年过花甲的柯老伯,从去年开始,开始出现眼前一黑,头晕眼花,休息后能缓解。 后来发作越来越频繁,吃点糖果后,症状就很快就好了,邻居跟他说这是低血糖的症状,让他在口袋里放些糖果,以备不时之需。后来,柯老伯的妻子发现他注意力不集中、焦虑,慢慢地发现柯老伯做事情老是慢半拍,全身感乏力,提醒他去医院看看。他却没把这事放在心上,一直没有去就诊。 近期,柯老伯被家人发现晕倒在家里,叫也叫不醒,立即被家人送至台州医院,一查血糖竟只有1.1mmol/L(血糖正常值3.9-6.1mmol/L),考虑<b><font color="#ed2308">低血糖性昏迷</font></b>。 经过静脉推注高糖治疗后,柯老伯的意识也清楚了,血糖水平恢复正常。可数小时后柯老伯又出现昏迷,反反复复。医师发现柯老伯没有糖尿病病史,也没有服药史,反复低血糖,以致昏迷,推测这可能并不是简单的低血糖问题。起初增强CT检查未发现肿瘤,后来经过多学科讨论后,抽丝剥茧,找出真相。 增强磁共振以及胰腺内分泌激素水平证实了医生的猜测,最终在柯老伯的胰腺尾部发现一个3mm小结节。 最终手术后病理确诊为“<font color="#ed2308"><b>胰岛素瘤</b></font>”,经过治疗后,柯老伯的低血糖症状很快消失,空腹血糖也处于正常水平,头晕眼花总算治愈了。 <b><font color="#ed2308">那什么是胰岛素瘤?</font></b><br> 胰岛素瘤是胰岛β细胞肿瘤功能性分泌胰岛素过多造成空腹时低血糖,是临床上低血糖的主要原因之一。胰岛素瘤大多为良性肿瘤,直径小,一般不容易被发现。 <b><font color="#ed2308">胰岛素瘤引起低血糖的特点,有以下特点的需警惕肿瘤!!!</font></b> <i>1. 空腹/运动后出现低血糖症状(轻症:头晕眼花,健忘,反应慢半拍,重症:癫痫发作,胡言乱语,甚至昏迷);</i><div><i><br></i><div><i>2. 症状发生时血糖低于2.8mmol/L;</i></div><div><i><br>3. 进食或静脉输注高糖后可迅速缓解症状;</i></div><div><i><br>4. 在空腹、饥饿的情况下反复发作,甚至昏迷。</i><u><br></u><div><u><br></u></div></div></div> <h3 style="text-align: left;"> 专家提醒如果你或者身边的人反复出现头晕、眼花等症状时,一定要建议去医院进行详细检查。<b><font color="#ed2308">低血糖只是表象,一定要深究</font></b>。一旦发现是肿瘤(胰岛素瘤),应及早治疗。</h3>