女性,65岁,近期劳累后背及肩胛骨区疼痛,服双氯芬酸钠缓释片缓解,无四肢麻木乏力改变无肌肉萎缩及痛温觉正常

潘伟

<p class="ql-block">2018年因输尿管结石合并脓肾,腰大肌脓肿,行左肾切除术,既往有输尿管结石碎石治疗史。</p> <p class="ql-block">2021年1月10日检查的颈腰椎核磁片,诊断为小脑扁桃体下疝,并颈髓,胸髓空洞症,请湘雅三医院神外王知非教授,南华附一晏怡果教授会诊,建议手术治疗,因过年未去手术,年后症状进行性加重。</p> <p class="ql-block">三月份开始出现胸背涨疼,麻木,感觉异常,双上肢麻木无力,温觉痛觉异常,头皮发麻,症状进行性加重,双下肢肌力无明显改变,近期口服甲钴胺,维生素B6及复方丹参片,近一周有做针灸等治疗,症状无改善,3.22日在凤凰人民医院复查颈胸部核磁检查,颈髓胸髓空洞范围大小无明显改变。</p> <p class="ql-block">以下为3.22复查的部分片子</p>