九江市双峰小学冬春季传染病预防知识——预防水痘小常识

颖火虫

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，临床上以发热及成批出现的周身性疱疹为特征。水痘在一年四季都可发病，但主要在冬春季流行。以往多发生在学龄前儿童、现在小学、中学学生、甚至成人都有可能得水痘。成人感染水痘后临床症状往往比年幼儿童更为严重，易发高热，皮疹较多，容易因抵抗力下降而导致水痘皮肤感染、肺炎、心肌炎等严重并发症。

　　学校是学生最集中的地方，一个人得了水痘常常会感染许多同学，所以班级有学生发生水痘必须回家隔离治疗至病情完全恢复至所有皮疹痂皮脱落，原则上至少隔离2周。返校时必须凭医院证明方可复课。

传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。　

易感人群：普遍易感。儿童发病最多。

　　流行特征：全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故在幼儿园、学校等集体机构易引起流行。

学校主要预防措施：

　　1.隔离传染源：病人是传染源，应隔离至疱疹结痂或出疹后七日。

　　2.切断传播途径：做好疫源地消毒处理，病人离开原居住房间，原居住房间可用0.5%的过氧乙酸，或1：400的“84”消毒液关闭门窗喷雾消毒半小时以上。室内被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染过的物品，门把手，课桌椅、讲台、地面等可用1：400的“84”消毒液湿抹。也可利用通风、曝晒、煮沸等方法消毒。

　　3.保护易感者：在学校，对接触病人的易感者，老师和家长共同加强观察。对一般易感者可进行水痘疫苗的注射。

4．加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。　　

5．开窗通风是学校预防水痘的最科学、最经济的方法。冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。科学通风，门窗对开，形成空气对流。学生在家也要做到通风。（水痘传染高发期切记教室不要开空调）

　　6．学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。

　　7．消毒工作。学校每周五对每个教室进行消毒，在水痘易发季节，请专业人员对教室进行重点消毒，次日进教室，提前30分钟给教室充分通风，然后学生才能进教室。

　　8．加强体育锻炼，提高身体素质和对疾病的抵抗能力。

　家庭护理要点：

　　1．患了水痘的病人一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。主要靠隔离好病人，尽可能避免健康人群与患水痘的病人接触。

　　2．发热时要让病人休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。

　　3．嘱咐和管理病人不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。如果疱疹破了，可涂1％的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。

　　4．病人的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。

　　5．个别水痘病人可合并发生肺炎、脑炎。如发现病人高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。

　　6．保证充足的睡眠。这也是增强体质的重要方面。

　　7．加强体育锻炼。这是增强体质的有效措施。从小培养孩子适应较冷的环境，当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动不仅可以使皮肤合成维生素D，从而促进钙的吸收，而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新陈代谢都有良好的作用。经常运动还可以增强食欲，使孩子摄入足够的营养素，这样体质就会增强，抵抗力就会明显增加。

　　8．提供足够的营养。小儿处于不断的生长发育阶段，对营养素的需要量相对较多，但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调，故容易发生营养素的缺乏；营养不足，抵抗力就比较差。多吃一些富含维生素C的新鲜有色蔬菜和水果（其中所含的β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A）或补充一些多元维生素生制剂能有效地增强孩子的抵抗力。

　　9．家长应尽量少带孩子到人员聚集的地方或公共场所，避免让小孩接触水痘病人，也可接种疫苗提前预防，水痘疫苗是二类疫苗(自费)，目前尚未纳入国家计划免疫程序中，请到疾控中心门诊咨询接种。