精囊镜治疗血精症 让“难言之隐”不再难～我院外三科成功开展精囊镜检查及微创治疗技术

外三科 向朝杰

发生在精囊内的结石称为精囊结石，会导致精囊反复的炎症继而出现血精、血尿等。我科成功为一位患者解决困扰多年的难言之隐。 患者54岁，反复发生血精5年余。行盆腔MRI示：精囊炎、射精管囊肿。患者血精保守治疗缓解后症状反复，考虑精囊结石致顽固性血精症。结合患者体征及辅助检查结果，行“精囊镜探查术”，术中见前列腺小囊及右侧精囊内多发结石及血凝块。加压冲洗出结石和血凝块。术后随访，症状明显缓解。

精囊检查术的优势

诊断明确、创伤小、效果好、并发症少等优点，为受精道疾病困扰的男性朋友带来新的希望。

精囊检查术适应症

1. 持续或反复发作血精症状超过３个月，经４周以上抗生素及相关规范药物治疗无效者；

2. 精液量显著减少，水样精液伴无精子症、少精子症、弱精症等精液异常，怀疑射精管存在梗阻者；

3. 会阴部顽固性疼痛，射精疼痛，睾丸疼痛，腰骶部、会阴部胀痛不适，经保守治疗无效者；

4. 经相关检查高度怀疑存在射精管区域囊肿、结石及肿瘤等病变者。

　　驻马店市中医院外三科引进整套男科治疗设备，不断开展男科新技术。科室最新引进：男性功能检测仪、男性生理多参数检测仪、男性性功能康复治疗仪、前列腺治疗仪、精子采集仪及骶神经盆底磁刺激仪。根据男性疾病和患者生理心理的特点，以“治未病”的思想贯穿于男性生殖疾病之中。以先进的诊疗思维和正规的治疗模式为广大男性患者提供了一个内外兼治、中西并重的崭新的治疗方式。在我市率先开展中西医结合治疗男科方面的各种常见疾病，包括1.男性性功能异常：理疗联合药物治疗勃起功能障碍、早泄、性欲异常等；2.男性不育：无精症、弱精症、血精症，采用腹腔镜技术治疗精索静脉曲张，精囊镜治疗血精、输精管梗阻等；3.生殖系统畸形：手术治疗隐匿性阴茎、阴茎弯曲、阴茎硬结症、隐睾、尿道下裂、尿道狭窄、包茎、包皮过长等。

郭志新 副主任医师
驻马店市中西医结合泌尿外科学会主任委员，驻马店市泌尿外科学会副主任委员，河南省中西医结合泌尿外科学会常务委员。河南省中西医结合腔镜外科学会常务委员。
从事外科临床与科研工作近二十年，擅长泌尿外科及普外科疾病的微创治疗。对前列腺增生症，泌尿系肿瘤，结石，感染及先天畸形等泌尿系疾病治疗积累了丰富的经验。尤其擅长泌尿外科微创手术（包括后腹腔镜手术治疗肾囊肿、肾上腺及肾脏肿瘤等，经尿道前列腺电切术及绿激光气化术，经输尿管镜（软镜及硬镜）及经皮肾镜治疗泌尿系结石等，膀胱肿瘤电切术、经阴道尿道中段无张力悬吊术（TVTO）治疗女性压力性尿失禁等；隐睾松解固定术、已可以对近90%泌尿外科疾采取微创手术。普外科微创治疗方面在我市较早相继开展了腹腔镜下结直肠癌根治术、胃癌根治术、甲状腺癌根治术、疝修补术、胆囊切除术、胆总管切开取石术、肝囊肿去顶术、消化道穿孔修补术等。