告别痛不欲“生”

林金友医生

<p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">我们孕妇学校如期请来麻醉科杜卫东主任给我们普及无痛分娩相关知识,我们还请了四位宝爸来到现场共同参与……</b></p> <p>先隆重介绍下我们的男神</p> 生孩子到底有多痛 <p style="text-align: justify;">临床上通常按照0~10分给疼痛程度分级:</p><p style="text-align: justify;"><br></p><p style="text-align: justify;">0分为无痛;</p><p style="text-align: justify;">0-3分为轻度疼痛;</p><p style="text-align: justify;">4-6分为中度疼痛;</p><p style="text-align: justify;">7分以上为重度疼痛;</p><p style="text-align: justify;"><b>10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛</b></p><p><br></p> <p>我们来看看现场宝爸们的体验</p> <p>宝爸们亲身体现了分娩疼痛后,深情地对爱人说,亲爱的,你辛苦了……</p> <p>我们访谈下宝妈们最关心的无痛分娩知识</p> 分娩镇痛的好处有哪些? <p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>降低产妇应激反应;</p><p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>让准妈妈们不再经历疼痛折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦;在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩;</p><p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生;</p><p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态。</p><p><br></p> 什么是椎管内分娩镇痛? <p>自2005年7月以来,惠州市妇幼保健院(现惠州市第二妇幼保健院)各院区麻醉科、产科联合全面开展分娩镇痛,尤其上排、江北院区设专人专岗,24小时全天候服务孕妈妈,365天无间歇。惠州市第二妇幼保健院荣获国家认可广东省首批分娩镇痛试点医院,无痛分娩率占自然分娩60~70%,近两个月都保持在75%以上。每年为东江流域5000名以上孕妈妈解除分娩之痛!</p> 椎管内分娩镇病的优点 <p>1、镇痛效果好,尤其适合于重度产痛的产妇。</p><p>2、产妇清醒,可参与产程的全过程。</p><p>3、可灵活地满足产钳和剖宫产的麻醉需要,为及早结束产程争取时间。</p><p>4、随着新的给药方式PCEA技术(患者自控硬膜外镇痛)的出现,提高了分娩镇痛效果,对母婴和产程几乎无任何影响。</p><p>5、椎管内分娩镇痛在需要顺产转剖宫产时可直接进行椎管内麻醉,缩短麻醉操作时间,危急情况下相当于保留了一条生命线,对于母婴抢救至关重要。</p><p>6、危重患者行椎管内分娩镇痛可有效降低母亲全麻插管率及相关风险。</p> 分娩镇痛能做到完全不痛吗? <p style="text-align: justify;">镇痛效果会因人而异,所达到的效果也不尽相同,并非所有的分娩都能做到完全无痛。</p><p style="text-align: justify;">使用分娩镇痛以后,通常可以将产妇的疼痛程度控 制在3-4分以下,某些人甚至可以达到0分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后,在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛感。</p><p><br></p> 分娩镇痛会影响胎儿和哺乳吗? <p style="text-align: justify;">实行分娩镇痛以维护母亲和胎儿安全为最高原则。</p><p style="text-align: justify;">硬膜外分娩镇痛的药物作用在局部,进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微,对小宝宝不会有什么影响。</p><p><br></p> 镇痛后还有力气生孩子吗 <p style="text-align: center;"><b style="font-size: 18px; color: rgb(212, 55, 83);">可以!</b></p><p style="text-align: justify;"><br></p><p style="text-align: justify;">分娩镇痛只是减轻了疼痛感觉,并不会影响运动功能(如宫缩、屏气用力,排便等)</p><p><br></p> 分娩镇痛会导致产后腰痛吗? <p><span style="font-size: 15px; color: rgb(51, 51, 51);">目前的研究结果显示不论是否使用分娩镇痛,产后腰痛的发生率均在40%左右。</span></p> 产后腰痛的原因很多? <p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>分娩后的一段时间,骨盆韧带还处于松弛状态,腹部肌肉变得较软弱无力,子宫没有完全复位,也会引起腰痛。</p><p><br></p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>很多妈妈在产后需要经常弯腰照顾宝宝,如洗澡、换尿布等,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。</p><p><br></p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。&nbsp;</p><p><br></p><p><b>产后要注意合理膳食,注意腰部保护,适量运动,同时养成良好的卫生习惯,腰痛也是可以避免的。</b></p><p><img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/j8Hb3C1lD5cQU3qouE7kFx1ibmgvk2KP3hJx9ibcrwjnhR5ibXOZvpDy0EzD9Js3VWk63wUsT8RcfzrUZCNfTTicZw/640?wx_fmt=png&amp;tp=webp&amp;wxfrom=5&amp;wx_lazy=1&amp;wx_co=1" alt="图片"></p> <p><b>无痛分娩会不会拉长产程?</b></p><p><br></p><p style="text-align: center;"><b style="color: rgb(212, 55, 83);">不会。</b></p><p><br></p><p>相反,打了无痛之后,放松了,宫口反倒会开得更快。此外,研究发现,使用镇痛后,产钳的使用率没有发生变化,初产妇剖宫产率却是下降的。无痛分娩并没有增加产伤,反而由于母亲侧切率的急剧下降而减少了母亲的产伤。</p><p><b>所有产妇都能选择分娩镇痛吗?</b></p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>分娩镇痛适合于大多数人,但不是人人都适合。</p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>有阴道分娩禁忌症、硬膜外置管禁忌症或者凝血功能障碍的一般不适合。</p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>想选择分娩镇痛的准妈妈必须在产科和麻醉医生的评估后,才能确定本人是否可以采用分娩镇痛方式。</p><p><b>什么时候开始分娩镇痛?</b></p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>产妇进入产房后任何时候有镇痛需求都可以开始分娩镇痛。</p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>为了达到最佳镇痛效果分娩镇痛宜早不宜晚。</p><p><b>分娩镇痛需要准备些什么?</b></p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>实施镇痛后避免进食固体食物,可饮用清饮料或运动型饮料,进入产程后胃肠道的消化能力变得很弱,吃的东西容易在分娩时呕吐,万一呕吐物返流,会导致窒息和肺炎,这是非常危险的。</p><p><span style="color: rgb(95, 195, 218);">●&nbsp;</span>放松心情良好的心态能使精神和肌肉放松,促使生产顺畅。</p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p><br></p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">大家通过学习,都学会了吗</b></p> <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">最后,感谢大家共同参与,从此告别痛不欲“生”,有个愉快的分娩之旅。欢迎来到我们第二妇幼保健院孕教课堂。</b></p> 专家介绍