1N1流感病毒感染，并造成世界大流行，后被称为新型甲型H1N1流感。属于乙类传染病。 人群对新型甲型H1N1流感病毒普遍易感，一般表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。 * 易感人群 各年龄段人群普遍易感，儿童和老年人、慢性病患者人群或孕妇感染后重症发生率高于普通人群。 *传播途径 甲型H1N1流感病毒通过飞沫经呼吸道传播，主要通过感染者咳嗽和打喷嚏的方式在人群中传播，故在人群密集的环境中更容易发生感染。 直接接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒感染的物品后，也可通过口腔黏膜、鼻腔黏膜、眼结膜和破损的皮肤直接或间接接触传播。 预防:1.保持手部清洁，并用正确方法洗手。如没有明显污垢时，可用酒精搓手液消毒。2.避免手部接触眼睛、鼻及口。3.睡眠充足，多喝水，保持身体健康。4.打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。5.不要随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。6.有呼吸道感染症状或发热时，应戴上口罩，并尽早求医。7.若出现流感症状，切勿上班或上学，尽量避免外出。8.做饭时生熟要分开，猪肉烹饪至71℃以上，以完全杀死甲型H1N1流感病毒。9.避免接触生猪或前往有猪的场所。10.避免接触出现流感样症状的病人。11.如外游途中或回程后出现发烧或类似流感的征状，要马上就医，告知医生有关外游记录。 【传染性非典型肺炎】什么是传染性非典型肺炎？ 传染性非典型肺炎是由冠状病毒感染所引起的一种急性呼吸道传染病，主要的传播途径是呼吸道飞沫传播以及接触患者的呼吸道分泌物。 　　该疾病属于乙类传染病，典型的临床表现是反复的发热，并且体温超过38摄氏度，伴有头痛、乏力、肌肉酸痛以及腹泻症状。部分患者可能会出现干咳并且有血色痰，严重的可以出现感染中毒症状，表现为咳嗽剧烈并且伴有气促、呼吸困难以及胸闷、心悸等临床表现，危及患者生命，需要立即入院隔离治疗。传染性非典型肺炎怎样预防？ 传染性非典型肺炎是一类具有传染性的急性上呼吸道疾病，主要通过飞沫或接触患者的分泌物传播，所以应当戴口罩，勤洗手，开窗通风，多饮水，适当锻炼防护措施。一旦发现症状，应当及时就医检查，然后采取相应治疗措施。 【禽流感】人感染禽流感是指禽流感病毒侵入人体后引起的急性呼吸道传染病。属于乙类传染病。 　　人禽流感病毒的主要亚型包括：H5N1、H5N6、H7N9、H7N7、H9N2、H10N8、H7N4等，感染的亚型不同，临床严重程度也不同。* 传染源 患禽流感或携带禽流感病毒的禽类（鸡、鸭、鹅等）。* 传播途径 主要经呼吸道传播，也可以通过接触已感染的禽类及其排泄物、受病毒污染的环境（如活禽市场）及水源、或直接接触病毒株而被感染。随病毒不断变异，部分病毒发现有限的人与人之间传播，但尚未发现在人与人之间持续传播的能力。* 易感人群 人群普遍易感，曾与病禽密切接触的人员更易感染。 人禽流感病毒H5N1、H5N6、H7N9亚型病毒在老年人、儿童、慢性病患者等高危人群中感染后病情更危重。* 流行特征 一年四季均可发病，冬、春季多发。 *预防禽流感病毒 禽流感一般发生在春冬季，一般不会在人与人之间传染。 预防禽流感应注意以下几点:a．勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽、鸟或禽、鸟粪便要注意用消毒液和清水彻底清洁双手，避免到疫区旅行;b．养成良好的个人卫生习惯，咳嗽时用手或卫生纸捂住嘴，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时，要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物；c．吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳先用流水清洗，烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。 【麻疹】麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，属于乙类传染病。 *临床表现 潜伏期约7-14天。主要表现为上呼吸道炎症，有发热、咳嗽、流涕、畏光流泪、眼结合膜充血、口腔粘膜斑，发热3-4日开始出现典型皮疹，从耳后发际开始，渐及前额、面、颈、躯干及四肢，最后达手掌及足底，2-5日布及全身。皮疹初为淡红色玟丘疹，疹间皮肤正常。皮疹出齐后，病情缓解，皮疹按出疹顺序引退，初留浅褐色斑痕,经1-2周消失，伴糠麸样脱屑。2-3周内退尽。*麻疹流行病学传染源:患者为唯一传染源。一般认为出疹前后5天均有传染性。传播途径:麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。易感人群:未患过麻疹，也未接种麻疹疫苗者均为易感者。病后有较持久免疫力。流行特征:本病目前多为散发，流行多发生于冬春两季[隔离期]隔离至出疹后5日，合并肺感染者延长隔离期至出疹后10日 【肺结核】肺结核也称“肺痨”，是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在我国，肺结核属乙类法定报告传染病。 *易感人群 HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者、免疫抑制剂使用者、老年人等免疫力低下，都是肺结核的易感人群，应每年定期进行结核病检查。*传播途径 肺结核的主要传播途径为经呼吸道飞沫传播。 当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话和唱歌时，可把含有结核分枝杆菌的微滴从呼吸道播散至空气中，并可停留数小时，若被他人吸入则可引起感染。 预防肺结核可以从三个方面着手: 第一是管理好传染源。也就是对于开放性肺结核患者，应该进行严密的医学隔离。 第二是切断传播途径。肺结核主要通过呼吸道传播，因此对于开放性肺结核患者吐出的痰液，以及所处空间的空气都要进行消毒。 第三是保护好易感人群。可以对普通人群进行卡介苗的接种。如果需要密切接触开放性肺结核患者，应该佩戴口罩，采取保护措施。 【新冠肺炎】新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒。2020年2月7日，国家卫健委决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”，属于乙类传染病。*症状 患者初始症状多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现。多数患者预后良好，部分严重病例可出现急性呼吸窘迫综合症或脓毒症休克，甚至死亡。目前，缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症支持治疗为主。*流行病学 基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14天，多为3-7天。传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者。潜伏期具有传染性，无症状感染者也可能成为传染源，人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力，但持续时间尚不明确。*传播途径 经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。接触病毒污染的物品也可造成感染。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒，应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。密闭、不通风场所可能存在气溶胶传播风险，需加强预防和隔离处理。*如何防护 预防与隔离是最有效途径，尽量减少与感染或潜在感染患者接触的机会。 　　首先要避免前往人群密集场所，在公共场所要戴口罩。 其次要注意手卫生和饮食卫生，勤洗手、多饮水、避免疲劳、保证睡眠，家庭和工作环境保持多通风。 如果出现发热、咳嗽症状，要注意咳嗽礼仪，要及时就医，前往医院途中，戴口罩。 丙类传染病(11种) :流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病(新加)。 常见的丙类传染病: 【流行性感冒】流行性感冒，简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。 　　流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。 流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在全世界引起多次暴发性流行，是全球关注的重要公共卫生问题。 流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感，对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。*传染源 流感患者及隐性感染者为主要传染源。 患者发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。*传播途径 流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染，接触被病毒污染的物品等途径也可感染。 在人群密集且封闭、通风不良的场所，流感也可能以气溶胶形式传播。*易感人群 人群对流感普遍易感。部分人群感染病毒后易发展为重症病例。*疾病类型按病毒的类型可分为甲型流感、乙型流感。按病情严重程度可分为普通型流感、重症流感、危重症流感。 【流行性腺腮炎】流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，属于丙类传染病。 *临床表现 少数患儿有发热、厌食、恶心、呕吐、头9症状;多数患儿无前驱症状，发病即出现耳下部肿胀，肿胀以耳垂为中心，肿胀部位疼痛，表面皮肤不红;腮腺导管口红肿，咀嚼时疼痛加剧。有的患有肿胀时伴高热。病程约7-12天。主要并发症有脑炎、睾丸炎或卵巢炎、心肌炎。*腮腺炎流行病学传染源:早期病人和隐性感染者。两周内有高度传染性。呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。传播途径:病毒在唾液中通过飞沫传播。易感性:人普遍易感，病后有持久免疫力。流行特征:全年均可发病，以冬、春为主。可呈流行或散发。[隔离期]隔离至症状和体征消失为止或发病后10日。 【风疹】风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现以低热、轻度上呼吸道炎症、全身性皮疹和耳后、枕后淋巴结肿大为特征，属于丙类传染病。 *流行病学 风疹的传染源是风疹病人、隐性感染者及先天性风疹病人。病人的口鼻咽部分泌物及血液、大小便中均可分离出病毒,以出疹前后（起病当天和前一天）传染性最强。传染期为发病前5-7天至发病后3-5天。传播途径：主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间的密切接触也可传染。 *临床表现 风疹病毒由上呼吸道侵入，并在呼吸道上皮细胞内复制，引起局部炎症与病毒血症。潜伏期平均18日（14-21日）。病初有低热及全身不适、乏力、喷嚏、流涕、轻咳等症状。 发热1-2日即出皮疹，开始于面部，1日内波及躯干与四肢，手掌和足底无皮疹。出疹时有低热与轻度上呼吸道感染症状。伴有表浅淋巴结及脾肿大，以耳后、枕后、颈后淋巴结明显。有轻度压痛，但不融合亦不化脓。皮疹一般持续3日即消退，不留色素沉着，其它症状随之消失，肿大的淋巴结亦逐渐消退。部分病人只有发热、上呼吸道炎、淋巴结肿大而无皮疹。 *治疗 无特效药物，主要对症治疗。如发热期卧床休息，予易消化、高维生素饮食，适当应用解热镇痛剂等。 *预防1.及早发现、治疗、隔离病人。2.居室勤开窗通风，湿式清扫。 3. 勤晒被褥、衣物、书报。4.勤用清洁流动水洗手。5.不共用未消毒食具。6.合理营养，增强体质。7.应用特异性保护措施，可以接种疫苗。 【手足口病】 手足口病属于丙类传染病。 *症状 *传播途径 *预防 1、水痘 【诺如病毒】是一种常见的急性胃肠炎病毒，感染后会引起胃肠道炎症,严重时可因腹泻脱水致死。感染性强，以肠道传播为主，病程较短，一般为2~3天，病情多呈自限，不需用抗菌素,以对症或支持治疗为主，预后良好。主要特征:潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h;各学段均易感; 通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。主要症状:感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 二、疫情防控方面 个人防范知识（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。（2）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。（3）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。（4）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次，每次20-30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。（5）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。（6）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离休息，持续发热不退或症状加重时及早就医。居家防范知识（1）避免去疾病正在流行的地区。（2）减少到人员密集的公共场所活动。（3）不要接触、购买和食用野生动物（即野味）。（4）居室保持清洁，勤开窗，经常通风。（5）减少接触公共场所的公共物品和部位；从公共场所返回、咳嗽用手捂之后、饭前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。（6）外出佩戴医用外科口罩或N95口罩。（7）加强锻炼，增强免疫力。医用口罩的使用方法 　　口罩不可随意丢弃，处理口罩应放到指定的垃圾箱，然后进行洗手消毒，避免病毒感染。 *【传染病疫情报告制度】 加强疫情报告，控制传染病的蔓延:执行早发现，早报告、早隔离，早诊断,早治疗的原则。 发现甲类传染病及疑似病人时，应用最快的办法逐级向卫生防疫部门报告。报告时间在城镇最迟不得超过6小时，在农村最迟不得超过12小时。 发现乙类传染病及疑似病人时，城镇应于12小时内,农村应于24小时内报告疫情。发现暴发疫情立即报告。同时做好疫情登记工作。