<p class="ql-block"> 就在昨天，也就是2021年2月1日10时41分，我院120急救站，接到神经介入科秦主任的电话，说在某镇卫生院有一名患者，在一小时前突发晕厥伴左侧肢体无力，症状非常典型，现在需要我院院前卒中溶栓团队支持，病情就是命令，因为大家心里都明白早出诊一分钟，病人的后遗症就要减轻很多，调度员反应敏捷，迅速上报急救站祁延博主任，祁主任做出重要批示，在确保安全的情况下以最快速度赶往现场，全力配合卒中团队，使病人尽早得到救治。这边，团队，药品，器械，设备在秦主任的运筹下早已准备完毕，快速的赶往现场。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 到达现场后，神经介入科秦主任详细询问病史及查体后发现，患者存在明显神经功能缺损，结合患者急骤的起病形式，头颅ct检查排除脑出血，诊断考虑早期急性脑梗死，患者突发左侧肢体活动受限，送诊时间距发病只有不到2小时，同时排除溶栓禁忌症，符合静脉溶栓适应症，快速与病人家属沟通确认溶栓治疗的必要性和风险，征得了患者家属的理解和同意后，救护车转运途中应用阿替普酶溶栓治疗。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"> 途中溶栓过程中，按照溶栓治疗的要求，定时对患者的生命体征、意识情况、神经功能缺损等进行评估。患者病情逐渐改善，言语和左侧肢体活动好转，NIHSS评分治疗前的8分下降到2分，疗效显著。溶栓结束复查头颅CTA未见出血，也未见梗死病灶，溶栓治疗成功。</p> <p class="ql-block"> 在院领导的大力支持下，在祁延博主任带领下，我院120急救站卒中团队成功为一名早期急性脑梗死患者进行现场溶栓治疗。这是南阳市第二人民医院120急救站，开展的首例早期缺血性脑卒中院前溶栓治疗，该项技术填补了南阳市第二人民医院院前现场静脉溶栓治疗领域的空白，标志着我院120急救站在急性脑梗死的院前溶栓治疗水平又上了新的台阶。 </p> <p class="ql-block"> 卒中溶栓小科普</p> <p class="ql-block"> 急性溶栓刻不容缓，每延长1分钟，就有近200万个脑细胞死亡，与时间赛跑就是挽救大脑，脑卒中静脉溶栓治疗不仅减轻了患者及其家属的经济和心理负担，更有效阻止了并发症和后遗症的发生，减少了患者死亡、致残率，是一项非常有效的抢救措施。</p> <p class="ql-block"> 二院急救站有成熟的ECMO上机转运能力，有丰富的院前ECPR抢救经验，配合我院胸痛中心，卒中中心实现院前溶栓，大大降低了心梗病人的死亡率和脑梗塞病人的后遗症发生率，对危重症患者能在现场第一时间给予高质量的抢救，确保生命支持及脏器功能保护，能够为辖区及各县区危重症患者提供有力的技术保障</p>