<p class="ql-block ql-indent-1">2020年12月31日，在产科、妇科、麻醉科、输血科、新生儿科、重症医学科、检验科、医务部等多学科的通力合作下，桂林市第二人民医院成功救治一名羊水栓塞产妇，目前患者生命征已稳定。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">羊水栓塞是产科特有的罕见并发症，是指羊水及其有形成分进入母血循环引起肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭等一系列症状的严重分娩期并发症。羊水栓塞素有“产科死神”之称，属于世界性难题，至今没有准确的预测指标，发病率仅为十万分之四左右，而死亡率却可高达80%以上，近三分之一的患者会在发病1小时内死亡。对于孕产妇而言，碰上羊水栓塞就好似被“恶魔”选中；对于医护人员来说，遇到羊水栓塞，就等于跟死神赛跑，争分夺秒、精诚协作，方能夺回生命。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">此次羊水栓塞抢救的成功，可以概括为四个词：准确，有效，快速，配合。</p> 诊断“准确” <p class="ql-block ql-indent-1">因胎膜早破，产妇于2020年12月30日晚23时急诊入院，入院后立即完善血常规、生化、凝血、床边心电图、床边彩超等相关必须的检查。12月31日12:56患者突发意识不清、血氧饱和度直线下降的情况，产科李莹副主任医师立即予开放气道、面罩吸氧、心电监护等抢救，并紧急呼叫产科汪革平主任医师。13:00汪革平主任医师查看病人后，凭借其丰富的临床经验，当即诊断羊水栓塞可能，即刻联系医务部启动产科羊水栓塞急诊手术抢救预案，并立刻联系麻醉科、手术室、重症医学科、新生儿科、输血科、检验科等开展多学科抢救，为患者赢得了最佳抢救时间。</p> 沟通“有效” <p class="ql-block ql-indent-1">对于医护人员而言，对患者进行及时有效的医疗救治，离不开患者家属的理解和支持；一台手术的成功与否，除了手术医师的经验能力，更重要的是患者家属签署手术同意书的信任与决心。从产妇发生意识不清到急诊剖宫产，从发现羊水栓塞出现DIC到进行子宫次全切除手术，产科汪革平主任医师带领医疗团队多次与家属进行充分、有效的沟通，既说明了病情的凶险性，又强调了把握黄金救治时间的重要性，取得了家属的信任和支持，赢得了产妇的生命安全。</p> 治疗“快速” <p class="ql-block ql-indent-1">本次抢救从发现患者意识不清到子宫次全切手术完成仅用时2小时23分钟，这是我院医护人员向死神发起的挑战，最终赢得了一条生命，拯救了一个家庭。</p><p class="ql-block"><br></p> 多学科“配合” <p class="ql-block ql-indent-1">一场羊水栓塞抢救，4.5U悬浮红细胞、1000ml血浆、10U冷沉淀，新生儿复苏抢救，子宫切除手术，麻醉监测，术中及术后各种病情指标检测......这场惊心动魄的抢救过程背后是多学科之间鼎力配合、精诚协作的结果。这场生命抢夺之战，蕴含着各个科室医护人员的智慧、心血和汗水，反映了我院多学科之间日积月累形成的默契配合。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">此次羊水栓塞产妇的成功救治，不仅挽救了一条生命，更是体现了桂林市第二人民医院产科对危重症孕产妇临床紧急救治的水平和能力，同时也为今后如何处理此类危重病例积累了宝贵的临床经验。随着二胎政策的开放，危重孕产妇的数量不断上涨，桂林市第二人民医院产科定将不畏艰险，继续为产妇健康保驾护航！</p>