分享一例老年食道支架置入术：
患者张老先生今年已经高龄80岁，平素身体健康，甚至很少看医生、打针、吃药，可大约在2个月前开始，老先生慢慢开始觉得在吃干的、硬的食物时候觉得难以吞下，当时也没多留心，可慢慢这种情况越发严重，从开始的大块的、硬的东西，发展到吞稀饭困难，在5月份在家人的陪同下在我院内镜中心行胃镜检查及病理报告，提示是食道癌，这个消息对于家属来说是个晴天霹雳，可老先生的状况似乎继续进行加重，发展到饮水也困难了，身体也日渐消瘦并且出现不少新的问题，肺炎，咳嗽咳痰，发热接踵而来。家人于心不忍，于是带老先生来到综合介入科住院治疗。 由于老先生咳嗽、咳痰、经常高热，肺部感染病情较严重，且已经完全不能进食10余天，每天只能靠输液维持必须的能量，身体日渐消瘦、虚弱，目前摆在眼前是把老先生的感染控制好，补充必要的能量及营养支持身体与病魔做斗争。 经过一番努力终于条件允许了，完善了胸部的增强CT以及上消化道的钡餐造影。反复与家属沟通食道支架的相关问题，家属一致同意行食道支架置入术解决老先生吃东西的问题。 老先生曾在广州肿瘤医院就诊，当时恶病质无法外科手术以及放疗、化疗。目前只有食管支架置入术可以帮老先生解决吃东西这个燃眉之急。可是，第一次手术，手术过程中老先生由于手术器械经过咽喉时候配合不了，未能完成手术。 医生及家属继续做好沟通工作，做好老先生的思想工作，请麻醉科会诊做好静脉麻醉及全麻的评估。避免再次出现不能配合手术是否需要麻醉下行手术。 这一次食管支架置入手术进行得很顺利，很快就完成了手术，术中看到张老还是有食管气管漏，这就解释了术前他肺部感染为何如此严重，带膜的支架不仅开通食道肿瘤段的狭窄且封堵了食管气管瘘的瘘口。 术后第二天张老先生可以进食稀饭，术后一周可以进食比较的软的米饭，咳嗽咳痰逐渐减少，无再发热，复查胸部DR肺部感染减少。脸上恢复了往常的笑容。 经过家属及老先生的同意拍下这样照片 食道癌及食道支架置入的示意图 食管癌是常见的消化道肿瘤，我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
引起食道癌的因素有很多，有化学，生物，缺乏维生素，烟、酒、热食、热饮、口腔不洁，还有遗传等因素。
治疗的方法有外科手术治疗，化学治疗，放射治疗。但外科手术有手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。像张老先生年龄高，恶病质，气管气管瘘失去了外科手术的机会，但可通过食道支架置入的姑息治疗去解决进食问题。
对于食管癌的预防，应该对高发区人群中采取宣教和应用食管细胞学诊断方法开展普查，以求早期发现、早期治疗，提高治愈率。 科普仍将继续，家有一老，如有一宝，有时候生命的量化不在于长度，而是拓展与膝下儿孙一起生活尽享天伦之乐的宽度。 附上几张院内盛开的夏花