<p class="ql-block">今日普外科一患者赶在年前顺利康复出院，患者及家属甚是开心，对疗效很是满意！</p><p class="ql-block">患者范某某，女，81岁，因反复腹痛十余年再发3天入院，既往有‘慢支、高血压病’等病史。因反复腹痛，年龄过大，又有诸多基础疾病，当地医院和家属都不愿意手术，令患者苦不堪言。入我科后完善相关检查，发现肝左外叶萎缩，肝内外胆管和胆囊内有多枚结石，诊断考虑:肝内外胆管结石并急性胆管炎，结石性胆囊炎，肝左外叶萎缩等，需手术处理。但高龄老人手术面临三大难关:一是基础疾病多，如患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等多种疾病;二是高龄患者器官衰退，手术和麻醉耐受性差;三是术后恢复较慢，容易发生感染、肺炎和静脉血栓等，这些对医生来说无疑是一个严峻的挑战。</p><p class="ql-block">敢冒风险迎接挑战，周密部署确保万无一失！考虑到老人的痛苦状况急需从根本上解决，又临近年关，但她的身体情况又不适合开刀手术，普外科全体成员经过反复的会诊讨论和周密的术前准备，决定为该患者采用损伤最小的微创手术，即腹腔镜手术。为了快速康复，术前即指导患者行肺功能锻炼。经过严密的术前准备，手术如期进行。虽然患者的身体情况有些复杂，但在麻醉手术科的密切监护下，老人生命体征一直处于平稳状态，在成灵才主任的指导下，普外团队通过微创器械从患者体内切除了病变的肝左外叶和胆囊，取出了十几枚大小不一的结石，手术完成的非常顺利，术后老人正常苏醒，安全回到病房。术后护士每天都为老人进行精心的术后护理，帮助这位高龄患者快速康复。目前患者腹痛已完全缓解，并能正常饮食、活动，整体病情恢复良好。“感谢娄底市第一人民医院普外科的医生，让我通过手术远离痛苦，重获新生!”81 岁高龄老人及其家人对我们万分感谢。</p><p class="ql-block">相比于传统的开腹肝叶切除手术，腹腔镜下肝叶切除手术的优点：创伤小，患者痛苦少，恢复快，并发症少，住院时间短，符合ERAS指南。当前外科手术微创化，治疗方案多样化已成为趋势。普外科近年来已熟练开展腹腔镜下各种操作及手术，为患者解决疾病痛苦，此类手术将越来越多。</p>