科普篇—《新生儿黄疸》

妇幼保健院新生儿科

<p>不少宝妈对于新生儿黄疸有很多疑问,也前来咨询过多次,今天关于新生儿黄疸的问题,郸城县妇幼保健院新生儿科做出一些简单的回答。</p> <p>  由于新生儿胆红素代谢的特点可引起新生儿生理性黄疸,这类黄疸在生后2~3天开始出现,4~6天达高峰,峰值一般不超过257umol/L(15mg/dl),足月儿10~14天消退,早产儿2~3周消退,结合胆红素不超过25.5~34umol/L(1.5~2.0mg/dl)小儿一般状况好,食欲正常。</p><p><br></p><p>但有很多因素或疾病可引起黄疸加重,属于非生理性,故对有黄疸的新生儿应区别其黄疸是生理性还是病理性。</p> <p>下列情况应考虑为病理性:</p><p>→ 生后24小时即出现黄疸</p><p>→ 血清胆红素大于255umol/L</p><p>→ 血清胆红素值上升每24小时大于85umol/L</p><p>→ 血清结合胆红素大于25.5umol/L或占血清胆红素大于15%</p><p>→ 足月儿满14天,早产儿满21天仍有黄疸</p><p><br></p> <p>病理性黄疸根据其发病原因分为三类:</p><p>→ 胆红素生成过多</p><p>→ 肝胆红素代谢障碍</p><p>→ 胆汁排泄障碍</p><p>病理性者应查明原因,不可错过最佳治疗时机。</p><p>母乳性黄疸机制未完全明确。目前认为与胆红素肠道重吸收增加有关,黄疸高峰在7~14天,但黄疸持续1~3月才消退,除黄疸外,小儿一般状况及进食,粪便均正常</p><p><br></p><p>当然还有另外一种情况引起的新生儿黄疸即新生儿溶血病。以ABO血型不合最常见,Rh血型不合较少见。出生后由于新生儿处理胆红素的能力较差,因而出现黄疸。血清未结合胆红素过高可发生胆红素脑病</p><p>胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症,多于生后4~7天出现症状,可造成中枢神经系统功能障碍,如不治疗干预,可造成永久性损伤。</p><p><br></p><p>ABO溶血主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型,如母亲AB型或婴儿O型,则不发生ABO溶血病。</p><p>在母子ABO血型不合中,仅1/5发生ABO溶血病,40%~50%的ABO溶血病发生在第一胎。</p> <p>出生时长不同的新生儿有不同的参考值,早产儿和足月儿的参考值也完全不同,参考如下。</p> <p>这些数据仅供大家参考,如果发现孩子有任何异常的现象请随时前来医院咨询,我们医院有着先进的蓝光箱,光疗仪,专业的医护团队,以为患者提供更全面的专业指导,24小时在线。电话咨询:0394−7728959</p>

黄疸

胆红素

新生儿

溶血

血清

足月儿

病理性

早产儿

生理性

血型