驻马店市中医院顿岗分院成功实施输尿管结石钬激光碎石取石术

关天佑

今日，驻马店市中医院顿岗乡分院成功完成输尿管结石钬激光碎石取石术，此手术的顺利成功标志着顿岗乡卫生院外科手术在微创技术方面迈上一个新的台阶。患者杨某，男，54岁，因左侧腰背部疼痛伴尿痛10天，经管床医生黄辉进一步检查后初步判断为：左侧输尿管结石并左肾积水。

翁向前副院长，吴守海外科主任，关天佑执行主任组织科内讨论后，在明确手术指征，排除手术禁忌症后，及时向患者家属告知目前情况及下一步治疗方案，决定行输尿管镜钬激光碎石取石术；完善相关手续后，顺利实施手术；手术完全取净输尿管结石；仅用20分钟完成手术。

据常文升院长介绍：

泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一。我国泌尿系结石的发病率为1%-5%，南方高达5%-10%，其中25%的患者需要住院治疗，我国泌尿系结石复发情况多发生在排石等治疗后 2~3 年，5 年累积总复发率为 50%，9 年超过 70%。针对如此高的复发率，我们如何预防呢：

1、增加饮水量和尿量：无饮水限制者，尽量多摄取水分，每天约2000-3000ml(相当于至少一暖瓶以上)。保证每日尿量2000ml以上；判断饮水量是否足够最简单的方法，就是尿的颜色，饮水量足够时，尿的颜色应该是白色的。

2、合理选择液体种类：要多喝橙汁和柠檬水等产生碱负荷，避免咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐等。

3、限制饮食中草酸的摄入：大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

4、增加粗粮及纤维素饮食。

5、限制钠盐的摄入：建议每天钠的摄入量应少于2g，即盐的摄入量应少于5g。

6、限制高嘌呤饮食：动物内脏、家禽皮、沙丁鱼、凤尾鱼等。

7、减少维生素C的摄入：复发性草酸钙结石患者摄入维生素C的含量要低于1g/d。

8、减肥：推荐尿路结石患者保持合适的BMI（18-25kg/m2）。

9、泽泻、胖大海、金钱草、鸡内金、玉米须及芭蕉须等中草药对含钙结石具有一定的预防作用。