隆冬时节话感冒

宋凤宝

　　对于感冒，相信每一个人都不会陌生，因为感冒是一个古老和最最常见的疾病，每个人都有切身体验，并屡受其扰、深受其害。

  感冒属于自限性疾病（人体通过调动自身免疫修复功能就可以痊愈的疾病）。一般分二种: 普通感冒和流行性感冒。二者的区别在于致病的病毒不同，症状轻重不同（感冒都是病毒引起的）。

普通感冒是由上呼吸道的鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起，这些引起感冒的病毒平时就寄居在人体的上呼吸道，属于内部的本土的坏分子。人体防御功能（免疫功能）正常的时候，身体与病毒相安无事。当人体的防御功能也就是免疫功能下降的时候（受凉、劳累、生气等因素），这些坏分子就会趁虚而入，趁机兴风作浪。导致人体发病。普通感冒一般症状较轻。鼻塞、流涕，咳嗽，全身症状轻。成人发烧的不多。没有传染性。病程一般3——7天。

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的。流感病毒属于外来的入侵者，一般是由发病人群通过呼吸道或接触传染而致病。所以具有爆发流行的特点。流感病毒的特点是致病力强，具有很强的传染性。引起的症状重，给人体造成的伤害大。流感病毒还有一个特点就是他的易变性，经常改头换面让人体难以识别和防御。所以一般人群对流感几乎没有多少抵抗力，流感一来，只要充分接触传染源，体质好的人也难以幸免。现代科学一般把流感病毒分为甲乙丙三型，引起流感常见的是甲型和乙型。但甲乙丙三型流感病毒又可分上百个亚型。每次引起流感爆发的病毒都不一样，每次都以新的面貌出现。人体几乎都没有抵抗力。所以流感一般三年一次小流行，五年一次大流行。（流感疫苗问世好多年了，但其实作用有限。原因在于流感病毒的易变性，旧武器对付不了新敌人）。流感引起的症状较重，一般以发烧，头痛、全身疼痛、咽部不适和疼痛、咳嗽为主要症状。病程较长，容易引起合并症。

普通感冒和流行性感冒虽然都叫感冒，但差异还是很大。重点应该对待的是流感。

二千年前的《黄帝内经》有一句话: “正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚。”这是为现代科学所证实对今天仍有重要指导意义的一句话。这句话用于论述感冒发病原理是最恰当不过。也就是说，人体抵抗力强大或正常的时候，一般不会感冒。发生感冒了，一定是身体抵抗力下降的原因。所以平时注意锻炼身体保养身体的人很少感冒。当然，对于流感，体质好的人也不行，只要充分接触，也会发病。这就是哲学辩证法里关于内因和外因的辩证关系。一般是内因决定外因。但流感病毒属于强大的外因，会影响和改变人体免疫功能这个内因。所以对于流感来袭，不要相信自己体质好就可以不感染。每个人所能做的就是如何防控，发病了如何处理。

上面说的是关于普通感冒和流感的小知识。简单科普一下。那么如何治疗和处置感冒呢。谈一下我个人的经验体会。作为一个医生和从医多年的中医大夫，对于感冒当然会有我个人的预防和处置方法。

我个人平时一般还是很少感冒的。就是说很少患普通感冒。但每次流感来了，也较难幸免。一方面是因为流感病毒的强大，另一方面因为职业的原因，免不了会接触一些感冒病人。

对于普通感冒，即使有，我基本是不吃药的。注意休息休息，多喝水，抗几天就过去了。感冒是自限性疾病，尽量不吃药，让身体自己调理就行了。对于流感，因为症状较重，肯定要认真对待。我的方法是: 

一、首先是注意休息。休息有利于感冒恢复。这是对待感冒的最重要方法和措施。为什么一定要注意休息？ 原理在于，感冒尤其是流感的发病过程，就是人体自身免疫系统和感冒病毒作斗争的过程。中医说是正邪交争。正代表免疫功能，邪就是感冒病毒。邪气开始盛的时候人体就发病，人体正气逐渐恢复并开始强大的时候是发病高潮，症状明显。经过数天时间的激烈战争，正胜而邪退 ，人体就会慢慢康复恢复正常。对于处理感冒病毒，主要是依靠人体免疫功能，也就是正气。药物只是辅助作用。所以在感冒的过程中，我们每个人要做的就是尽量充分保护人体的正气。多休息就是对正气最好的保护。因为如果你不休息，继续工作、身体劳累、甚至熬夜、喝酒，就会对人体正气造成最大的伤害，就会降低自己的免疫功能。感冒的过程肯定会延长甚至加重。这是应该值得注意的。

二、适当多喝水。感冒尤其是流感，一定要适量多喝水。原因在于，感冒过程中，由于正邪交争，人体新陈代谢加快。身体如果缺水，就会影响新陈代谢，影响免疫系统对病毒的清除，不利于感冒康复。另外，流感一般都发烧，人体水分容易丢失，所以必须多补充水分，维持人体的正常代谢。

多休息和多喝水。这是对待感冒的二大法宝。其实这也是对待感冒的一般医学常识和基本要求。只是每个人能否尽量做到而已。

我个人感冒的时候是很少用药的。尽量不用。一来感冒本来就是自限性疾病，所谓不吃药七天，吃药一周。二来吃药都是万不得已的事情，尽量不用以避免药物尤其是西药的副作用和抗药性。当然，凡事不能一概而论。如果流感症状重，吃点药有时还是必须的。我个人一般还是吃中药，中药治流感效果确实不错。这也是公认的事实。而且副作用少，还经济便捷，所谓价廉物美。2009年的那次大流感，我用中药治好了不少流感病人，包括不少儿童。（我们家里人感冒咳嗽基本都没输过液，严重的时候一般是中药解决。效果又快又好。）中药不仅有很好的抗病毒作用，对于感冒引起的发烧，其实有很好的效果，作用不慢，退了还不复发。这里顺便说一下对于感冒发烧，许多家长和患者见烧色变。尤其对于儿童发烧。家长特别害怕。其实感冒引起的发烧，根本没必要紧张。感冒发烧，是人体的保护性反应。是人体调动自身免疫功能与病毒作斗争，新陈代谢加快的具体表现。高级中枢通过人体发烧，提高体温，抑制病毒，促进和加快新陈代谢，以利于感冒康复。所以，一般发烧如果体温不是太高，不要轻易用退烧药。现在人们一发烧就用退烧药，是导致感冒迁延不愈的主要原因。

所以，对于感冒，重要的不是如何治疗，而在于如何预防，感冒了如何做好护理，这是处置感冒的关键。多休息，多喝水，不要劳累，注意饮食，注意室内通风，坚持锻炼身体。必定能减少感冒的发生。这应该是基本的认识。

人类貌似强大，但远没有以病毒为主的无处不在的微生物更强大。对于感冒病毒包括流感病毒，人类永远也不可能彻底清除和灭绝。我们所能做的，只能是如何预防和应对。 

宋凤宝于庚子岁末

宋凤宝，主任中医师，本科学历，怀仁中医院中医康复科主任，农工党党员，中华颈肩腰腿痛学会委员，山西省基层中医药学会常务委员，朔州市中医学会副主任委员，朔州市十佳名中医，山西省名中医，全国基层名中医传承工作室专家，山西省“三晋英才”拔尖骨干人才。先后共发表有关学术论文及科普文章三十余篇。