<p class="ql-block">一、据世卫组织2018全球癌症年报表明：胃癌和结直肠癌发病率和死亡率高。</p><p class="ql-block">我国的胃癌和结直肠癌高发，每年新发胃癌40万例，死亡35万例，新发和死亡占据全世界胃癌病例40%。</p> <p class="ql-block">胃癌和结直肠癌的治疗关键在于早期诊断。</p> <p class="ql-block">消化道早癌早期诊断的金标准-消化内镜</p> <p class="ql-block">二、做过普通胃肠镜等检查的患者，都会有一些不舒服的感受，包括恐惧、疼痛、咳嗽、腹胀、恶心、呕吐等，因此患者再次检查的依从性低。</p> <p class="ql-block">那么有没有一种方式，可以减轻这些不适感呢？</p> <p class="ql-block">这就是无痛技术。随着社会的发展和现代麻醉技术的进步，大家对于无痛诊疗或说舒适化医疗有着越来越强烈的需求。</p> <p class="ql-block">而且无痛技术可以提高检查阳性诊断率。</p> <p class="ql-block">三、什么是无痛技术？</p><p class="ql-block">无痛技术就是麻醉医生通过静脉给予患者镇静或镇痛药物，帮助您减轻或消除您在内镜检查和治疗过程中的这些不适感，从而可以避免或减少内镜刺激诱发所产生的不良心血管事件，最大限度的保证了您的舒适和安全。在整个无痛诊疗过程中，患者大部分是睡着的，几乎体验不到不适的感觉。多数人在这个过程中会做梦，而且多数是美梦哦，醒来都会说：好啦？好想再睡一会啊！现在麻醉药物代谢非常快而完全，是不会变傻的。</p><p class="ql-block">专家建议：对于没有无痛胃肠镜禁忌证的患者，优先推荐进行无痛胃肠镜检查，患者没有恶心、呕吐、腹痛等症状，能够更好地配合检查。并且它舒适度较高，方便医生更好地对患者进行胃癌的早期筛查，帮助早期诊断疾病。</p> <p class="ql-block">四、在医院主要领导大力支持下依托于麻醉科为平台建设的潍坊市人民医院麻醉科内镜中心于2020年5月18日试运行</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">内镜中心集麻醉科门诊的麻醉前评估-内镜检查的预约-内镜检查的分诊-麻醉的实施和内镜的检查-麻醉后复苏室-离院于一体的一站式服务，极大的方便患者的就医检查；</p> <p class="ql-block">随着大家对于各种诊疗技术实施过程中无痛或舒适的需求越来越强烈，麻醉医生和麻醉学科在此过程中也发挥着巨大的作用。目前我院麻醉科内镜中心已开展多种无痛业务，包括：无痛胃镜、无痛肠镜、无痛支气管镜、无痛乳管镜、无痛牙科、无痛关节复位、无痛门诊拆线、无痛TEE等。随着舒适化医疗的推进，麻醉科可以根据临床和患者的需求，在安全论证下开展其他无痛项目。</p> <p class="ql-block">五、潍坊市人民医院麻醉科内镜中心无痛检查流程</p> <p class="ql-block">1.由相应就诊科室门诊根据患者病情需要开具胃肠镜、支气管镜等检查单。</p><p class="ql-block">2.挂麻醉科门诊相应专家号，并前往麻醉科门诊就诊。</p><p class="ql-block">3.首先在服务台由麻醉科门诊护士测量血压和脉搏，并采集患者基本信息后，携带麻醉知情同意书和麻醉评估单按顺序等候就诊；</p> <p class="ql-block">4.由经验丰富的麻醉医生进行麻醉前评估，确认可以实施无痛时，告知麻醉风险并签署麻醉知情同意书。</p> <p class="ql-block">5.患者缴费后在服务台预约检查时间和了解注意事项。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">6.患者按约定时间到内镜中心服务台报道，在内镜中心准备室建立静脉通道。</p> <p class="ql-block">7.进入安排好的检查间内，吸氧并连接监护设备。</p> <p class="ql-block">8.麻醉医生静脉给予麻药，让您安然入睡，进入梦乡后开始进行内镜检查，麻醉医生全程在您身边，适时调节麻药剂量，使您安全无忧。</p> <p class="ql-block">9.检查后完成后转入苏醒室，由家人和护士陪同苏醒，大概5-10分钟后一般就会醒来，醒来第一眼<span style="font-size: 18px;">看到就是您最亲近的人。麻醉护士</span>评估达到离院标准后即可离开。我们一般建议您24小时内不可自己驾车或做重要决定。</p> <p class="ql-block">10.高标准的洗消设备、专业的洗消人员、严格的消毒流程，能确保内镜设备消毒安全</p> <p class="ql-block">11.住院患者实施的无痛检查，必须经过麻醉科会诊（提请手术申请和麻醉会诊）或者麻醉门诊评估后认为必须实施无痛技术才能保障患者安全后，方可实施无痛技术。</p> <p class="ql-block">六、肠镜检查的适应症：</p><p class="ql-block"> 1.原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者； </p><p class="ql-block">2.钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进一步明确病变性质者；</p><p class="ql-block">3.转移性腺癌，寻找原发病灶者； </p><p class="ql-block">4.溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访；</p><p class="ql-block"> 5.结直肠癌高危人群普查； </p><p class="ql-block">6.结直肠癌和息肉术后复查等；</p><p class="ql-block">7:其他医生认为有必要行肠镜检查者；</p> <p class="ql-block">七、注意事项</p><p class="ql-block">虽然无痛胃肠镜检查优势很多，但也要警惕一些相对或绝对禁忌症的情况，如严重的心脑血管疾病、严重鼾症等。所以，选择前一定要到麻醉科门诊进行咨询，只有经过严格的评估、筛选和准备才可以哦。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">八、麻醉科门诊地点：门诊楼三楼内镜中心内</p><p class="ql-block">门诊时间：周一至周五 8:00-12:00，13:30-17:30（节假日除外）</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">麻醉科门诊电话：0536-8192179</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">门诊专家详情请查阅潍坊市人民医院微信公众号</span></p><p class="ql-block">内镜中心预约服务电话：0536-8192183 </p><p class="ql-block">内镜中心工作时间：每周一到周五 8:00-17:30（节假日除外）</p> <p class="ql-block">致谢：片中部分引用上海交通大学医学院附属仁济医院苏殿三教授公开课件；</p><p class="ql-block">致谢：潍坊市人民医院麻醉科马荣住院医师和刘采采主治医师提供文字和照片支持；</p><p class="ql-block">致谢：潍坊医学院麻醉学院硕士研究生李子超提供照片修饰；</p><p class="ql-block">致谢：潍坊市人民医院麻醉科内镜中心团队、致谢：内镜中心合作伙伴（不仅限于）普外科、肛肠外科、呼吸科、牙科、消化科、超声科、骨科、眼科、胸外科、耳鼻喉科等业务科室；</p><p class="ql-block">致谢：潍坊市人民医院领导和各职能部门的大力支持；</p> <p class="ql-block">免责声明：</p><p class="ql-block">照片为工作照片，已经作出淡化处理，如照片中有关人员涉及隐私请及时联系，并请谅解；</p><p class="ql-block">科学具有不确定性及本人能力有限性，如文中介绍不符合当前各类指南和共识，请以当前指南和共识为准；</p><p class="ql-block">本文以介绍推广舒适医疗保健康之无痛诊疗技术为目的，提高内镜检查依从性，希望依此提高我国早癌早期诊断率，实现“健康中国”的伟大战略。</p><p class="ql-block">如您认可请您转发宣传，如不认可观点请忽略；</p>