<p class="ql-block">按照云南省儿童保健工作的规范要求，托幼机构的幼儿每年要定期进行体检。体检项目包括：全身检查，身高，体重的测量评价，视功能，听力检查，口腔检查。</p> <p class="ql-block">每个幼儿入园必须经过专业机构的入园体检，检查项目合格后才能入园。</p> <p class="ql-block">每个幼儿都设有健康档案。</p> <p class="ql-block">每次体检后必须对体检情况进行记录，评价，整理，分析和反馈。</p> <p class="ql-block">其中反映幼儿体格发育最重要的指标就是身高和体重。</p> <p class="ql-block">体重测量：被测幼儿先排空大小便，脱去鞋，袜，帽，外衣，仅穿背心和短裤。站在体重秤上，双手自然下垂，不摇动，不接触其它物品。读数以公斤为单位，记录至小数点后一位。</p> <p class="ql-block">身高测量：穿着要求同体重测量，幼儿立于底板上，取立正姿势，两眼平视正前方，胸部稍挺起，腹部略微后吸，两手自然下垂，脚跟靠拢，脚尖分开约60度，脚跟，臀部，肩胛角几个点同时接触立触。测量者轻轻移动滑板使之与头顶相接触，读取立柱上所示的身高读数，以厘米为单位。记录到小数点后一位。</p> <p class="ql-block">测量后将进行体格评价。采用世界卫生组织推苻的O至6岁儿童身高体重标准评价。</p> <p class="ql-block">分男童，女童来进行评价</p> <p class="ql-block">下面以3岁女童来进行解读：五分法。其中14.5为她的中位数，也即这个年龄段女童的中位数，平均值，我们所说的达均值也就是要达到并大于这个数。</p> <p class="ql-block">按照体格发育水平评价，x为中位（均值），x到x+1s为中，x+1s到x+2s为中上。x到x_1s为中，x_1s到x_2s为中下。在这几个范围为幼儿都属于体格发育的正常值。如果大于x+2S即为肥胖，小于x_2S，即为营养不良。以这个3岁女童为例，她的体重在12.1至18.8公斤都是正常范围。高于18.8为肥胖，低于12.1为营养不良。</p> <p class="ql-block">这个3岁女童要达到均值上的话，她的体重必须大于等于14.5公斤。</p> <p class="ql-block">所谓达均值率就是在这个班级中达到这个标准所占的百分比。</p> <p class="ql-block">在评价中，按照年龄性别评价。还有按身高来评价体重，按体重来评价身高的主要是用来分析幼儿具体的营养状况，这里就不一一解读了。</p> <p class="ql-block">上述以体重举例，身高也是同样的。</p> <p class="ql-block">经过体检，我们会排查出体弱儿。体弱儿包括：营养不良，单纯性肥胖，反复腹泻，反复呼吸道感染，贫血，佝偻病。</p> <p class="ql-block">体弱儿管理</p><p class="ql-block">营养不良：1.治疗原发病，查明病因。2.调整饮食，合理搭配饮食。3.培养良好的饮食习惯，不挑食偏食。4.促进消化5.保证充足的睡眠。</p> <p class="ql-block">单纯性肥胖：1.改变越胖越健康的观念，家长和学校联合进行矫治管理。2.制定以家庭行为为基础的矫治方架。3.鉴于幼儿生长发育和肥胖治疗的长期性，以低脂低碳水化合物和高蛋白食谱，鼓励多吃体积大，饱腹感明显且热量低的蔬菜类食品。4.持之以恒坚持运动，促进肌肉发育。5.避免滥用药物或者盲目节食。</p> <p class="ql-block">反复呼吸道感染：加强体格锻炼和耐寒锻炼，如加强户外活动和加强营养，增强体质是最有效的预防措施。</p> <p class="ql-block">反复腹泻：1.推广口服补液2.注意饮食卫生3.药物治疗</p> <p class="ql-block">贫血：小儿贫血大都分是缺铁性贪血。</p><p class="ql-block">应合理安排饮食，必要时补充铁剂，如无效，应进一步排查其它病因。</p> <p class="ql-block">佝偻病：早期发现，户外锻炼，补充钙剂，合理喂养。</p> <p class="ql-block">幼儿园应和家庭联合起来，加强对幼儿的健康管理，定期体检，及时发现异常，及时进行矫治。制定科学食谱，把好食品安全关，班级教师掌握班级幼儿情况，对体弱儿和特殊幼儿进行重点管理，在喂养和户外锻炼方面进行加强，让他们身体发育情况达到正常的标准，从而健康的成长。</p>