1 岁后喝牛奶还是奶粉？怎么选择既安全又营养？又有哪些注意事项呢？

蔡晓红

宝宝 1 岁之后，解锁的食物越来越多。作为“营养担当”，奶的选择在妈妈们心里越来越重要，也越来越困惑。

宝宝喝牛奶好还是喝奶粉好？

怎么挑选合适的牛奶？

宝宝喝牛奶拉肚子怎么办？......

针对宝妈关心的问题，挑选了关于牛奶的 15 个最有代表性的问题，蔡老师给到大家最全面的解答。

1：宝宝什么时候可以喝牛奶？

宝宝如果没有牛奶过敏或不耐受反应一岁以后就可以喝牛奶。不管是美国儿科学会 (AAP)，还是世界卫生组织（WHO），都建议宝宝 1 岁之后就可以喝牛奶。

2：为什么一岁以后推荐喝牛奶？而不是配方奶？

对于 1 岁后的宝宝，奶只是饮食中的一小部分，主要的营养还是来自三餐（宝宝餐）。 从营养需求的角度来说，无论是牛奶还是配方奶都可以满足。  

3阶段配方奶通常会添加蔗糖、葡萄糖浆等甜味素，还有香精，会影响孩子的口味习惯。

所以无论从营养角度还是饮食习惯，还有性价比来说，我们更推荐喝牛奶

3：鲜牛奶是新鲜的牛奶吗？纯牛奶呢？

从书面意义上来说，鲜奶指的是从牛体挤出后24小时内的奶，也就是生牛奶。

而我们常说的鲜牛奶指的是低温杀菌的巴氏奶，纯牛奶则是超高温灭菌的常温奶。 

生牛奶没有经过杀菌，是不能给宝宝喝的。

巴氏奶、常温奶、调制乳，哪个更好？

巴氏奶：低温保存，保质期较短，一般在 7～15 天。 

常温奶：超高温灭菌（UHT），保质期较长，一般在 6～12 个月。 

调制乳：指含有不低于 80% 的生牛（羊）乳或复原乳为主要原料，添加其他原料或食品添加剂或营养强化剂。 

常温奶相对于巴氏奶营养素损失更多，比如一些对热敏感的维生素 C、B 族维生素等，口味也没有巴氏奶好，但从补充钙和蛋白质的角度来说，差别不大。

调制乳营养价值上和巴氏奶、常温奶差异也不大，但有的产品会增加各种香精料和糖，家长买的时候一定要看配料表。 

5：常温奶可以保存很久，是因为含有防腐剂吗？

常温奶没有防腐剂，超高温瞬时灭菌 UHT 杀灭了牛奶中几乎所有的细菌。牛奶中没有细菌存在，所以可以长时间储存不会变质。

6：牛奶给孩子喝会上火吗？

科学上并没有上火的定义，很多所谓的上火现象都有更合理、更科学的解释。喝牛奶或配方奶会引起的一些上火表现，不喝奶可能也会发生，比如眼屎多、便秘、溃疡等大部分都与饮食不均衡有关。牛奶可不背这个锅！

7：国内的奶源总觉得不放心，怎么挑选安全的牛奶？

自从三聚氰胺事件之后，国家加强了对于牧场的管理和监控，很多大型乳场的生牛乳收购标准、检测指标也更加严苛，丝毫不逊色于发达国家。 妈妈完全可以通过正规途径放心购买大品牌的国产牛奶，如果想拥有更高品质的，可以挑有“自营牧场”认证的品牌。

8：进口牛奶会不会更好？

其实没什么差别。如果要买进口的，不建议买巴氏奶，更推荐买常温奶，巴氏奶本来保存期间就很短，长途跋涉的冷链无法有效保障。总体来说，性价比不高。

9：宝宝一直都喝配方奶，可以直接换牛奶吗？需要转奶吗？

如果从来没有尝试过牛奶，建议慢慢尝试和过渡（和辅食添加原理一样）。如果宝宝没有不良反应，口味也适应，直接换成牛奶也是可以的。 

10：给宝宝喝的牛奶，需要煮沸消毒吗？

煮沸反而会损失营养。如果是常温奶，直接喝就可以，巴氏奶需要冷藏，可以在给宝宝喝之前稍微提早一点拿出来，或用微波炉稍许加热至温热即可，当然，宝宝没有不舒服喝常温的也是可以的。

11：低脂奶，脱脂奶能给宝宝喝吗？

2 岁前都应该喝全脂牛奶，2 岁以后的宝宝如果特别偏旁可以适当的喝一些低脂牛奶。脱脂牛奶不适合 5 岁以下的儿童，脱脂牛奶脂肪含量太低，也缺乏必需的脂溶性维生素。

12：宝宝乳糖不耐受，喝舒化奶行吗？

「舒化奶」是部分商家对于无乳糖或低乳糖牛奶起的名字，其配料除了生牛乳外只有乳糖酶，比较适合有乳糖不耐受的宝宝食用。

13：普通奶粉可以给孩子喝吗？

可以，奶粉只是多了一道工序，将液体奶干燥成了奶粉。从营养角度来说，的确会损失一部分营养素，但是从蛋白质和钙的角度来说，和牛奶并没有什么差异。但还是那句话，看配料表注意添加剂和糖。

14：牛奶品牌那么多，该如何选择呢？

看配料表和营养成分表。

 配料表：越长表示添加剂越多。 

蛋白质含量：国家规定，纯奶蛋白质含量 ≥ 2.9 克 / 100 ml，所以蛋白质低于 2.9 克的就不属于「真牛奶」，不要给孩子喝。

碳水化合物含量：牛奶里的碳水化合物主要是糖类/乳糖，含量在 5 左右是正常的。

配料表越简单越好，蛋白质 > 2.9 ，碳水化合物 < 6 的都是不错的。

15：宝宝不喝牛奶也不喝配方奶，怎么办？奶类是宝宝成长过程中蛋白质及钙的重要来源，可以尝试将牛奶或配方奶做饭加入三餐，或者用其他奶类来代替比如羊奶，驼奶等等也可用无糖酸奶或奶酪部分替代。

1 岁以后也可以多吃其他高钙食材，比如深色蔬菜如油菜、空心菜、白菜、青菜、芥蓝，或是一些豆制品。