以评促建,以评促改——乐东县人民医院顺利完成“二级甲等综合医院”复审工作

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2020年12月3日至5日，海南省卫健委二级甲等综合医院复审第三工作组对乐东县人民医院进行二级甲等综合医院复审现场评审。本次评审由省卫健委医管中心副处长林武同志带队，包含专家组一行11人到乐东县人民医院进行现场评审工作。      12月3日上午，在乐东县人民医院多媒体会议室召开二甲复审启动会，县人民政府副县长陈卫华同志、县卫健委主任邢维科同志及该院领导班子成员出席复审启动会。院党总支书记卢国良同志主持会议。 　　二级甲等综合医院复审启动会 　院党总支书记卢国良同志主持会议 乐东县人民医院党总支书记卢国良同志代表医院向到来的领导、专家表示热烈的欢迎并致于崇高的敬意，他说到：今天是关爱残疾人日“关爱残疾人，让世界充满爱”我们在这个充满爱的日子里迎来了二级甲等综合医院的复审工作，这是一件大事，也是乐东医疗卫生健康系统的大事。希望全院上下积极配合专家的复审工作。 　专家组组长雷良华同志发言 专家组组长雷良华同志就此次复审工作向与参会人员作介绍：      一、任务来源：国家卫生健康委医院管理研究所按照海南省卫健委委托而开展的医院等级复审工作。      二、任务内容：根据海南省卫健委的要求，此次评审是以国家二级甲等综合医院评审标准实施细则为依据，以发现问题为主线，来判定医院对标准实施细则条款的落实程度。     三、评审模式：评审老师将从医院自评报告和细则中获取相关信息，确认优先关注内容和流程。评审追踪将从患者的角度看医疗、护理服务，追踪医院感控能力和药物使用的管理全过程；从管理的角度看医院管理并进行分析，寻找医院服务与管理过程中存在的问题，制定改进的目标和方向。 　　省卫健委医管中心副处长林武同志发言 省卫健委医管中心副处长林武同志提出四点要求：      一、统一认识：评审工作对医院的持续改进有医疗水平提高的重要作用。      二、工作对接：院方要做好对接工作，并记录好考核途径。      三、劳动成果：要尊重专家的劳动成果，专家在检查过程中发现问题要严格按要求改进。      四、学习机会：要珍惜学习机会，此次评审专家在国家、省级的各自专业领域都有较高的业务能力和管理水平。 　　县人民政府副县长陈卫华同志致词 县人政府副县长陈卫华同志代表县政府，对专家组一行莅临乐东县人民医院进行复审指导工作表示热烈欢迎和衷心感谢！      他强调，医院要积极配合专家的评审工作，切实做到及时解决问题，不断优化医院就医环境，提高医疗技术，加强医疗质量管理;不断的建设上档次、上规模的综合医院，为乐东医疗事业建设作出新的更大贡献。 　　院党总支副书记林庄同志作医院等级复审材料汇报 　　专家组与医院相互交换复审工作承诺书 随后，评审专家组分别对医院综合管理、医疗、医技、护理、质控、药事、感控等方面展开复审工作。通过听取汇报、查阅资料、现场查看、现场考核、追踪检查、个案追踪、系统追踪、设备设施检查、病历审阅、访谈患者与相关人员等多种形式，对医院进行了二级甲等综合医院复审现场评价。 　　评审期间专家走访行政职能科室28次，临床医技科室37次，门急诊12次，后勤保障部门14次；访谈院领导1人，职能部门负责人34人，职能部门人员38人，临床及医技科室主任38人，护士长24人，医生48人，护理人员64人，医技药学25人，工勤人员6人；检查设备47台；门急诊病历7份，抽查运行病历及终末病历48份；患者及家属13人；各类检查单及处方112张，其他资料243份。 　　12月5日上午召开乐东人民医院二级甲等综合医院复审反馈会，院党总支书记卢国良同志主持会议，他代表医院对各位评审专家严格认真的工作态度、严谨扎实的工作作风及对医院的细心辅导和热心的帮助表示衷心感谢！ 　　反馈会上，评审专家组成员分别就现场评价内容、工作亮点、存在的问题、改进建议等方面对评价情况和结果进行集中反馈，针对问题提出了整改意见和建议，为医院的持续改进工作、提升服务能力、更好地服务人民群众健康提供了坚实保障。 　　县卫健委主任邢维科同志发言 会上，县卫健委主任邢维科同志代表县卫健委对省医管中心林副处长及评审组各位专家连日来的辛勤工作表示衷心的感谢！      各位专家在乐东县人民医院的复审工作中充分肯定了县人民医院发展过程中显现的亮点，也指出了不足之处及建议，有针对性地提出了许多宝贵、中肯的意见和建议。县卫健委将把专家组反馈出来的问题和整改意见作为县人民医院下一步发展的核心和工作的重点，努力把县人民医院办成“政府放心、病人满意、员工幸福”的医院。 　　院长吉训忠同志发言 院长吉训忠同志代表医院向专家组的到来和辛勤的付出表示衷心的感谢，并表示医院将逐条对照专家组意见整改，立行立改，以评促改，以评促建，补足短板，及时整改不足，对专家们的辛勤付出汇为两点：      感动：长期帮扶——专家们不辞辛苦，手把手指导，手把手帮扶。鼓舞全院职工更加努力学习，不断的提升医疗技术水平。      感谢：关心支持——专家们长期关注、关心支持基层医院医疗事业的发展。      希望在今后的工作中全体医护人员要以问题为导向，以发展医院内涵质量作为重点，持续改进，进一步提升医院的整体水平。 此次复审工作，对医院的管理水平和医疗质量建设工作，新冠疫情冬季和明年春季的疫情防控能力的提升起到了明显促进作用。 省卫健委医管中心副处长林武同志做指导总结省卫健委医管中心副处长林武同志表示，经过三天的现场考评，我们乐东县人民医院二甲复审工作顺利完成了。首先，我代表省卫健委医政医管中心向付出辛勤劳动的各位专家和医院全体工作人员表示衷心感谢。接下来，省卫健委医管中心将依据国家医院管理研究所出具的综合现场评审报告，进行理性分析、汇总，形成二甲医院复审结果上报省卫健委。省卫健委将根据二甲医院复审结果组织二级甲等医院行政复核，最终确定二甲医院评审结果和通过评审名单。他强调，院方要根据本次现场评审工作中各专家组发现的问题认真组织整改，主动把各项问题遂项疏理，遂项落实，遂项整改到位，同时对专家肯定的亮点要坚持发扬。他希望，乐东县人民医院继续努力，全院上下齐心协力继续完成二甲复审下一阶段的工作任务，预祝乐东县人民医院能够至始至终坚持目标，顺利完成这周期二甲复审工作。最后，感谢我们各位专家和参加这次评审工作全体工作人员。