与肾病相伴，过精彩人生

风云

　　自2006年起，国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议，将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日。2021年3月11日是第16个世界肾脏日，今年的主题是：“与肾病相伴，过精彩人生（Living Well with Kidney Disease）” ，旨在让患者学会与疾病和谐共处，带病生存，提高生活质量。

　　前不久，中国肾脏疾病网络（CK-NET）披露了我国最新的透析流行数据。CK-NET公布了2013-2017年的调查结果，并预测了至2025年，我国透析人数增长情况。

　　从图中我们可以很清楚的看到，从2013年到2017年，透析人数一直在飞速上涨。

　　2013年，我国每一百万人里约255名透析患者，总人口为13.6亿人，所以13年透析总人数达到了约34万；而2017年我国每一百万人里约有428名透析患者，总人口为13.9亿人，17年透析总人数达到了约58万。

从2013到2017年，这5年透析总人数几乎增加了一倍。

而预测到2025年时，我国透析人数还会继续涨，每一百万人里将有630名透析患者，总人数估计将达到87万例。

　　我国透析人群有什么样的特点？

透析时的年纪：平均55岁。

透析患者性别：男性比女性多，男性占比58%。

透析方式：血透为主，占比80%~90%。

合并糖尿病的患者：占比20%（糖尿病相关肾病比例已逐渐超过慢性肾炎）。

排在前3位的合并疾病：高血压、心血管病、贫血（晚期肾病，往往是集多病于一身）。

　　透析人数不断在涨，原因为何？主要原因有以下2点。

第一，透得起了！

我国自2015年后全国范围内实行的大病医保政策，透析报销比例高。

在以前，可能很多人在家里得了重病，得了尿毒症去世也就去世了。而现在，透析每年总花费10来万，报销及各种政府补助后患者自费部分明显减少，透得起了。

第二，透析的后备军涨得太快！

我国拥有着世界最多的人口，随着社会经济水平的急剧改变，糖尿病、高血压、肥胖等发病率的迅速上升，这些疾病在很大程度上增加着我国慢性肾病患者的数量。如果没有行之有效的管理措施，慢性肾病群体中的很多人，经10几年、几十年发展逐渐走向了肾衰竭，就成了透析的后备军。

　　而实际上我国慢性肾脏病面临着3个很突出的问题，即：发病率高(10.8%)、死亡率高、知晓率低(12.5%)。

面对肾脏病，医生可以做什么?

1、鼓励患者参与临床决策制定：我们呼吁对患者及其家属进行定期及必要的知识培训以实现有效自我管理，同时能够与临床医生一起参与决策制定，科学掌控健康主动权。

2、构建和谐的医患伙伴关系：我们呼吁在疾病治疗措施制定、实施和评估时，医患双方进行及时有效、便捷的沟通。建立和谐友好的伙伴关系，是患者再次拥抱精彩人生必不可少的一环。

3、全面提升患者能力：我们呼吁建立并加强包括帮助患者提升适应能力，更好回归社会生活，提升患者的疾病认知及相关知识，促进患者建立自我管理的自信心和控制力。

4、全方位管理症状，改善生活质量：我们呼吁在传统的肾病治疗方法基础上，对所有肾病患者进行包括生理和心理上更有效、综合和全面的症状管理。全面关注患者感受，并设法缓解不适症状，提高患者生活质量。

　　面对肾脏病，广大市民可以做什么?

遵循8项黄金法则，降低患上肾脏病的风险

1、保持健康、合理运动

2、控制血糖

3、监测血压

4、健康饮食，保持体重

5、保持充足的水分摄入

6、戒烟

7、不随意服用非处方药物

8、如果您有一个或多个高危因素，请定期检查自已的尿常规和肾功能。