保健按摩基础知识(五)按摩的种类

春光谈健康

第五章按摩手法第一节保健按摩基本手法基本手法包括以下六大类一、摩擦类手法 1.推法；2.抹法；3.摩法；4.擦法；5.搓法二、挤压类手法 1.按法；2.点法；3.拨法；4.捍法；5.拿法；6.捻法；7.踩跷法三、摆动类手法 1.揉法；2.滚法；3.一指禅推法四、振动类手法 1.抖法；2.振法五、扣击类手法 1.拍法；2.扣法；3.击法；4.啄法六、运动类手法 1.屈伸法；2.拔伸法；3.摇法 一、摩擦类手法 以掌、指或肘贴附在体表作直线或环绕移动。1.推法 用指、掌或肘着力于机体的一定部位，做单方向的直线移动。 ①拇指推 ②多指推 ③掌推 ④肘推2.抹法 用拇指指腹或手掌在体表做上下左右或弧形曲线推动。3.摩法 用指或掌在体表做环形摩擦移动。 ①指摩法 ②掌摩法4.擦法 用手掌紧贴体表，稍用力下压做直线往返摩擦，使之产生一定热量。 ①小鱼际擦法 ②大鱼际擦法 ③掌擦法5.搓法 用双手捧挟住肢体相对用力，做方向相反的快速搓揉，同时做上下往返移动。 二、挤压类手法 用指掌或肢体其他部位按压或对称性挤压体表。1.按法 用指、掌或肘深压于体表一定部位或穴位。 ①指按法 ②掌按法 ③肘按法 2.点法 用指端、肘尖或弯曲的指关节突起部分着力，点压一定部位。 ①拇指指端战法 ②屈拇指点法 ③屈食指点法 ④肘尖点法3.拨法 用指端、掌根或肘尖做肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向拔动。 ①拇指拔法 ②掌根拔法 ③肘尖拔法4.捏法 用拇指和其他手指在一定部位做对称性的挤压。 ①三指捏法 ②五指捏法5.拿法 用拇指和其余四指相对用力，提捏一定部位。 ①三指拿法 ②五指拿法6.捻法 用拇指、食指捏住一定部位做快速地搓揉。7.踩跷法 用单足或双足踩踏肢体的一定部位，并做各种动作。 ①踇趾踩法 ②足掌踩法 ③足跟踩法 三、摆动类手法 以指、掌或腕关节做协调的连续摆动动作。1.揉法 用指、掌或前臂附着于一定部位，做轻柔缓和的环转运动，并带动该处的皮下组织。 ①指揉法 ②掌揉法 ③前臂揉2.滚法 用小鱼际侧部、近节指骨背面或肘部附着于一定部位上，通过腕关节和前臂连续内、外旋转运动，使滚动产生的力持续作用于操作部位上。 ①侧掌滚法 ②握拳滚法 ③肘滚3.一指禅推法 用拇指着力于一定部位，运用腕部的往返摆动，使所产生的力持续作用于经络穴位上。 四、振动类手法 以较高频率的节律轻重交替刺激，持续作用于人体。1.抖法 用双手握住肢体远端做上下连续抖动，使关节肌肉产生松动感。 ①上肢抖法 ②下肢抖法2.振法 以指或掌着力于一定部位做强烈的震颤。 ①指振法 ②掌振法 五、扣击类手法 用指、手掌、掌背、拳或特制的器械有节奏地扣打体表。1.拍法 手指自然并拢，掌指关节微曲，用手腕部屈伸带动手着力于施术部位，平稳而有节奏地反复拍打的手法。 ①四指拍法 ②指背拍法 ③虚掌拍法 ④五指散拍法2.扣法 以空拳或指掌尺侧扣击施术部位。3.击法 ①指尖击法 ②拳击法 ③掌击法 ④棒击法4.啄法 手自然屈曲，以腕关节屈伸带动指端着力，垂直于施术部位体表，呈鸡啄米状。 六、运动关节类手法 使关节做被动性活动的一类手法。1.屈伸法 使关节做被动屈伸运动。 ①颈部屈伸法 ②颈部侧屈法 ③肩关节屈伸法 ④屈肘过度后伸肩关节法 ⑤肘关节屈伸法 ⑥腕关节屈伸法 ⑦腰部屈伸法 ⑧髋、膝关节屈伸法 ⑨踝关节屈伸法2.拔伸法 应用对抗力量对关节或肢体进行牵拉，使关节伸展。 ①头颈部拔伸法 a.拇指托颈拔伸法 b.仰卧托后脑拔伸法 c.屈肘托颈拔伸法 ②肩关节拔伸法 a.肩关节外展对抗拔伸法 b.肩关节手牵足蹬拔伸法 c.肩上举拔伸法 ③肘关节拔伸法 一手握受术者上臂下端，另一手握其腕部，两手相对用力做肘关节拔伸活动。 ④腕关节拔伸法 一手握其前臂下端，另一手握其下部，两手相对用力做腕关节拔伸活动。 ⑤指（趾）关节拔伸法 一手握住被拔伸关节近侧端，另一手握住远侧端，两手相对用力做指（趾）关节拔伸活动。 ⑥腰部拔伸法 受术者俯卧，双手用力抓住床头，施术者两手分别握住其两踢关节上端，然后，逐渐用力做腰部拔伸牵拉活动。 ⑦髋关节拔伸法 受术者仰卧，施术者立其足侧，双手握其足踝部，使其髋膝关节屈曲，然后快速将其将下肢向下牵拉。本法可双侧同时操作。 ⑧踝关节拔伸法 受术者仰卧或坐于床上，施术者用一手握其踝关节，另一手握住其足掌部，两手协同做相反方向的用力拔伸。3.摇法 使关节做被动的环转活动。 ①颈项部摇法 施术者用一手扶住其头顶后部，另一手托于下颌，双手协同做相反方向的左右环转摇动。 ②肩关节摇法 施术者用一手扶住其肩部，另一手握住腕部或托住肘部，做环转摇动。 ③肘关节摇法 施术者一手托其肘部，另一手握其腕部，在肘关节弯曲的基础上做环转摇动。 ④腕关节摇法 施术者一手握其腕部，另一手握其四指，做腕关节环转摇动。 ⑤掌指关节或指间关节摇法 施术者一手握其掌或指的近端，另一手握住手指远端，在稍用力拔伸的同时，做掌指关节或指间关节的环转摇动。 ⑥腰部摇法 受术者端坐，施术者用一手搂压住其一侧肩部，另一手抱于其同侧腰部，然后做腰部环转摇动。 ⑦髋关节摇法 受术者仰卧，髋、膝弯曲，施术者一手托其足跟，另一手扶住膝部，做髋关节环转摇动。 ⑧ 膝关节摇法 受术者仰卧，施术者立于一侧，一手按其膝关节上部，另一手握其踝部，在关节弯曲90度的基础上，做环转摇动。 ⑨踝关节摇法 受术者仰卧，下肢伸直，施术者一手托其足跟，另一手握其足掌部，在髋关节摇法稍用力拔伸的同时做踝关节环转摇动。 第二节按摩手法的补泻一、补虚泻实是手法运用的基本法则 “虚则补之，实则泻之。”是中医辩证治病的基本法则，也是手法治疗的基本法则。二、决定手法补泻的因素1.按经络的循行方向 顺经络为补，逆经络为泻。2.按血液运行方向 向心为补，离心为泻。3.按手法的刺激强度 轻手法为补，重手法为泻。4.按手法频率的快慢 慢手法为补，快手法为泻。5.按手法旋转的方向 顺时针为补，逆时针为泻。三、补泻作用的相对性 “补”和“泻”虽是相反、对立的两种作用，但又是相互联系的，其共同的目的是调节阴阳，增强人体正气。所以要具体情况具体分析。 第三节按摩注意事项一、按摩师注意事项1.修好指甲，不带戒指、手链、手表等硬物；2.手要消毒，并注意手要有温热感；3.切忌用猛力、蛮力，频率不在太快；4.禁止聊天，说与健康无关的话题；5.禁止在按摩间吸烟。5.二、被按摩者注意事项1.饭后30分钟之内最好不宜按摩，且按摩前不宜做激剧烈运动；2.孕妇的肩井穴、合谷穴、三阴交穴、昆仑穴、至阴穴等及小腹部、腰骶部不宜进行按摩；3.按摩后饮300～500毫升温开水，以加速新陈代谢。三、场地注意事项 按摩室内温度要适宜，按摩环境要安静、整洁、空气流通，避免被按摩者受凉。