腰椎间盘突出—不要谈“术”色变

襄城县人民医院急诊科

腰椎间盘突出，在国内可以说人尽皆知，但真正了解啥是腰椎间盘突出，以及得了腰椎间盘突出如何去治疗和锻炼就一问三不知了。椎间盘到底是什么东西呢?我们仔细看一看。 脊柱，也就是人们常说的“脊梁骨”是由许多独立的椎骨连接而成的，椎间盘就是连接相邻两个椎骨的纤维软骨盘，由纤维环和髓核构成。椎间盘可以将其理解为一种弹性的垫子，它不但可以缓冲外力对脊柱的震荡，还可以增加脊柱的活动度，但遗憾的是由于椎间盘承重大，且纤维环还只有少量的血液供应，其营养依靠其上下相邻的软骨终板，而这种营养在非常有限，因此容易发生退变或损伤，而且不容易修复。 但如何区别腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症呢？腰椎间盘突出症是指各种原因导致的椎间盘突出以后，刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现出的一种综合病症。常见的主要症状有：腰痛，放射至下肢痛，腹股沟区或大腿内侧痛，马尾神经症状（大小便障碍，鞍区感觉异常），骶尾部疼痛以及下肢麻木等症状。该病是日常生活中腰腿痛常见的原因之一，这也就是很多病人来说腿疼医生让去检查腰椎的原因。 　　对于腰突患者，我们既反对盲目手术，也反对盲目保守治疗。每一位保守治疗的患者，都应该了解手术指征，一方面可避免因盲目保守治疗导致严重后果，另一方面可避免因无知而过度治疗。 手术指征包括1、腰椎间盘突出症病史超过6~12周,经系统保守治疗无效;或保守治疗过程中症状加重或反复发作；2、腰椎间盘突出症疼痛剧烈，或患者处于强迫体位，影响工作或生活；3、腰椎间盘突出症出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹，表现为肌肉瘫痪或出现直肠、膀胱症状。 与非手术治疗相比，手术治疗通常能更快及更大程度地改善症状。手术治疗方式是安全的，并发症的发生率也较低，腰椎间盘突出症的术式包括开放性手术、微创手术、腰椎融合术、腰椎人工椎间盘置换术。具体选择哪种手术方式，脊柱外科医生会结合您的病情给出适合的手术方案。 　　相关文献报道，80%—90%的腰椎间盘突出症患者保守治疗是有效的。除了一种特殊情况外，所有的腰椎间盘突出症患者都适合保守治疗，也都需要进行保守治疗。这种特殊情况就是巨大的椎间盘突出压迫了马尾神经，造成大小便功能障碍，此时我们建议患者尽可能尽早进行手术。除此之外，所有的腰椎间盘突出症患者发病后都要经过正规的保守治疗。 　　我科根据病人情况采取阶梯式治疗，能保守不手术，让患者花费最少的代价获取最大利益，让患者满意。健康咨询电话：0374-3509842门诊地址：门诊楼3楼51号诊室科室地址：2号住院楼12楼脊柱外科