胃肠手术后怎么吃？

胃肠外科医生王长友

胃肠手术后饮食恢复时间

阶段 膳食种类 应用时间

第一阶段 禁食水 胃肠功能恢复前

第二阶段 饮水 胃肠功能恢复后持续数小时

第三阶段 清流食 饮水数小时后

流食 胃肠功能恢复后24h或48h

半流食 术后8-14天

第四阶段 低糖低脂软食 术后21天或1个月——术后6个月

★清流质膳食

选用不含任何渣滓及产气的液体食物，过箩牛肉汤及排骨汤，过箩菜汤及米汤，很薄的藕粉等。禁用牛奶、豆浆及过甜的食物。

★流质膳食（短期应用，每日6-7餐，每次200-400毫升）

谷类：各种米汤、藕粉、稀粥类等，根据情况可用白米稀粥；

蛋类：肉汤冲鸡蛋、蒸嫩蛋羹等；

奶类：牛奶及各种奶制品，如酸奶、奶酪等；

豆类：豆浆、过滤绿豆汤、过箩红小豆汤等；

蔬菜类：新鲜菜汁、菜汤；

汤类：清鸡汤、清肉汤、肝汤、各种过箩菜汤和奶汤等；

水果类：鲜果汁、煮果子水、果汁胶冻等。

备注：凡较大的腹部手术及胃肠炎症急性期患者，不用牛奶、豆浆及过甜的食物，以免发生腹胀。

★半流质膳食（每日5-6餐）

谷类：各种粥，如白米粥、肉末粥、肉末碎菜粥、碎鸡肉粥、豆沙甜粥、枣泥甜粥等；

面食类：面条、面片、馄饨、面包、蜂糕、松软的发面蒸食等；

蛋类：蒸蛋羹、蛋花汤、冲鸡蛋、煮嫩鸡蛋、腌咸蛋等；

奶类：牛奶、奶酪、酸奶及其他奶制品；

豆类：豆浆、豆腐脑、豆腐汤、鸡蛋烩豆腐等；

蔬菜类：菜汤、西红柿汁、菜泥、软素菜等；

肉类：各种肉汤、鸡汤、少量嫩肉丝、鸡丝、鱼丸、鱼片、虾丸等；

水果类：鲜果汁、煮果子水、果泥、果汁胶冻等。

低糖低脂软食：

★软食

主食类：软米饭、馒头、包子、饺子、馄饨、面条、粥等，做馅蔬菜应多选含粗纤维少的瓜类，米饭及面条等比普食软而烂；

肉类：肌纤维较短的肉类，如鱼肉、兔肉或畜禽肉丸、肉末等；

蛋类：蛋花、蒸蛋羹、荷包蛋、水煮蛋等；

蔬菜类：选择粗硬纤维较少的蔬菜，如胡萝卜、南瓜、冬瓜、花菜、嫩豌豆、土豆等，一般要切细煮软；

豆类：豆浆、豆花、豆腐等；

奶类：牛奶、奶酪、酸奶等其他奶制品；

水果类：果汁、去皮煮水果、熟香蕉等。

★低糖饮食

碳水化合物占总热量的50-60%，避免摄入甜食尤其是精制糖，应以淀粉类食物为主。

★低脂饮食

每日摄入油脂<20g(植物油，尤其是首选橄榄油、花生油等)；禁食肥肉；每日摄入胆固醇<300mg(每天进食一个鸡蛋黄，禁止食用动物内脏、蟹黄、鱼籽等食物)；应摄入精瘦肉、低脂或无脂奶。

小肠和结直肠手术应注意：术后约2周内应给予少渣饮食，并且避免摄入产气食物，待伤口完全愈合后可给予普通饮食。

★少渣流质膳食：与普通流食相比，少渣流食蔬菜宜选用含纤维素较少的瓜类和根茎类（膳食纤维含量小于1g/100g），且需去皮。禁用粗粮、整豆、硬果、富含粗纤维的叶类蔬菜，如韭菜、芹菜、藕等。食物需烧烂制软，无刺激性。如鸡蛋疙瘩汤、炖鸡肉、软莴笋等。

★易产气的食物：洋葱、韭菜、黄豆等。

★不胀气流质膳食：即忌甜流质，除蔗糖、牛奶、豆浆等产气食品之外，其余同流质膳食。

声明：以上内容来自华北理工大学附属医院营养科“膳食应用”培训

胃肠外科医生王长友专栏

华北理工大学附属医院普通外科2013年被评为唐山市医学重点学科、2015年成为河北省临床医学重点专科培育单位。是唐山市规模最大、专业设置最全、技术力量最强的普通外科，以腹腔镜和内镜微创技术为特色，已形成胃肠、肝胆、甲状腺乳腺、疝与腹壁外科、周围血管外科、微创介入、内镜治疗等七个稳定而有特色的亚专业。设有两个病区，94张床位，拥有高清腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、十二指肠镜、超声内镜、胆道镜、超声刀、射频消融仪、静脉曲张旋切系统等设备。有医师20人，其中主任医师5名，副主任医师3名，主治医师9名，医师3人，硕士研究生导师5人，硕士以上学位占100%。护士27人，主任护师1名，副主任护师1名，主管护师12名，护士中有硕士研究生5名。设备一流，技术全面，专业细化，特色明显的华北理工大学附属医院普通外科为唐山人民的健康保架护航！

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