<p> 2020年12月15日下午，渭源县人民医院在门诊七楼会议室召开了2020年第四季度医疗质量分析会，会议由康富文副院长主持，张万弟院长、各临床科室非值班医生及医技科室人员参加了本次会议。</p> 省市督察考核反馈 <p> 会议第一项由张万弟院长作出会议要求，对省市督察结果进行了反馈并对今后的工作提出了要求。</p> 医疗质量考核及绩效考核标准解读 <p> 会议第二项由质控科主任杨苗苗做了医疗质量考核反馈及绩效考核标准解读，主要从病案首页质控、运行病历、终末病历、临床路径、临床合理用血评价、医技报告单质量控制、单病种质量控制、绩效考核八个方面进行了报告，对首页中出现的问题进行详细说明并提出整改建议，对日常质控工作做了总结汇报，对12月以及明年的工作具有指导作用，为执行DIP做相应的准备，并提出了医院将执行绩效考核的重大决策。</p> 11月份终末病历质控结果通报 <p> 会议第三项由重症医学科主任赵海军进行11月份终末病历质控结果通报以及讲述如何识别危重症患者。赵主任详细说明了病历质控中发现的问题以及相应的整改措施，对临床和医技科室医护人员的日常工作有帮助和提高的作用。</p> 如何识别危重症患者 <p> 赵主任又详细讲解了如何识别危重症患者，使各位人员对危重症患者的识别以及救治工作有了充分的认识和理解。</p> 省、市督导检查问题反馈 <p> 会议第四项由院感科主任夏维军针对省、市督导检查问题进行反馈，就定西市综合医院医疗质量及作风建设考核相关工作作出说明，并对全省新冠肺炎疫情防控市州督察问题进行汇总，以期望在今后的工作中，避免出现相同的错误之处，改进不足，提高医疗质量，做好疫情防控工作，防止医院感染发生。</p> 微生物标本采集运送注意事项 <p> 夏主任对微生物标本采集运送注意事项做了详细解读，在以后的工作中应按照规定进行运送，临床科室与微生物实验室积极负责地工作，提高微生物标本质量。</p> 医疗质量与安全持续改进 <p> 会议第五项由医务部部长马学文做了医疗质量与安全持续改进的报告，首先进行了等级医院评审条款解读，针对如何将医院医疗质量管理由口号变为行动，指出了三个改变，三个提高的应对对策，从发展方式上、管理模式上、投资分配上指出要提高效率、提高质量、提高待遇，科主任与资料员负责，做好科室质量管理方案。</p> 抗菌药物临床合理应用管理 <p> 会议第六项由药剂科主任任晓琴讲述了抗菌药物临床合理应用管理，在科学化、规范化、常规化的宗旨下，已建立抗菌药物临床应用监测网，从11月份开始，将所有的抗菌药物使用上传到监测网，建立抗菌药物临床应用分级管理目录，避免抗菌药物滥用，并做好每年至少一次的抗菌药物合理使用培训与考核。</p> 医保限定支付药品的合理使用 围手术期预防抗菌用药 <p> 会议第七项由临床药学室主任王秦清讲解了医保限定支付药品和抗菌药物的合理使用以及围手术期预防抗菌用药，根据新版国家《药品目录》主要内容，就我院医保限定支付药品进行说明，并做了医保限定支付范围用药点评示例。针对抗菌药物预防性应用的基本原则，从预防用药的基本内容、手术切口的类别、抗菌药品品种选择方面进行了总结。</p> 临床用血减免政策的解读 <p> 会议第八项由输血科主任郑全旺做了临床用血减免政策的解读，重新定义了用血报销服务，对医院直免系统操作步骤进行了详细说明，郑主任的汇报对临床用血工作有很大的帮助指导作用。</p> <p> 会议最后由康院长做了总结，指出本次医疗质量分析会的重要性和合理性，以期望持续改进能促进医疗质量提高，促进医疗技术发展。</p> <p> 渭源县人民医院以精湛技术为基础，以优质服务为载体，全心全意为病人服务。</p>