<p class="ql-block"> 内蒙古民族大学附属医院蒙医外科院内首例运用MDT（多学科协作）诊疗模式进行结直肠癌肝转移病人诊疗讨论。按照以病人为中心、以专家组为依托的诊治原则，肝胆外科专家额都、鲍路明，肿瘤内科专家王东，胃肠外科专家青巴图，放射介入治疗专家王学民，影像科专家刘宝治，病理科专家白俊丞组成MDT（多学科协作）专业团队，进行了科学、专业、严谨的术前术后分析，为患者制定了合理的治疗方案，并根据治疗过程中患者机体状况的变化、肿瘤的反应而适时调整治疗方案，以期最大幅度地延长患者的生存期，提高治愈率，改善患者生活质量。</p> <p class="ql-block"><b> 病历汇报</b></p><p class="ql-block"> 患者：男、74岁、病人ID号：496151. 既往健康。以大便习惯改变3年加重伴右下腹部疼痛半个月余来我院门诊以“回盲部肿瘤伴不全肠梗阻” 收入住蒙医外科。 住院后行腹部增强CT提示：肝内多发占位、考虑转移，回肠局部肠管扩张、考虑不全梗阻 。 </p> <p class="ql-block"><b> 术前检验检查报告</b></p><p class="ql-block">CEA:110.6ng/ml、Ca-199:486.3U/ml HB：85g/L、总蛋白：62 g/L白蛋白：27 g/L。child-pugh分级：A级（6分）ECOG体力状况评级：1分。心肺功能正常。</p> <p class="ql-block">结肠镜提示：升结肠中段可见不规则隆起，质硬、脆、易出血、镜身不能通过。</p> <p class="ql-block"> CT提示： 回盲部肿瘤，肝脏S2、3、7、8、4b段转移瘤</p> <p class="ql-block"><b> 术后病理</b></p><p class="ql-block">右半结肠浸润溃疡型粘液腺癌，肿瘤环周，距上切缘14.5公分，下切缘27.8公分，大小：9.7*7.5*5.1CM，浸透全层大周围纤维脂肪组织。达到了右半结肠癌根治目的（术后病理证实共整理出结肠淋巴结25枚，转移13枚，结肠旁淋巴结6/6，结肠系膜中间淋巴结阳性7/18，肠系膜根部淋巴结未见转移）。 位于S2、3、7、8、4b段的肿瘤均为转移瘤。</p> <p class="ql-block"><b> 结直肠癌肝转移MDT团队根据中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌诊疗指南2020 MDT学科构成： </b></p><ol class="ql-block"><li>外科专家（结直肠外科、肝胆外科） </li><li>肿瘤内科专家 </li><li>放射介入治疗科专家 </li><li>影像科专家 </li><li>病理科专家</li></ol><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">MDT讨论后形成专家组意见</p> <p class="ql-block">现蒙医外科将转移性结直肠癌的患者（尤其是肝转移）的诊疗以纳入MDT管理，将MDT治疗原则贯穿每一位患者的治疗全程，根据治疗过程中患者机体状况的变化，肿瘤的反应而适时调整治疗方案，以最大幅度的延长患者的生存期、提高治愈率和改善生活质量，为每一位在我科治疗的结直肠癌患者保驾护航！</p>