线上家长学校之保健讲座《肥胖儿健康管理》——康梧幼儿园

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随着生活水平的不断提高，肥胖儿发病率不断上升。肥胖不仅影响儿童智力、心理及生长发育，而且与其成年后高血压、心血管疾病、糖尿病等诸多疾病有直接关系。肥胖儿的管理是日常保健工作中很重要的一部分。 所谓肥胖症是指体内脂肪积聚过多，通常以体重超过平均体重的20%者称为肥胖症，肥胖症可分为单纯性肥胖和继发性肥胖，我园肥胖儿均为单纯性肥胖，我们对肥胖儿的家长进行了家庭调查问卷，经调查后，归纳起来，这些幼儿肥胖是由三个方面的原因造成： （一）饮食不合理因现家庭经济情况均较好，父母较宠孩子，尤其是子女饮食上采取无节制放任态度，偏食、挑食、爱吃甜食和饮料等不良习惯。在肥胖幼儿身上都有不同程度的反映。有些家长，尤其是家中有老人带领的，还未意识到肥胖的危害性，都认为只要孩子养得白白胖胖是一种好现象，逗人喜爱，殊不知肥胖背后隐藏的祸害。 （二）缺乏体育锻炼肥胖幼儿中大多数幼儿不喜运动，自我服务能力差。（三）遗传因素家族遗传史也是其原因之一，但并不是主要原因。 幼儿园对肥胖儿一日活动的干预 （一）体重监测： 保健老师每三个月测量孩子的身高、体重，进行评价分析。对于体重增长过快的儿童，会向家长进行反馈交流。（二）饮食管理： 1）在幼儿进餐时，首先满足小儿基本营养生长发育需要，对于有添饭添菜需求的肥胖儿，老师会给予体积大、热量少的食物，如多给蔬菜、尽量少添加主食，适当控制幼儿食量，不建议额外添加荤菜和米饭。2）控制进餐速度：在幼儿进餐过程中，提醒幼儿细嚼慢咽，一口饭要在嘴里嚼十下然后再咽下去，以改变进餐的频率；这样能延长进食时间产生饱腹感而达到控制食量的目的。吃饭时，先喝点汤，再吃饭菜。3）运动治疗：肥胖儿童皮下脂肪厚，不喜运动，怕热、多汗、易疲劳。老师鼓励肥胖儿进行有氧运动。如：慢跑、拍球等运动。避免过于激烈的运动，以免引起食欲的增加。锻炼以生理耐受力为度，循序渐进、持之以恒。 控制体重是一项长期艰巨的任务，只有家长持之以恒积极配合，才能收到良好的效果。作为幼儿园，幼儿的一餐两点在幼儿园，但幼儿离园后，有些家长，特别是老人，生怕幼儿在园吃不好、吃不饱，有的在幼儿园门口就开始吃东西，不仅达不到控制体重的目的，还促使幼儿体重的进一步增长。控制幼儿体重离不开家长的配合。 给予家长的建议 （一）记体重日记家长可以在家中为幼儿准备一本记体重日记，家长可以准备健康秤一台，每月监测儿童体重1次，记录在体重日记表中，以了解儿童体重的变化。（二）培养良好的饮食习惯，减少外出就餐次数1）家中用餐可以调整用餐顺序，餐前先喝汤，以素汤为主，增加饱腹感，避免过食，切记细嚼慢咽。2）家长在饮食原料上多选择绿灯食品，少选择黄灯食品，尽量不吃红灯食品。绿灯食品：瘦肉、鱼、蛋、奶、豆腐、豆浆、虾、肝、白菜、芹菜、萝卜、油菜、扁豆、豇豆、菠菜、菜花、黄瓜、冬瓜、番茄、豆芽、蘑菇、韭黄、生菜、茄子、梨。黄灯食品：米饭、面条、馒头、大饼、玉米、馅类食品、豆类、香蕉、葡萄、西瓜。红灯食品：土豆、白薯、糖、巧克力、甜饮料、甜点心、快餐食品、油炸食品、膨化食品、果仁、肥肉、黄油。 （三）心理指导1）不严格限制某些食物、也不奖励。2）全家共同参与。（四）运动锻炼1）运动强度：中等强度，以微出汗、稍感疲劳、运动后情绪良好为适宜，避免儿童过于疲劳，运动后饭量增加。2）运动频率：每次连续20-30分钟，每天运动总时间为40-60分钟，每周不少于5天，能达到较好的减肥作用。3）持续时间：一般坚持2-3个月才会显效。总的运动持续时间应在体重恢复正常之后。4）运动方式：选择有全身肌肉参加的有氧、移动身体中心的运动，适合儿童特点，多种多样、有趣味性、易于坚持的活动项目，如跑步、跳绳、爬楼梯等。 不能认为既已成了肥胖儿，就会持续终生肥胖或是由遗传而来就不想办法改善现状，而消极对待。虽然改善现状有一定的难度，但是如果针对原因有所控制，对控制体重还是有好处的。 首先要使孩子的饮食适量，要控制含脂肪和糖分多的食物，如油炸食品、巧克力、糖块、奶油、肥肉、甜点心、冰激凌、含糖饮料等。已经肥胖的孩子要减少粮食、甜点等食品的进食量，代之以含蛋白质丰富的食物，如豆类制品、瘦肉等。在饭前给孩子些水蔬菜、汤类，使孩子有饱的感觉。适当地增加运动量，散步、玩一些运动游戏的器械，但要避免过于剧烈的活动，以免反而因饥饿吃的更多。 希望在我们的共同努力下，给予幼儿一个健康、快乐的童年，让健康伴随幼儿的一生。